简介：摘要本文分析了3例临床医师统称为甲状腺癌根治术而事实上不同术式的甲状腺乳头状癌手术，但甲状腺癌根治术的手术编码在ICD-9-CM-3中并不具规范性，很少列出。因此，目前各医院的甲状腺的切除方式并不完全一致，应根据具体的情况，仔细阅读手术记录，与临床医师沟通，根据ICD-9-CM-3分类编码要求，进行分类编码，以利于临床及各方面检索的需要。

简介：摘要目的提高对乳腺包裹性乳头状癌（EPC）的认识。方法回顾性分析2015、2020年河北省人民医院收治且确诊为EPC 3例患者的临床资料，并复习相关文献。结果3例患者均为绝经后老年女性。2例患者超声表现为囊实性团块。病理检查均表现为界限清楚、有厚的纤维包膜所包围的囊性病灶，囊内以纤细的乳头状结构为主，中央为缺乏肌上皮的纤细纤维血管轴心。免疫组织化学雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）均阳性。乳头轴心及周缘肌上皮细胞p63、Calponin、CK5/6缺失。肿瘤细胞Ki-67阳性指数为10%~30%。1例患者行乳腺区段切除术、2例行乳房单纯切除术，分别随访59、9、8个月，无复发。结论EPC为罕见的特殊类型浸润癌，影像学及体征不典型，确诊主要依赖于细胞形态学及免疫组织化学。

简介：摘要壶腹部发生的浸润性微乳头状癌罕见，本文报道1例发生于80岁老年女性的病例，肿瘤表面呈壶腹内乳头状管状肿瘤，下方浸润成分以微乳头状癌为主。肿瘤同时显示肠型、胰胆管/胃型的特征，为混合型。微乳头状癌区可见特征性的中性粒细胞浸润。目前需要积累该部位的病例以形成WHO壶腹部肿瘤分类的独立组织学亚型。

简介：摘要患者女，57岁。2016年5月因甲状腺肿物在外院行双侧结节性甲状腺肿物切除术，术后患者发现右颈部一肿物逐渐增大，遂于2017年2月在中山大学孙逸仙纪念医院行右颈Ⅱ区肿物切除术，病理考虑异位甲状腺，结节性甲状腺肿。2018年5月患者发现肋骨肿物，活检病理诊断甲状腺滤泡癌转移。为下一步行I131治疗，患者于同年6月行甲状腺左残叶及右侧颈部淋巴结清扫术，病理发现右颈四区淋巴结转移性甲状腺癌。术后患者使用I131治疗。2020年11月复查正电子发射计算机断层显像（PET-CT）发现全身多发骨转移，椎体肿物活检，病理诊断为未分化肉瘤，不排除甲状腺未分化癌。患者于2021年5月死亡。经复查患者多次的病理切片，并进行分子检测，综合临床及分子检测结果，纠正诊断为巨滤泡亚型甲状腺乳头状癌，伴有淋巴结及骨转移，并进展为未分化癌。

简介：无

简介：摘要近30年来甲状腺癌的发病率逐年上升，最常见的病理亚型为甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC），其发生发展过程涉及多种基因改变。RET/PTC重排参与了PTC和甲状腺髓样癌的发展，这是具有不同胚胎起源的不同肿瘤，因此RET/PTC重排对于PTC的发生发展具有重要的临床意义。近年来针对RET/PTC重排的RET抑制剂研究取得了显著进展，本文对RET/PTC重排在PTC发病机制中的作用，以及其对PTC的诊断、治疗和预后的影响做一综述。

简介：摘要目的通过比较甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿各自临床特点及差异，探讨提高甲状腺乳头状癌术前诊断率的方法。方法收集我院2005年8月至2012年5月经病理证实为甲状腺乳头状癌57例，以及同时期证实为结节性甲状腺肿91例，进行统计学比较，寻找能够提高甲状腺乳头状癌术前诊断率的特异性指标。结果多因素的Logistic回归分析显示B超提示钙化与血流两项指标有统计学意义。结论详细询问病史和仔细的体格检查，结合两病超声特点，可有效提高甲状腺乳头状癌的术前诊断率。

简介：

简介：摘要甲状腺乳头状癌（ｐａｐｉｌｌａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａ）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占甲状腺癌的６０％～７０％，任何年龄均可发生，女性多，为低度恶性肿瘤［１］。甲状腺乳头状癌的超声表现具有一定特异性，超声检查可为临床早期诊断、手术治疗提供重要依据。

简介：摘要目的分析乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理。方法选取本科室2016年7月到2017年7月收治的32例乳腺浸润性微乳头状癌患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，复习其病理形态。结果①病理分型32例患者中，单纯型14例，构成比为43.8%；伴有浸润性导管癌11例，构成比为34.4%；伴有导管原位癌5例，构成比为15.6%；伴有黏液癌2例，构成比为6.3%。②病灶成分分组及其淋巴结转移情况32例患者的病灶成分分组中，＜50%组15例，构成比为46.9%；≥50%组17例，构成比为53.1%。淋巴结转移情况中，＜50%组的阳性率为80.0%，≥50%组的阳性率为94.1%，两组对比差异显著（P<0.05）。③免疫组化结果中，雌激素抗体阳性例数27例，阳性率为84.4%；孕激素受体阳性例数25例，阳性率为78.1%；P53抑癌基因阳性例数26例，阳性率为81.3%；癌基因cerbB2阳性例数18例，阳性率为56.3%。结论对乳腺浸润性微乳头状癌患者进行病理分析，有助于提升临床诊断率，对病理活检、治疗以及随访观察均具有一定的指导意义。

简介：【摘 要】目的：分析甲状腺乳头状癌的术中冰冻病理诊断结果。方法：择 2017 年 1 月～ 2019 年 6 月我院收治的甲状腺乳头状癌患者 150 例，按照随机数字表法将患者分为研究组（术中冷冻切片分析）和对照组（常规石蜡切片分析），比较两种检查方式的正确率。结果：研究组的正确率和对照组基本相符合，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论：术中冰冻病理分析检查方式在甲状腺乳头状癌诊断中具有较高的正确率，值得在临床上推广。 　　【关键词】甲状腺乳头状癌 ; 术中 ; 冰冻病理分析 ; 诊断

简介：摘要目的探讨高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法对经手术及病理证实的37例甲状腺乳头状癌患者的超声图像特征进行分析研究，同时选取同期41例甲状腺良性病变的血流特点作为对照。结果本组37例甲状腺乳头状癌超声诊断34例，符合率91.9%(34/37)；其声像图表现为低回声占86%（32/37），形态不规则、边界不清、浸润性生长占73.0%（27/37），砂粒样钙化占51.4%（19/37）；Ⅲ型血流信号为主占70.3%（26/37），且血供以高速高阻力为特征,与甲状腺良性病变组均有显著性差异（P<0.05）；颈部淋巴结肿大占43.2%（16/37）。结论高频彩超对甲状腺乳头状癌有一定的特异性表现，可为临床早期诊断和手术治疗提供重要的依据。

简介：

简介：细针吸细胞学检查(fineneedleespirationbiopsyFNAB)是诊断甲状腺癌的重要手段之一。我科1995-2004年共行甲状腺针吸细胞学检查580例，诊断甲状腺恶性肿瘤68例，本文选取其中有病理组织学结果对照的甲状腺乳头状癌60例(88．2％)，就其针吸细胞学特点结合组织学做一分析探讨。

简介：弥漫硬化型甲状腺乳头状癌（diffusesclerosingvariantofpapillarythyroidcarcinoma，DSVPTC）是PTC中较少见的类型。目前文献报道大多集中于其超声表现，关于该病的CT特征仅见一篇文献报道。因其无明显肿瘤占位效应，易漏诊、误诊，提高对本病的认识至关重要。吉林大学第一医院甲状腺外科于2015年1月经CT诊断一例，结合其病理表现，现报道如下。

简介：摘要目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征。方法回顾并分析我院2010年1月至2013年12月期间，13例乳腺浸润性微乳头状癌患者病理切片的HE染色组织形态学特征和免疫组化染色特征。结果HE染色乳腺浸润性微乳头状癌癌巢多呈桑椹状或微乳头状，与周围纤维组织间有明显间隙。免疫组化染色ER、PR、C-erbB-2、CD44v6呈阳性，Actin（sm）呈阴性，细胞簇的外周细胞膜和中间腔缘EMA染色呈阳性。结论乳腺浸润性微乳头状癌组织形态独特、侵袭性和淋巴转移率高、预后差，无论其成分多少都应引起重视。

简介：摘要目的报道1例手术证实的甲状腺乳头状微癌并对乳头状微癌的特点作探讨。方法对该例乳头状微癌声像图分析，通过二维、彩色多普勒血流成像和超声弹性成像进行鉴别诊断，复习相关文献。结果本例乳头状微癌声像图表现为单个低回声结节，无包膜,边缘不规则，有细毛刺,结节内有细小钙化点。结论超声新技术可提高甲状腺微小癌的检出率及结节周边的清晰度和结节的硬度,从而提高甲状腺微小癌的诊断率。

简介：摘要：目的：探讨超声检查对甲状腺乳头状癌（PTC）的诊断价值，进一步提高诊断疾病的准确率，为临床医师判断疾病以及制订治疗方案提供有价值的依据。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治的122例经手术切除和病理证实为PTC的患者的病历资料，患者均接受超声检查，观察甲状腺大小、形态、回声、结节情况等超声检查情况，并分析病理实验室检查结果与超声表现的对照。结果：122例PTC患者中在接受超声检查后发现，恶性结节的微小钙化、后方声衰减、实性回声、边界模糊、边缘不规整高于良性结节，差异有统计学意义（P＜0.05）。超声诊断为恶性结节者101例，准确率为82.79%。结论：将超声检查应用于PTC的诊断过程中，通过对超声图像进行全面的评价，观察结节边缘、边界、形态、内部回声及钙化与血流情况，可以进一步提高其诊断的准确性。同时超声检查具有较高的灵敏度和较高的准确率，为临床疾病的诊疗和制订治疗方案提供了有价值的影像学 信息。

简介：【摘要】目的： 探讨 超声诊断甲状腺乳头状癌的临床价值 。 方法： 抽取本院 2019 年 1 月 -2020 年 1 月时段内收治的甲状腺乳头状癌（已经术后证实）患者共 40 例，均施行超声诊断，且和术后病理予以比较，评估诊断符合率 。 结果： ① 40 例甲状腺乳头状癌患者中，超声诊断符合率为 95.00% ，数据比较无意义（ P ＞ 0.05 ）。②患侧甲状腺表现为实性低回声、形态不均，且边界模糊；内部组织可见沙粒样钙化灶；病灶直径约为（ 1.3±0.9 ） cm 。 结论： 针对甲状腺乳头状癌患者，超声诊断可在有效定位、定性肿瘤的前提下，为后续疾病治疗提供依据，可推广。

简介：摘要目的探讨峡部甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma of the isthmus，PTMCI）的病理特征及中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis，CLNM）的独立危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月浙江大学附属第一医院甲状腺疾病诊治中心58例PTMCI患者临床资料（峡部组），男15例，女43例，年龄（42.93±12.69）岁；根据甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）在峡部具体位置被细分为右侧PTMCI、左侧PTMCI，并随机选取同期67例腺叶内PTMC患者作为对照（腺叶组），男13例，女54例，年龄（47.18±11.34）岁。观察指标为年龄、性别、肿瘤直径、TPOAb、肿瘤纵横比、微小钙化灶、包膜侵犯、淋巴结转移、手术方式、淋巴结清扫范围，采用SPSS 21.0软件进行分析，正态分布的定量资料采用均值±标准差（±s）表示，两组间差异性比较采用χ2检验，对峡部组的CLNM危险因素分析采用单因素χ2检验、多因素Logistic回归分析，P<0.05差异具有统计学意义。结果PTMCI相比PTMC更易出现包膜侵犯（P=0.003）、喉前淋巴结转移（P=0.049）、CLNM（P=0.033），且两组间手术方式差异具有统计学意义（P<0.05），但PTMCI相比PTMC更少出现纵横比>1，差异具有统计学意义（P<0.05）；单因素分析表明包膜侵犯（P=0.001）、微小钙化灶（P=0.012）是PTMCI淋巴结转移的危险因素；多因素Logistic回归分析表明：包膜侵犯（P=0.016）、微小钙化灶（P=0.046）是PTMCI CLNM的独立危险因素。结论PTMCI相比PTMC更易包膜外侵犯、喉前及CLNM，PTMCI相比PTMC更少出现纵横比>1，包膜外侵犯及微小钙化灶是PTMCI CLNM的独立危险因素，对不伴有包膜外侵犯及微小钙化灶的PTMCI可采取患侧中央区淋巴结清扫。