简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的灰阶超声恶性征象，评价其应用价值。方法回顾性分析经过手术病理证实的378个甲状腺微小结节（其中良性137个，恶性241个）的良恶性结节灰阶超声表现对照。结果137例超声诊断的甲状腺微小乳头状癌微小结节在纵横比、内部结构、形态、边界、与甲状腺被膜关系、声晕及钙化类型方面与良性结节比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论超声下观察甲状腺微小结节的纵横比、内部结构、形态、边界、与甲状腺被膜关系、声晕及钙化类型有助于甲状腺微小乳头状癌的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的病理组织学特征，以期为该类疾病的诊断和治疗提供重要的参考依据。方法对我院2011年11月至2013年9月期间收治的甲状腺乳头状癌患者的临床资料进行回顾性分析，共发现10例甲状腺微小乳头状癌，对其临床病理进行分析。结果病理组织学特征为灰白色结节、毛玻璃状细胞核、可见核沟和核内假包涵体、有砂砾体。免疫组化检验结果显示，肿瘤细胞胞浆均为棕黄色染色，阳性率达100%，其中2例为（++），8例为（+++）。结论甲状腺微小乳头状癌在临床诊断中容易漏诊，提高病理诊断的准确性，有助于临床正确治疗。

简介：摘要目的探讨超声诊断甲状腺微小乳头状癌诊断的体会。方法将2013年12月-2014年12月在我院肿瘤科治疗的40例甲状腺微小乳头状癌患者作为观察组，将同期40例甲状腺良性结节患者作为对照组，比较两组患者的彩色多普勒超声征象，观察其形态及内部回声情况。结果观察组在形态、边界、回声、声晕、囊性变、微小钙化、血流等均与对照组有显著差异（P＜0.05）；观察组彩色多普勒诊断结果与病理诊断结果相符率高达90%。结论彩色多普勒超声对于甲状腺微小乳头状癌的早期诊断具有重要价值，能够提高早期诊断率，为临床治疗提供依据。

简介：1临床资料女性，54岁，因“体检发现右乳成簇细小钙化4d”入院。体检：双乳、双腋窝、甲状腺及双颈侧区未见明显异常。乳腺钼靶示：右乳外上见较多成簇细小钙化。乳腺彩超：双乳腺增生。甲状腺彩超：甲状腺右叶可见一异常回声，大小约11mm×6mm，边界可见，形态较规则，以低回声为主，内回声不均质，其内见较多团状及粗大强回声伴声影，加彩后其内见条状血流信号；进一步行甲状腺超声造影检查提示甲状腺癌不能除外。完善术前准备后行右乳钼靶导丝定位下钙化灶切除活检＋甲状腺手术，术中冰冻病理检查示：右乳腺组织增生活跃，原位癌不能除外，需待术后石蜡病检确诊；右甲状腺微小乳头状癌，遂行双侧甲状腺全切＋中央组淋巴结清扫。术后重庆医科大学病理检测中心诊断：右甲状腺微小乳头状癌；右乳原位癌（导管内癌）。补行右乳单纯乳房切除术。患者术后恢复可，顺利出院，长期口服左旋甲状腺素片（优甲乐，150μg，qd），门诊定期随访。

简介：摘要目的探讨分析甲状腺乳头状微小癌(papillarythyroidmicrocarcinoma，PTMC)妊娠期的可能的变化。方法以绍兴第二医院2006到2014间11例PTMC妊娠期的临床资料为观察组，并以同期28例未妊娠PTMC为对照组，分析妊娠前后两组血清促甲状腺素（TSH）水平、肿瘤大小变化及最后治疗结果差异。肿瘤增大被定义为肿瘤直径增加≥3mm。结果观察组妊娠前后TSH水平和肿瘤大小变化有明显差异(p<0.05)，而对照组前后TSH水平及肿瘤大小变化无明显差异(p>0.05)。两组肿瘤增大发生率有明显差异(p<0.05)，两组TSH水平与肿瘤大小之间无明显相关性(p>0.05)，两组最后治疗结果淋巴结转移率无明显差异（p>0.05）。结论PTMC患者妊娠期间可能会导致肿瘤增大的风险增加，但可能不影响预后，由于样本较少，需进一步验证。

简介：摘要目的研究比较甲状腺微小乳头状癌的超声诊断与病理结果之间的关系和特点。方法选取了2013年2月到2014年8月我院收治的甲状腺微小乳头状癌患者62例，对超声诊断结果与病理特征进行对照分析，总结主要的特征表现。结果超声检查显示甲状腺微小乳头状癌表现为形态不规则、存在实质不均匀低回声结节、边界模糊、观察内部有血流，周围无声晕，出现微小钙化。病理镜观察病灶内部组织以滤泡状、乳头状结构排列的纤维间质及癌细胞构成，形态表现不规则，边界不清晰，内部可见砂粒体，存在纤维假包膜。结论甲状腺微小乳头癌的病理组织特点直接关系到超声诊断像图的表现特征。

简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌的多层螺旋CT表现，以提高对其诊断能力。材料与方法回顾性分析55例经病理证实的甲状腺乳头状癌患者的CT资料，所有患者均行CT平扫及增强检查，分析病灶影像特点及病理学基础。结果55例甲状腺乳头状癌患者共64个病灶，其中病灶边界不清41例，密度不均43例，合并钙化36例（其中细颗粒状钙化14例，粗颗粒状钙化12例，混合钙化10例），增强后岛样强化21例，晕环征16例，合并结节性甲状腺肿30例，伴颈部淋巴结转移33例。结论甲状腺乳头状癌的CT表现有一定特征，多层螺旋CT增强及多平面重建能更好的评价原发肿瘤、淋巴结转移及周围结构侵犯。

简介：摘要目的对甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点以及相关的诊断要点进行分析探讨。方法随机抽取在2012年1月至2015年1月间我院收治的经手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的临床患者病理32例，回顾分析临床病理特点。并另抽取30例甲状腺良性结节者超声诊断资料进行对比研究。结果肿瘤直径在（0.57±0.24）cm；肿物切面呈灰白色，无明显包膜；28例呈现为典型乳头状癌，另外4例为滤泡型乳头状癌。结论甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征不同决定了诊断结果差异，诊断过程中应给予准确把握，提高诊断准确率。

简介：摘要目的探析MSCT动态增强在甲状腺乳头状微小癌诊断中的应用价值。资料与方法对本院已经病理确诊的50例甲状腺乳头状微小癌的MSCT资料进行回顾分析。结果本组50例中，单侧发病41例，双侧同时发病7例（左侧28例，右侧22例，峡部7例），2例平扫及增强未出现任何异常改变。45例平扫表现为直径4-10mm低密度结节状，3例表现为＜3mm小裂隙样低密度。增强后，30s病灶均呈不均匀强化，60s静脉期呈相对乏血供改变，48例病灶在已强化的甲状腺组织背景映衬下病灶显示为更明显的低密度灶；出现包膜破损16例，晕圈征13例；乳头状壁结节13例；钙化12例；合并结节性甲状腺肿3例，合并结节伴腺瘤2例，合并桥本氏甲状腺炎1例；IV区出现淋巴结转移2例。邻近右侧胸锁乳突肌受侵犯1例。本组所有病例均未发现远处转移。结论ＭＳCT动态增强对PTMC的诊断是一种有效的检查手段，并具有特征影像学改变，诊断时应当从病灶数目及大小、形态、密度、轮廓等多个方面进行综合分析，重点从强化方式、包膜中断征或咬饼症、晕圈征或镶嵌征、钙化、强化的乳头状壁结节，颈部淋巴转移、邻近或远处器官有无侵犯等多方面进行鉴别，此外同时注意MTC合并腺瘤或结节性甲状腺肿等诊断可以掩盖PTMC，同时MTC存在一定的假阴性病例。因此，诊断PTMC时CT资料同时要结合超声检查以免引起漏诊。

简介：摘要目的探析甲状腺乳头状癌的病理诊断结果。方法选取2013年6月~2014年5月我院病理科进行病理诊断的159例甲状腺乳头状癌患者为研究资料，所有患者均给予病理学诊断，对所有患者的病理学诊断结果进行回顾性分析。结果所有患者中，弥漫硬化型乳头状癌33.33%，高柱状细胞乳头状癌9.43%，弥漫滤泡型乳头状癌27.04%，去分化型乳头状癌5.66%，小梁状乳头状癌6.92%，嗜酸细胞型乳头状癌7.55%，微小型乳头状癌4.40%，包膜型乳头状癌5.66%。结论作为甲状腺癌中较为常见的病变类型，甲状腺乳头状癌应尽早给予病理学诊断，并尽早接受治疗，提高临床治疗有效率，改善患者的疾病状况，提升其生活质量。

简介：摘要目的观察并分析甲状腺乳头状癌的临床手术治疗方法及其效果。方法选取108例甲状腺乳头状癌患者的临床资料进行回顾性分析，总结其手术治疗方式及其临床效果。结果经治疗，共计3例出现低钙血，共计2例出现喉返神经损伤，共计2例出现暂时性声音嘶哑现象，共计7例患者出现侧颈部淋巴结转移情况，另有58例患者出现中央区淋巴结转移情况；本组中不存在死亡病例，也不存在远处转移病例。结论在对甲状腺乳头状癌患者进行手术治疗时，需要结合患者的病变大小、具体部位及其淋巴结转移的具体情况等对其进行有针对性的治疗，此外，手术中需要注意辨认以及保护患者的喉返神经，以降低喉返神经损伤的发生率。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状癌的CT与超声影像特征.方法回顾性分析８５例甲状腺乳头状癌的CT和超声特征,包括肿瘤的内部结构、形态、边界、钙化、与邻近结构的关系以及颈部淋巴结转移情况.结果CT和超声二种检查方法中病灶的边界、钙化检出具有统计学差异(P＜０．０５),CT观察到的病灶边界不清显著高于超声检查;CT检出钙化、粗钙化及环形钙化高于超声,而超声检出的微钙化高于CT.结论CT在观察病灶的边界时优于超声,有助于甲状腺癌的定性诊断;超声在检出病灶的微钙化方面较CT突出.结合两种检查,可为甲状腺乳头状癌的临床诊断及治疗提供更加全面的依据.关键词甲状腺乳头状癌;计算机体层成像;超声中图分类号R７３６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６４７－０１

简介：摘要目的分析探讨在术前无明显淋巴结转移的甲状腺乳头癌患者中，进行VI区清扫的临床价值。方法选取我院2013年2月至2015年2月120例术前无明显淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者，均进行甲状腺切除+六区清扫，比较两组患者肿瘤大小、是否侵犯甲状腺包膜、是否多发病灶与淋巴结远处转移的关系。结果肿瘤大于1cm淋巴结转移的概率（8.33%）明显高于小于等于1cm的淋巴结转移率（33.33%），肿瘤有包膜侵犯的淋巴结转移概率高于未侵犯包膜的淋巴结转移的概率；单发病灶与多发病灶的淋巴结转移的概率无明显区别。结论对于甲状腺肿瘤大于1cm或肿瘤侵犯包膜的患者应进行六区淋巴结清扫，值得推广使用。

简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌(papillarythyroidcarcinomaPTC)的超声图像资料，总结有价值的超声学特点，探讨高频超声的应用对诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床价值。方法收集2014年10月～2015年4月800例甲状腺超声诊断结果呈阳性表现的超声图像资料，从中选取已进行手术和（或）穿刺活检的30例甲状腺乳头状癌(PTC)回顾性分析灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒超声表现且与病理检查结果相对照。结果甲状腺乳头状癌声像图表现为低回声，大小形态不规则，边界不清，部分边缘呈毛刺状或伪足状改变，内部回声不均匀，部分见沙粒样强回声，彩色多普勒血流成像可显示结节内部及周边彩色血流信号，部分频谱呈高速高阻型，多伴有颈部淋巴结转移。结论灰阶超声和彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值，综合甲状腺乳头状癌图像特点可有效提高早期发现病变的准确率，且可作为术前影像检查首选方法。

简介：摘要目的探讨术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法选择于2012年7月-2014年2月接受超声检查并行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者60例作为研究对象，将术后病理检查结果作为诊断标准，统计术前超声检查评估颈侧组淋巴结、颈部淋巴结、中央组淋巴结转移情况的特异度和敏感度。结果术前超声检查显示颈侧组淋巴结有无转移的特异度为98.1%(51/52)，敏感度为75.0%(6/8)，阳性预测值为85.7%(6/7)，阴性预测值为96.2%(51/53)；术前超声检查显示颈部淋巴结有无转移的特异度为94.1%(32/34)，敏感度为38.5%(10/26)，阳性预测值为83.3%(10/12)，阴性预测值为66.7%(32/48)；术前超声检查显示中央组淋巴结有无转移的特异度为97.3%(36/37)，敏感度为30.4%(7/23)，阳性预测值为87.5%(7/8)，阴性预测值为69.2%(36/52)。结论术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈侧组淋巴结有无转移的特异度和敏感度相对较高，评估甲状腺微小乳头状癌中央组淋巴结有无转移的敏感度相对较低，故常规进行中央组淋巴结的清扫十分有必要。

简介：

简介：摘要原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺瘤甲状腺乳头状癌TCM99MIBI

简介：甲状腺癌（thyroidcancer，TC）约占人体恶性肿瘤的3．8％，在韩国甲状腺癌的发病率是20年前的15倍，是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在各种TC中，甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcancer，PTC）约占80％以上，PTC多以甲状腺超声体检发现，早期易发生颈部淋巴转移，据美国国立综合癌症网络报道（NCCN），PTC的早期淋巴转移率为50％-80％。