简介：目的探讨脉搏分析连续心排血量（pulse-inducedcontourcardiacoutput,PiCCO）技术对预测心源性休克患者预后的价值。方法利用PiCCO技术持续监测44例入院时间为2015年3月至2016年3月的心源性休克患者,统计其治疗24h的心指数（cardiacindex,CI）、血管外肺水指数（extravascularlungwaterindex,EVWI）、全心射血分数（generalejectionfraction,GEF）、全心舒张末期容积指数（generalenddiastolicindex,GEDI）、全身血管阻力指数（systemicvascularresistanceindex,SVRI）,并以28d存活情况为依据,将患者划分为存活组（24例）和死亡组（20例）,对比两组PiCCO相关指标,并利用Logistic回归分析和受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC）评价上述指标对患者预后的预测价值。结果与死亡组对比,存活组治疗24h时CI、GEF明显更高,SVRI、EVWI明显更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示治疗24h时CI、EVWI是患者预后的独立影响因素（P〈0.05）,且可建立预测预后的风险评估模型：风险评分=-4.6×CI＋4.5×EVWI,经ROC分析,该模型预测患者存活的曲线下面积0.976,最佳截断值为18.14分。结果利用PiCCO技术监测患者CI及EVWI,对预测心源性休克患者预后有一定指导价值。

简介：摘要目的探析PiCCO和超声心排血量监测重症患者血流动力学的临床对比情况。方法选取我院接收的需实施血流动力学监测34例重症患者为研究资料，通过对患者分别实施PiCCO（脉搏指示连续心排血量）和USCOM（超声心排血量）监测，比较观察经两种检测方法后其血流动力学情况。结果PiCCO测定的SI和CI、CO和SV数值情况显著低于USCOM测定的数值情况，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。PiCCO和USCOM测得的SI和CI、CO和SV数值均呈明显正相关。结论对重症患者分别实施PiCCO与USCOM监测，其血流动力学参数存在明显差异性，总体显示PiCCO监测值低于USCMO检测值，但有良好相关性。

简介：目的系统评价脉搏指示连续心排血量（PICCO）监测指导脓毒性休克患者的治疗效果。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、WebofScience、CBM、WanFangData、VIP和CNKI数据库，搜集有关PICCO监测技术指导脓毒性休克患者治疗的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2017年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata12．0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT，共1253例患者。Meta分析结果显示：PICCO组在重症监护病房（ICU）住院时间[MD=-2．74，95％CI（-3．40，-2．09），P〈0．001]、ICU死亡率[RR=0．49，95％CI（0．36，0．67），P〈0．001]和28天死亡率[RR=0．61，95％CI（0．43，0．87），P=0．006]方面均优于常规监测组，差异均有统计学意义。结论PICCO监测技术指导脓毒性休克治疗可明显改善患者的预后。受纳入研究的数量和质量限制，上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。

简介：妊娠期急腹症可以发生在妊娠期的任一时间段,临床主要表现为突发性下腹痛,同时可伴有发热、恶心、呕吐、腰部疼痛等症状,孕妇急性阑尾炎的发病率为0.1%-2.9%,以妊娠期前6个月内发生居多,且易发生阑尾穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。阑尾炎症会刺激子宫浆膜,诱发宫缩导致流产、早产,严重时可导致胎儿缺氧甚至死亡。重症腹膜炎引起全身炎性反应综合征,

简介：摘要在所有外科手术过程中，胸心外科手术是其中一个较为重要的外科手术。然而，胸心外科手术后医生所需要做到的比较关键的一种事情处理，就是让患者进行有效的排痰。这是因为，有效的排痰可以促进肺复张，同时，在有的情况下可以有效的防止肺部出现感染病症。因为在一般情况下，在胸心术后，患者通常会气管分泌物增多，严重还会造成阻塞。另外，患者在术后不仅患处疼痛异常，另外，受疼痛影响，各方面都会大不如前，呼吸系统会出现大大小小的问题。在术后患者通常具有浑身无力的情况，导致患者在有痰的情况下用不上力气去咳痰。如果不能彻底的清除痰，就会导致污染肺部，严重者会造成大面积的肺部感染。从而导致加重了患者的病情导致患者康复缓慢。本文针对众多开胸手术患者的实例研究进行探讨，对其数据进行具体彻底的分析从而采取合适高效的排痰的治疗方法，在这个过程中，通过实施此种方法能够进行有效排痰，从而使患者可以自主进行呼吸，利用肺部进行自主的氧气交换活动。进一步确保患者排痰干净，增大痊愈几率，降低患者病情严重或者患有肺部感染的几率。

简介：摘要要对产妇妊娠的整个过程进行积极的监测，尤其要特别注意产时和产后2h的出血量进行检测，以便能够做到及时发现，及时处理，从而预防和降低产后出血的发生率以及降低产妇的死亡率。

简介：摘要目的探讨护理干预在心脏介入术后低心排综合征中的应用效果。方法本研究对在我院接受心脏介入术后发生低心排综合征的患者按照数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组采用常规护理，研究组则在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预措施，比较两组患者术后心理状况变化情况及并发症发生情况。结果研究组患者的SAS及SDS评分均明显低于对照组（t=5.49、4.24，P<0.05）。研究组患者中穿刺点渗血、充血性肺水肿、术后排便困难等并发症发生率均明显低于对照组（χ2=5.02、5.02、5.44，P<0.05）。研究组患的满意率（96.88%）明显高于对照组（81.25%）（χ2=4.27，P<0.05）。结论护理干预可以有效降低心脏介入术后低心排综合征发生率，减轻患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者满意度。

简介：我8岁的时候，跟着父亲一起去出差。我们住在一家很好的旅馆，并在旅馆享受一顿好吃的自助餐。

简介：摘要班主任与孩子们的沟通是一项非常重要的工作。它是班主任与学生交流思想、交换意见、做好学习和教育的重要手段,是教育学生的有效方式,往往能收到事半功倍的效果。班主任在教育过程中要用关爱、尊重、理解、欣赏的心与学生进行心灵交流，帮助学生提高思想认识,指导自己的行为,促进学生的思想教育工作,加强学生与教师之间的情感。

简介：摘要生命的最初形态是受精卵，受精卵得到母亲子宫的血液供应最先发育完全并工作的器官是心管，因为有了胎心的工作其他的一切器官才能继续孕育和发育。所以生命是依赖血液、心脏和血管三个基础因素而逐渐形成的，即有效循环血量三因素量－泵－血管是生命的主干。

简介：摘要目的分析不同时段出血量危险因素在产后出血因素。方法选取136例产后出血患者。对阴道分娩和剖宫产产妇的出血量进行测量。结果采用单因素方差对产后不同时间段的出血量进行分析可知胎盘娩出的时候出血量是较多（P＜0.05）；在产后30min-1h之后的出血量相对平稳，差异小（P>0.05）。引发产妇出血的主要危险因素就是妊娠期高血压和胎盘因素，与其他因素相对比，差异显著（P＜0.05）。结论产妇要做好产后出血的预防工作，加强孕前和孕期的检查，对贫血、胎儿较大等因素会影响产后不同时段出血实施积极的处理，并对比较严重的产妇进行产前评估，密切观察产后30min的出血情况，对不同时段的出血量加强监测。

简介：“有些书必须品尝，有些书可以囫囵吞下，只有少数的书要细嚼慢咽，好好消化。”（Somebooksshouldbetasted,somedevoured,butonlyafewshouldbechewedanddigestedthoroughly.）这句刻在美琪家书房门上的格言在整个故事的开篇部分就突出了“墨水世界”三部曲（心·血·死）的主题——这是一段关于文字、关于书本、关于阅读的奇幻旅程。12岁的美琪与父亲莫·弗尔查特相依为命，父女俩都是书迷，被阅读所环绕的生活平静无波，但这一切在一个雨夜被彻底打破了：一个名叫“脏手指”的陌生人突然出现在两人面前，让美琪第一次意识到自己家族具有神秘力量，而这正是她母亲失踪的原因。

简介：一、斯人已逝泪潸然“生命是短暂的，短得让人心碎。但是生命的价值从来不是长短的度量，而是高低的抉择。如果选择了仰望，追寻着高度，就注定要以平面的长短为代价。自古豪杰雄才多殒命历史长河，却因仰望高度而又精神永恒，灿若星河，光耀几许？回望历史，获得永生的，是精神!老普就是这样一个朴实的值得我们去仰望的人!”

简介：抽象艺术发展到了今天，已然代替具象成为全球大艺术家创怍的主流，但是由于中西抽象艺术在形成时间上不同步，生长的文化土壤也不同，抽象艺术在引入中国之后，开始进行一种具有东方色彩的宽泛移植和中国语式的转换，也就形成了具有东方特色的抽象艺术表现形式。尽管如此，不管是东方还是西方，冷抽象还是热抽象，艺术怍品所呈现的内容始终离不开艺术家的“心灵轨迹”。

简介：不怕你有欲望，就怕你有欲望时难以自控。心量大的人之所以快乐，不是因为他拥有的多，而是因为他计较的少。乘地铁坐过站，好比一个人脱离了人生目标，如果继续前行就会离目标越来越远，唯有回头才是正道。

简介：夏月蝉鸣如网，撒向古典的蓝空。蝉鸣破窗而来．染绿了我们的枕席。你我皆蝉，那些多色的躯壳似乎只宜于回响一酋古老的歌，一段被人遗忘的诗。有谁会回顾邪曾经蠕动的生命，怜惜那转瞬即散的旅魂？

简介：亲情缺失的孩子，由于长期缺乏亲情的抚慰和关怀，心理方面产生了很大的变异，孩子因此变得孤僻、暴躁，甚至有被遗弃的感觉。在既得不到家庭温暖，又得不到社会关爱的情况下，靠自己对生活及社会的理解发展自己，所以容易导致感情脆弱、自暴自弃、焦虑自闭、缺乏自信、悲观消极等畸形心理。因此，更需要教师付出百倍的关爱，同他们进行心与心的交流，尊重他们，理解他们，关心他们，欣赏他们，建立相互尊重的师生关系，使其学会自立，懂得自强，充满自信。

简介：摘要目的研究探讨产妇及其家人对于新生儿的性别的满意度与产妇产后出血量的关系。方法将研究对象分为不同年龄段的产妇，头胎与二胎进行区别，新生儿的性别进行记录，分为满意组和不满意组，调查记录生产过程中及生产后的出血量。结果调查记录发现，对于新生儿性别不满意的一组产妇与对于新生儿性别满意的一组产妇进行比较发现，其产后出血量以及产后出血的发生率明显高于后者。结论产妇及其家人对于新生儿的满意度和产妇产后出血量具有一定的关系，各方面人员都应针对这一问题采取必要措施，尽量安抚产妇心理，降低产后出血的发生率。

简介：

简介：摘要目的研究卡孕栓对剖宫产术后出血量及产后排气时间的影响。方法①实验组剖宫产术中胎儿娩出后立即给予卡孕栓1.0mg，术后第一天0.5mg，Bid*2天，舌下含服；②对照组术后每日静滴催产素20u*3天；分别记录两组产妇产后2小时、24小时出血量及术后初次排气时间；结果实验组产后2小时、24小时出血量均小于缩宫素对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。卡孕栓组术后产妇排气时间明显小于缩宫素组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卡孕栓舌下含服对剖宫产孕妇术后出血及术后肠功能的恢复效果明显优于缩宫素组，且用药方便、安全。