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  • 简介:目的:观察持续剂量和有持续剂量两种不同方法的咪达唑仑患者自控镇静(PCS)在冠状动脉支架术中的作用。方法选择拟行冠状动脉支架术患者60例,随机均分为3组:持续剂量+单次剂量(Bolus)组(A组,n=20)、持续剂量的Bolus组(B组,n=20)和镇静对照组(C组,n=20)。A组和B组在实施局麻前分别使用咪达唑仑进行两种不同方法的自控镇静:A组PCS设置为持续剂量0.1mg/(kg·h),Bolus为0.25mg,锁定时间为3min;B组PCS设置为持续剂量,Bolus为0.5mg,锁定时间为3min,两组均无负荷剂量。C组在常规局麻镇静状态下进行冠状动脉支架术。术中持续检测ECG、HR、BP、SpO2、患者镇静程度评分及脑电双频谱指数(BIS),并于术前、术中和术后3h分别采取静脉血测定血浆儿茶酚胺(肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素)、皮质醇、ACTH水平变化。术后随访患者镇静满意程度和心血管系统并发症情况。结果3组患者在性别、年龄、心功能、冠脉病变、术前血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平均无显著差异(P>0.05)。术中A组和B组MAP、HR均较C组显著下降(P<0.01),A组和B组之间差异统计学意义(P>0.05);术中A组SpO2较C组显著下降(P<0.01),B组较C组轻度下降但差异统计学意义(P>0.05)。A组和B组术中血浆儿茶酚胺、皮质醇和ACTH水平均明显低于C组(P<0.01),A组和B组之间差异统计学意义(P>0.05),术后3h3组间显著差异。A组(3.9±0.9)和B组(2.5±0.5)镇静评分明显优于C组(1.2±0.42)(均P<0.05);BIS值A组(71.5±10.5)和B组(75.4±10.9)显著低于C组(92.5±3.7)(均P<0.05),A组较B组镇静评分高、BIS值低(均P<0.05),并出现2例镇静过度。结论采用持续剂量的咪达唑仑进行自控镇静可较好地控制镇静程度,有效降低应激反应,安全�

  • 标签: 患者自控镇静 冠状动脉支架术 咪达唑仑
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  • 简介:自然纯美,大卫畅游其间,纵情领略壮丽山河:都市喧嚣,大卫的弟弟奔走劳碌,得到了金钱名利,却终究失去了那份本真与淡然。

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  • 简介:北四环内的芍药居甲2号,按照中国国际经济管理学院网站上显示,这里应该是该校校址。然而,寻遍甲2号院,却未曾发现该校踪影,住在甲2号院的居民对这所学校更是闻所未闻。

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  • 简介:@国华:一家早餐店炸油条,油条卖完后,把油立即倒掉,第二天换新的油再炸,油条卖5元一根;另一家早餐店也炸油条,油反复使用,耗了点就添加新油,从未倒掉,油条1元一根。大家争抢1元油条,骂第一家早餐店是奸商,早餐店无奈关门停业。这就是国人的现实状况。

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  • 简介:[快递员分3次叫同一收件人下楼取三个快件,双方互殴]前晚,重庆陈先生刚下班接到快递电话,老母亲放下活儿跑下七楼拿快递。

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  • 简介:智慧与你同在,她洞悉你的工作;当你创造世界的时候,她已在场,知道你喜悦什么,知道按你的法律,什么是正当的。求你从你的圣天上,遣发智慧,从你荣耀的宝座旁,派遣她来,与我共处同劳,教我知道什么是你喜悦的事。因为她知道一切,通达一切,能引导我行事明智,以自己的德能保护我。(智9:9—11)

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  • 简介:在惠氏履新不久,瞿峰和其掌舵下的惠氏营养品就迎来了中国“史上最严奶粉新规”——《关于加强进口婴幼儿配方乳粉管理的公告》的出台。尽管已率先拿到在华生产和销售通行证,严苛的新规仍让惠氏前行之路充满挑战。

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  • 简介:摘要本文将结合工程案例,例举了当前广泛采用的模板支架计算软件,通过对其计算模型的分析,对计算结果和实际施工情况进行比较,探讨如何正确合理的编制模板支架专项施工方案。

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  • 简介:“全新的车型与前瞻的技术,让大家进一步看到比亚迪勇攀科技高峰的无畏之心、追求汽车梦想的无限探索、破除壁垒集成创新的无界视野。比亚迪无畏、无限、无界。”比亚迪公司董事长王传福曾在今年北京车展充满信心地表示。

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  • 简介:<正>生活是一位最伟大的导演,它会在你不经意间给你措手不及的编排,让你在实践中历练自己,给你留下深深的烙印,启迪你以后的路该怎样走。我总在尝试成为一个课堂生活的导演,打开学生生活的宝库,拨动学生心灵的那根琴弦,从课堂的主角——具有独特个性的鲜活的生命体——学生们最感兴趣处入手,尝试来激活学生的创作激情。春意盎然的四月,正是学生们一年一度的外出春游时节。但是,学校考虑到

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  • 简介:一说起武当,首先跃入脑海的是从武侠小说里了解到的惊天绝艺和轰轰烈烈的江湖故事;想起名震世界的中华太极;想起山上气势恢弘的建筑。这就是武当山,一个充满传奇故事,让人会在现实与梦幻之间奔走的地方。

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  • 简介:经常变化不定的人,也类似他们,在恶事中寻求净化。——博尔赫斯《神学家》引子勾连影子回想这支射向岁月深处的箭,它往往偏离靶心,或者飞矢不动。我在清都县档案馆里的回想,分不清是意愿回忆还是非意愿回忆,它无数次射向1994年。(刚开这个头就不得不停下来写个说明报告:谁会认可这个1994年?一定得是1994年吗?如果我用的是公元纪年法,那么伊斯兰纪年、佛教纪年、玛雅纪年,包括藏历年等等,都与这一个表时节点不知相差多少年。

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  • 简介:〔摘要〕教学中设置问题和进行提问是语文教师公认的进行阅读教学的重要手段。从实施创新教学的课堂改革出发,从培养学生创新能力时代要求出发,我们需要关注学生的提问意识!在一般的课堂教学中,教学过程的延伸是靠提问来进行支撑的,鼓励孩子“敢问”、教学生“会问”。

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  • 简介:开元五年(717年),唐玄宗把宰相宋景找来,交待给他一件私事。玄宗的才情高,孩子也多,给王子起名字,给公主起邑号也颇费脑筋,就把这事托付给了宋绿,让他各取三十个备用,临了,他又特别嘱咐说:“你在这三十个之中,单给我想一个漂亮的名字和一个漂亮的邑号,要与众不同才好。”原来此时他正宠爱武惠妃,心里非常喜爱和她生下的小王子和小公主。

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