简介：

简介：摘要在人类发展史上，抗生素和疫苗在其中发挥着重要的作用，挽救了许多被致命细菌和病毒感染的人们，但与此同时抗生素也是唯一一种在广泛使用以后药效降低到药物，在用药以后，细菌会通过不断的变异对抗抗生素，目前这一问题已经成为各个国家共同关注的问题。本文主要从药剂师的角度就这一问题的影响进行分析，讨论在临床治疗中的应对方式。

简介：摘要目的观察穴位贴敷结合推拿治疗小儿乳糖不耐受泄泻的疗效。方法将108例患者随机分为治疗组61例和对照组47例，治疗组采用穴位贴敷结合推拿治疗，对照组口服乳糖酶治疗。结果治疗组总有效率为91.8%，对照组总有效率为76.6%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论穴位贴敷结合推拿治疗小儿乳糖不耐受泄泻疗效显著，且无毒副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同喂养方法对改善新生儿喂养不耐受及生长促进的效果。方法将107例喂养不耐受患儿分成非营养性吸吮组（A组）55例及早期营养性喂养组（B组）52例，比较两组患儿胃肠不耐受改善及生长指标。结果B组患儿经口喂养时间及胃肠功能恢复时间均明显比A组患儿提前，平均每日增加奶量B组也高于A组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；且B组患儿恢复出生时体重提前，身长增长速率及血清前蛋白含量均明显高于A组，两组比较差异有显著性（P<0.05）；但两组患儿并发症发生率比较没有统计学意义（P>0.05）。结论早期给予喂养不耐受患儿微量营养奶液能改善喂养不耐受，并促进患儿的生长发育。

简介：摘要目的探讨舒适护理对预防早产儿喂养不耐受的效果。方法选择我院早产儿63例分为两组，对照组采用常规护理，观察组在其基础上采用舒适护理，比较两组早产儿护理过程中出现喂养不耐受症状的比率、到达全胃喂养的时间及其体重增加情况。结果观察组早产儿喂养不耐受发生率（12.12%）明显低于对照组（33.33%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组到达全胃喂养时间（10.41±2.32）d，较对照组（15.42±3.04）d短；观察组体重增加（1.24±0.52）kg，明显高于对照组的（0.54±0.32）kg，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可帮助早产儿降低喂养不耐受发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨危重症病人肠内营养不耐受的原因及优质护理方法。方法收集我院接受肠内营养的危重症病人，根据患者是否发生腹泻分为48例研究组（发生腹泻）和72例对照组（未发生腹泻）。收集两组住院资料，对比研究组和对照组肠内营养不耐受的原因。结果研究组和对照组肠内营养日使用量、肠内营养使用天数、肠内营养无稀释、抗菌药物使用大于2种、抗菌药物使用时间大于一周结果比较有差异（P<0.05）。结论危重症病人肠内营养不耐受原因众多，护士在护理中要加强观察，掌握合理肠内营养的使用方法，减少患者肠道不耐受的发生。

简介：摘要目的在动物模型中探讨吗啡耐受过程中，Hedgehog信号通路在脊髓水平表达的时空变化规律的影响。方法建立吗啡耐受的动物模型，采用随机数字表法分为7组组A生理盐水+吗啡组，组B生理盐水对照组，组C空白对照组，组Dcyclopamine+吗啡组，组Evismodegib+吗啡组，组FRobotnikinin+吗啡组，组GShh-IgG+吗啡组。在不同时间点检测Hedgehog信号通路相关分子的表达。结果与对照组相比，吗啡耐受组注射结束后1～5d脊髓SHH、Ptch1和Smo表达上调，而Gli1在吗啡注射结束后7d时表达上调；在不同位点抑制Hh信号通路后，TWT均较吗啡耐受组延长；激活Hh信号通路后，TWT均较吗啡耐受组缩短。结论Hedgehog信号通路与吗啡耐受密切相关，抑制Hh信号通路后，能够抑制或延迟吗啡耐受。

简介：摘要目的研究抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的临床效果。方法取100例早产儿患者随机分为观察组和对照组，其中对照组按常规治疗，观察组按抚触配合早期微量喂养治疗。结果观察组早产儿患者总有效率明显比对照组早产儿患者优。结论抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的治疗效果显著。

简介：摘要目的研究喂养不耐受早产儿静脉营养补钾的适当时机，选择最佳时机。方法选取2011年5月-2013年5月来我院就诊的喂养不耐受早产儿200例,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组的喂养不耐受的早产儿实行后期补钾的办法，观察组早产儿实行初期补钾的办法，所有患者都在出生后第一周末和第二周末进行血钾水平的检测。结果观察组喂养不耐受的早产儿第一周末和第二周末的血钾水平明显优于对照组,患有低钾血症的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)，其中所有患者没有不良反应。结论喂养不耐受早产儿应该在患病的早期就进行补钾，这样可有效避免患有低钾血症，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探究振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性的影响。方法对照组实施一般常规护理，观察组给予振动排痰护理。结果观察组6MwT两组护理后运动耐力都较护理前提升，比较两组生活质量，观察组生活质量评分与对照组相比，观察组分更低。结论振动排痰护理运用在COPD治疗中，可以提高排痰效率，改善患者缺氧状态，使其住院时间缩短，经济负担减轻，护理满意度显著提升，因此可以推广。

简介：摘要目的分析在低管电流（17mAs）设置下，管电压及是否自动控制设置对低剂量胸部CT扫描图像质量和辐射剂量的影响。方法选取2014年1月—2018年1月于我院行低剂量胸部CT检查的患者180例，根据检查时参数设置的不同分为4组。对所有扫描图像采用全模型迭代重建（IMR）。比较4组的辐射剂量及图像质量。结果4组肺窗、纵隔窗IMR图像评分，IMR图像的SNR及辐射剂量差异均有统计学意义(P＜0.05)。A、B组肺窗、纵隔窗IMR图像质量评分均高于C组，C组高于D组(P＜0.05)；A、B、C、D组IMR图像的SNR值依次降低，两两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；B、C组辐射剂量差异无显著性(P＞0.05)，A组最高，D组最低，与其余3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论管电流17mAs时，采用管电压100kV、自动曝光控制扫描可获得满意的图像质量且辐射剂量较低。

简介：摘要早产儿喂养不耐受是较常见的症状，由于早产儿胃肠道发育不成熟，而造成胃肠消化功能不全，吞咽功能不完善、消化酶分泌不足1，早期喂养易引起呕吐、腹胀、上腹部不适等喂养不耐受的症状，影响早产儿的生长发育2。中成药四磨汤口服液由木香、枳壳、乌药、槟榔等药组成，据药理学证实，本方具有加快胃肠蠕动，促进消化液分泌，调节胃肠功能，排除肠胃积滞作用3，对缓解恶心、呕吐、厌食的效果稍好。本研究应用四磨汤口服液防治早产儿喂养不耐受，效果明显，现将结果汇总报告。

简介：摘要目的探讨小剂量皮质类固醇吸入合并小剂量茶碱口服对支气管哮喘的治疗作用。方法按照治疗方法的不同，将84例支气管哮喘患者患者分为研究组（小剂量皮质类固醇吸入+小剂量茶碱口服，n=42）与对照组（布地奈德福莫特罗吸入，n=42）。对比两组治疗效果。结果治疗后，研究组哮喘发作次数少于对照组，哮喘控制测试评分高于对照组，第1s用力呼吸容量占预计值百分比高于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组白介素-4水平低于对照组，白介素-6水平低于对照组（P<0.05）。结论支气管哮喘采用小剂量皮质类固醇吸入合并小剂量茶碱口服治疗的效果理想。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑作为增效剂，治疗难治性老年期抑郁症的有效性及安全性。方法选择经艾司西酞普兰治疗16周，随后加用文拉法辛（最高量225mg/d治疗12周)治疗，仅部分有效（HAMD17得分11-15分）或无效（HAMD17>15）的患者24例，年龄均在65岁以上（平均年龄73.9岁），患者再接受阿立哌唑增效治疗（剂量为2.5-15mg/天），治疗12周，采用HAMD17抑郁量表，UKU副反应量表，BSI焦虑量表，分别在治疗前及治疗后第1,4,8,12周末各评定一次，并进行对比分析。结果有19名患者完成了为期12周的阿立哌唑增效治疗研究，其中12/24（50%）达到了缓解的标准，HAMD17减分显著（为6.4±5.8），（平均配对t检验，p<0.01）。2/24因为副反应（镇静和静坐不能）而脱落。结论以SSRI和SNRI类药物治疗的老年抑郁症患者，未获得完全疗效时，使用阿立哌唑作为增效剂治疗，抑郁症状改善显著，耐受性良好。

简介：摘要目的探讨微量泵喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的干预及护理。方法将60例喂养不耐受早产儿分为改良组和对照组。改良组30例采用微量泵喂养联合非营养性吸吮，对照组30例则采用常规的注射器推注法。结果采用微量泵喂养联合非营养性吸吮可使患儿胃内残量减少，呕吐、腹胀减少，进奶量增加，患儿体重增加明显。结论微量泵喂养结合非营养性吸吮能减少可能发生的喂养问题，优于常规的注射器推注法。

简介：摘要氯胺酮为临床上应用较为普遍的一种具有镇痛作用的静脉全麻药。在应用过程中，在不同剂量的作用下，患者可能会出现不同程度的幻觉、噩梦、颅内压升高等不良反应。使用剂量越大，患者不良反应越严重。亚麻醉剂量氯胺酮具有良好的镇痛作用，且其副作用较小，因此在临床中得到越来越广泛的应用。

简介：摘要目的探讨小剂量阿司匹林对高危子痫前期孕妇的预防作用与效果。方法收集我院2017年6月—2018年6月期间子痫前期高危孕妇60例，分为人数均等的两组即，观察组和对照组，观察组给予小剂量阿司匹林，对照组采用安慰治疗，对两组孕妇的妊娠演化结果进行对比分析。结果子痫前期发生率和早产发生率观察组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于高危子痫前期孕妇应用小剂量的阿司匹林可降低子痫前期发病率，改善孕妇和新生儿的结局，疗效明显。

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简介：摘要目的常规剂量与大剂量干扰素雾化吸入对小儿毛细支气管炎患儿近期疗效、肺部通气功能。方法选取2016年9月—2017年9月收治的100例毛细支气管炎患儿为研究对象，将其分为两组，每组各50例，常规组患者实行常规剂量干扰素雾化吸入治疗，实验组患者实行大剂量干扰素雾化吸入治疗。对比两组患儿的治疗总有效率和肺部通气功能、住院时间和临床症状消失时间。结果治疗后，实验组的治疗总有效率和肺部通气功能、住院时间和临床症状消失时间等指标均优于常规组，两组对比有一定的差异性，P<0.05。结论小儿毛细支气管炎患儿治疗中，实行大剂量干扰素雾化吸入治疗，效果极佳，临床价值极高，可广泛地在临床上推广。

简介：摘要目的探讨分析两种不同剂量辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的临床疗效。方法按照数字随机方式将2014年2月-2016年1月我院收治的50例高血压合并高脂血症患者平均分成两组，25例对照组患者给予小剂量辛伐他汀治疗，25例观察组患者给予大剂量辛伐他汀治疗，比较两组患者的治疗前后血脂指标（TG、TC、LDL-C和HDL-C）、血压指标（收缩压、舒张压）以及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者TG、TC、LDL-C和HDL-C水平无显著差异（P＞0.05），治疗后均改善，且观察组患者显著优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者收缩压和舒张压无显著差异（P＞0.05），治疗后均改善，且观察组患者显著优于对照组（P＜0.05）；两组患者不良情况反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床对高血压合并高脂血症患者进行治疗时使用辛伐他汀具理想的临床疗效，且大剂量辛伐他汀对患者血脂和血压具有更好的调节效果，且不会增加不良反应发生率，安全性好。