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  • 简介:摘要瘢痕疙瘩是一种临床中常见的良性皮肤肿瘤,伴有疼痛和瘙痒等症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,临床中治疗瘢痕疙瘩的方法有手术切除和激素治疗等,但由于其复发率较高,单一治疗手段的疗效均不理想。术后是目前治疗瘢痕疙瘩最有效的方法,其在很大程度上降低了疾病的复发率。笔者就术后在瘢痕疙瘩治疗中的研究进展进行综述。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 辐射,电离 放射疗法 复发
  • 简介:摘要睾丸恶性孤立性纤维性肿瘤临床报道非常少见,关于其生物学行为特点、适宜的治疗措施亦无成熟经验可借鉴,现就河北医科大学第四医院收治的1例术后睾丸恶性孤立性纤维性肿瘤患者进行总结。

  • 标签: 睾丸 孤立性纤维瘤 病例报告
  • 简介:

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  • 简介:[摘要]目的:探讨对软组织肉瘤患者采用术前放疗术后的效果及并发症发生情况。方法:选取2015年4月~2017年4月本院经病理学检测或术后复发确诊为软组织肉瘤的100例患者为研究对象,依据随机数表将其分成两组,术前组和术后组,各50例。两组患者均进行常规扩大根治手术切除术,术前组患者单次放射剂量为3Gy共治疗2周;术后组患者于手术后1-3周后开始放射治疗,单次照射剂量为2Gy,共治疗5周,若术后存有残留肿瘤灶,则照射剂量增加至60-70 Gy,结果:术前组患者的3年生存率82.0%明显高于术后组,其3年复发率和转移率分别为14.0%、20.0%与术后组24.0%、32.0%相比明显较低,差异显著(P

  • 标签: 软组织肉瘤 术前放疗 术后放疗 并发症
  • 作者: 杨成林 李建彬 王玮
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-07
  • 出处:《中华放射医学与防护杂志》 2021年第10期
  • 机构:山东省肿瘤防治研究院 山东第一医科大学 山东省医学科学院 山东省肿瘤医院放疗科,济南 250117,天津医科大学肿瘤医院与国家肿瘤临床研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300070
  • 简介:摘要乳腺癌术后辅助治疗的作用是毋庸置疑的,合理布局术后与辅助系统治疗既可以降低局部区域复发率,又可以提高患者生存率。部分系统治疗与放疗的最佳时序已经证实,但仍有方案需要进一步明确。特别是新辅助化疗者术后巩固化疗与术后同步治疗的安全性、HER-2阳性患者术后双靶治疗与术后同步治疗的安全性、小分子酪氨酸激酶抑制剂同步放疗的安全性等有待于进一步明确。本文对乳腺癌术后术后辅助系统治疗的顺序选择相关文献进行了综述。

  • 标签: 乳腺癌 术后放疗 术后系统治疗 顺序选择
  • 简介:摘要目的初步探讨侵犯胸壁的非小细胞肺癌(NSCLC)治疗失败模式及术后价值。方法收集2010—2018年在中国医学科学院肿瘤医院行胸外科手术且病理诊断侵及胸壁的NSCLC T3期患者69例。采用倾向评分配比分析术后组与无放疗组结果。Kaplan-Meier生存分析和Cox模型预后因素分析。结果全组中位总生存期为25个月,中位无进展生存期为8个月。全组首诊M0期36例(43%),其中R0切除28例(78%),首诊M1a期33例(48%),均为胸膜转移无法R0切除。53例(77%)进展,26例(38%)局部复发,其中纵隔淋巴结复发占58%,胸壁瘤床复发占36%;远处转移50例(73%),其中43%为胸膜转移。单因素分析示年龄、病理分期、原发灶侵犯范围、术后是否放疗术后是否靶向治疗与总生存相关(均P<0.05)。术后组总生存优于未放疗组,而无进展生存、无局部复发生存、无远处转移生存均相近(均P>0.05)。结论对于胸壁受侵的NSCLC,远处转移失败为主,局部失败以纵隔淋巴结、胸壁复发为主,术后可能提高生存,术后综合治疗方式、获益程度还需前瞻性研究进一步证实。

  • 标签: 胸壁侵犯,肺癌/术后放射疗法 胸壁侵犯,肺癌/外科学 预后
  • 简介:摘要:目的:探讨优质护理服务在乳腺癌术后中的应用效果。方法:选取2017年2月至12月期间我院收治的84例乳腺癌患者作为研究对象,按抽签法分为护理组(n=42)与对照组(n=42)。对照组接受常规护理,护理组接受优质护理服务,比较两组护理满意度。结果:护理组护理满意度为97.62%(41/42),较对照组80.95%(34/42)更高,差异显著(P

  • 标签: 乳腺癌 术后放疗 优质护理服务 应用
  • 简介:【摘要】目的:对循症护理在乳腺癌术后护理中的应用进行分析研究。方法:选取2019年4月到2020年11月我院乳腺癌术后患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患者的护理效果。结果:对于患者的癌症康复评分,观察组优于对照组,差异明显。同时在护理有效率方面,观察组高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P

  • 标签: 乳腺癌 术后 放疗护理 循症护理 应用
  • 简介:【摘要】 目的 观察乳腺癌全乳切除术后患者接受辅助放疗出现早期放射损伤。方法 从我院肿瘤放疗科2019年1月至2020年12月随机选择乳腺癌全乳切除术后患者,时间线为2019年1月至2020年12月,共90例,随机分为采用常规照射技术(对照组)与采用调强放射治疗技术(IMRT)(观察组),2组例数均为45,对比两组之间放疗的早期放射损伤。结果观察组早期放射损伤发生率低于对照组,(p<0.05)结论 调强放射治疗技术能够降低放射性毒性发生率,特别是放疗早期反应,值得广泛应用。

  • 标签: 调强放射治疗 常规照射技术 乳腺癌 全乳切除术 放射损伤
  • 简介:摘要 目的 调查食管癌根治术后患者的预后,并对其相关影响因素进行分析。方法 以我院2013年3月-2015年6月期间收治的143例食管癌根治术患者为对象,通过随访调查患者预后,收集患者疾病相关资料,运用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素。结果 143例食管癌根治术后患者1年生存率为84.62%,3年生存率为53.85%,5年生存率为33.57%;单因素分析,患者年龄、肿瘤分期、肿瘤分型、肿瘤长度、分化程度、浸润程度、淋巴转移数、是否远处转移、是否有放射性食管炎和食管狭窄以及营养风险与术后生存期有明显相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析,年龄、肿瘤分期、肿瘤分型、肿瘤长度、分化程度、浸润程度、淋巴转移数、是否远处转移、营养风险均是食管癌根治术后患者预后的独立性影响因素。结论 年龄、肿瘤分期,分型,长度、肿瘤浸润和分化程度、转移情况、营养风险是影响食管癌根治术后患者预后的重要因素,临床中应该根据患者自身情况,选择最佳治疗方案,及时处理术后期间的不良反应,以提高患者生存期限,改善患者生活质量。

  • 标签: 食管癌根治术 放疗 预后 影响因素
  • 简介:摘要目的评估术后对隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的疗效。方法对2019年2月23日之前发表的655篇相关文章进行系统评价和Meta分析,纳入接受手术和术后的DFSP患者共195例,其中手术联合术后(PRT组)50例,单纯手术(SA组)145例。比较两组复发率。结果Meta分析显示总复发率PRT组低于SA组(8%∶24.1%,OR=0.28,P=0.010),切缘阳性者复发率PRT组也低于SA组(8%∶61.5%,P=0.002),切缘阴性者复发率PRT组比SA组有下降趋势(6%∶21.6%,P=0.205)。结论手术联合放疗复发率低于单纯手术治疗,手术切缘阳性者术后可降低复发率,手术切缘阴性者术后有复发率下降趋势。

  • 标签: 隆突性皮肤纤维肉瘤/外科学 隆突性皮肤纤维肉瘤/术后放射疗法 荟萃分析
  • 简介:摘要:目的:针对乳腺癌术后体位固定技术的摆位误差及重复性进行分析。方法:观察对象:乳腺癌术后患者,2017年1月至2021年1月展开研究,纳入70例患者,患者放疗施以不同的体位固定方案,常规体位固定(对照组,n=35),热塑体固定(观察组,n=35),比较不同体位固定技术实施下患者的摆位误差及固定精确度指标。结果:在X轴、Y轴、Z轴摆位误差指标上,观察组患者低于对照组患者,(p<0.05);固定精准度比较,观察组94.28%(33/35)明显高于对照组77.14%(27/35),(x2=4.2000,p=0.0404)。结论:在乳腺癌患者放射治疗中,结合热塑体膜固定技术有助于稳定患者体位,减少摆位误差,提升固定精准度,价值显著,方案值得推荐。

  • 标签: 乳腺癌 术后放疗 体位固定技术 摆位误差 重复性
  • 简介:摘要:目的:分析护理干预提高乳腺癌术后患者生活质量的效果。方法:将已接诊的50例乳腺癌术后患者作为实验研究对象,按照入院顺序将其划为观察和对照组,两组中各有25例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,分析两组的护理质量评分和自理能力评分。结果:观察组患者对临床护理态度、护理方法、护理过程以及护理责任感评分高于对照组(P0.05)而护理后观察组自理能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理对提升乳腺癌术后患者的生活质量具有非常明显的效果,患者对临床护理工作评价更高,值得推广使用。

  • 标签: 护理干预 乳腺癌术后放疗患者 生活质量 自理能力 护理效果
  • 简介:摘要目的比较术中放疗(IORT)与术后(PORT)对≥50岁、肿瘤≤3 cm、无淋巴结转移的早期女性乳腺癌患者的生存影响及相关预后因素分析。方法从SEER数据库中获取2010—2015年符合纳入标准的早期乳腺癌患者的资料,分为IORT组及PORT组并进行倾向得分匹配(PSM)。通过Kaplan-Meier曲线获取两组的总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS),Cox模型分析影响预后的因素。结果PSM后共纳入7 068例患者,中位随访32个月,IORT组和PORT组5年OS率分别为96.8%和93.8%。单因素分析显示放疗方式、年龄、组织学分级、T分期、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)与患者OS有关,组织学分级、T分期、ER、PR以及化疗状态与患者BCSS有关。多因素分析显示IORT较PORT患者OS更好(P=0.020),≥60岁、T2期及ER阴性患者OS较差(P分别为0.003、<0.001、0.001)。组织学Ⅲ-Ⅳ级患者有更差的BCSS (P=0.004)。亚组分析显示IORT较PORT在≥60岁、组织学Ⅲ-Ⅳ级、浸润性导管癌、T2期、ER阳性、PR阳性及未化疗患者中OS获益更多。结论在审慎选择的低危早期乳腺癌患者中IORT的短期生存不劣于PORT,还需长时间随访的前瞻性研究来进一步证实。

  • 标签: 乳腺肿瘤/术中放射疗法 乳腺肿瘤/术后放射疗法 预后
  • 简介:摘要目的探讨Ⅲ(pN2)期表皮生长因子受体(EGFR)基因野生型肺腺癌完全切除并辅助化疗患者术后(PORT)的价值及预后影响因素。方法回顾性分析2009—2016年间郑州大学附属肿瘤医院完全切除的Ⅲ(pN2)期EGFR基因野生型肺腺癌患者172例,均接受>4个周期含铂两药联合方案辅助化疗,根据术后是否胸部放疗分为PORT组和non-PORT组。采用Kaplan-Meier法生存分析并log-rank法检验,Cox模型多因素预后分析。结果全组中位总生存期,3、5年总生存率分别为40个月,55.9%、28.3%;中位无瘤生存期,3、5年无瘤生存率分别为17个月,24.5%、13.0%。PORT组比non-PORT组中位无瘤生存期提高(29个月∶13个月,P=0.001),总生存期有延长的趋势(51个月∶38个月,P=0.151)。亚组分析发现多站N2、N2转移数目≥3个、跳跃性N2患者接受PORT的无瘤生存获益明显(P<0.05),而总生存相近(P>0.05)。结论完全切除的Ⅲ(pN2)期EGFR基因野生型接受标准辅助化疗肺腺癌患者PORT可能改善无瘤生存并有延长总生存趋势,仍需扩大样本进一步研究。

  • 标签: 肺肿瘤/腺癌 Ⅲ(N2)期 表皮生长因子受体基因野生型 术后放疗 预后
  • 简介:【摘要】目的 针对宫颈癌术后患者,探究临床护理路径对癌因性疲乏的影响。方法 将我院2020年6月~2021年6月收录的106例患者进行研究,分别采取常规护理与临床护理路径,对比应用效果。结果 观察组护理后的疾病知识、遵医用药、健康饮食以及功能锻炼评分较对照组更高,对比有统计学差异(P

  • 标签: 临床护理路径 宫颈癌 放疗 癌因性疲乏
  • 简介:[摘要]目的:研究美菲膜对比医用射线防护剂防治乳腺癌术后皮肤损伤的临床效果。方法:对2018年1月-2021年6月80例乳腺癌术后在我科放疗的患者进行研究,随机分为实验组(行美菲膜治疗)和对照组(行医用射线防护剂治疗),每组各40例,比照两组在放射性皮炎发生率、皮损评分、不良反应及患者情绪方面的差异。结果:采用美菲膜治疗的组员中重度急性放射性皮炎的发生率低、皮损程度较低、不良反应发生少且患者心理情绪状态普遍较好。结论:美菲膜应用于乳腺癌术后可以降低中重度急性放射性皮炎的发生率,减少皮肤损伤的面积,且安全性高,对患者皮肤的刺激性较低,在生理及心理两个层面中满足患者求医诉求,在现阶段的乳腺癌术后临床工作中彰显出独到的推广价值。

  • 标签: []美菲膜 医用射线防护剂 乳腺癌 放疗 皮肤损伤
  • 简介:摘要目的比较使用头颈肩热塑网罩和颈胸一体热塑体膜固定的乳腺癌改良根治术后患者锁骨上下区的摆位误差。方法回顾性分析2019年6至12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科收治的40例女性乳腺癌改良根治术后患者[中位年龄46(29~68)岁]的锁骨上下区靶区的锥形束CT(CBCT)图像,其中19例使用头颈肩热塑网罩进行体位固定(头颈肩网罩组,128次CBCT图像),21例使用颈胸一体架膜进行体位固定(颈胸一体膜组,143次CBCT图像)。分析2组患者锁骨上下区的摆位误差,并分别测量肩锁关节的位置移动幅度ΔX、ΔY、ΔZ和三维空间位移d。应用公式计算临床靶区至计划靶区(PTV)的外放边界值。将所有患者分成体重指数(BMI)<24 kg/m2组(13例,86次CBCT扫描)和BMI≥24 kg/m2组(27例,185次CBCT扫描),分析比较2组的摆位误差。2组之间的比较采用独立样本t检验。结果头颈肩网罩组和颈胸一体膜组在锁骨上下区的平移摆位误差分别为左右方向:(1.78±2.40) mm和(2.26±1.91) mm(t=0.687,P=0.496)、头脚方向:(2.88±2.44) mm和(2.29±1.89) mm(t=2.249,P=0.030)、腹背方向:(2.48±1.79) mm和(1.66±2.00) mm(t=0.998,P=0.325);在矢状面的旋转摆位误差分别为(0.91±0.61)度和(0.67±0.53)度,差异有统计学意义(t=3.555,P=0.001)。头颈肩网罩组和颈胸一体膜组在肩锁关节的位置移动幅度ΔX、ΔY、ΔZ的平均值分别为3.65、4.61、3.11 mm和2.32、1.97、1.63 mm,三维空间位移d的平均值分别为7.36 mm和4.03 mm。头颈肩网罩组和颈胸一体膜组锁骨上下区在左右方向、头脚方向和腹背方向的PTV外放边界值分别为6.1、8.9、7.5 mm和7.0、7.0、5.5 mm。BMI<24 kg/m2组和BMI≥24 kg/m2组患者在3个方向的平移和旋转摆位误差的差异均无统计学意义(t=-1.103~0.938,均P>0.05)。结论对于乳腺癌改良根治术后行锁骨上下区放疗的患者,相比头颈肩网罩固定,使用颈胸一体膜固定在头脚方向的摆位误差更小,而且对肩锁关节的体位固定效果更优。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术,改良根治性 放射疗法,计算机辅助 体位固定 摆位误差
  • 简介:【摘要】目的 探讨中西医结合护理在乳腺癌患者术后中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的68例乳腺手术后患者,选取时间为2019年5月-2020年5月,依据随机数字表法分为对照组(34例,常规护理)与观察组(34例,中西医结合护理),对两组不良反应发生率进行对比。结果 不良反应发生率方面,对照组是41.18%,观察组是14.71%,观察组更低,与对照组存在明显差异(P

  • 标签: 乳腺癌 中西医结合护理 不良反应
  • 简介:摘要:目的:分析探究早期乳腺癌患者于保乳术后时加强皮肤护理对于生活质量产生的影响。方法:选择本院保乳术后接受化疗的早期乳腺癌患者作为研究对象采取随机对照试验,纳选对象共计44例,应用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组以常规护理为基础应用皮肤护理,对比生活质量。结果:和对照组进行比较,观察组生活质量评分较高P

  • 标签: 早期乳腺癌 保乳术 放疗 皮肤护理 护理效果 生活质量