简介：目的了解肝移植术后早期肺部感染的发生率、危险因素，总结防治经验。方法回顾性分析31例肝移植患者临床资料。结果肝移植后早期肺部感染发生率为41．9％，其中革兰阴性杆菌感染占50％，革兰阳性菌和白念珠菌感染各占25％。感染组和非感染组在年龄、凝血酶原时间[（PT），国际标准化比率（INR）]、血肌酐（Cr）以及总胆红素（TBi）上差异均无统计学意义。术后早期肺部感染组Child积分、APACHEⅡ评分和终末期肝病模型（MELD）积分均显著高于非感染组。结论肝移植术后早期肺部感染发生率较高，革兰阴性杆菌是主要病原菌；患者术前营养状态、Child积分和MELD积分以及并发症与术后早期肺部感染密切相关。

简介：摘要目的对于肝移植术之后初期的感染进行预防与护理。方法对于我院2016年8月-2018年8月进行的的28例肝移植受体在ICU治疗期间出现的感染情况给予回顾性的分析。结果在28例受体里，其中有15例术后出现了感染，医院的感染率达到了54%。结论对于ICU采取样本管理，加强全体医务人员的整体抗感染预防意识，采取有效的保护隔离，严格的无菌技术操作，加强呼吸和口腔护理，尽快清除不必要的管道，做基础护理及时发现和控制感染迹象，合理使用抗生素是预防和减少肝移植术后早期感染的重要措施。

简介：【摘要】目的 探讨早期护理干预预防骨科术后切口感染的效果。方法 选取2021年8月-2022年12月本院68例骨科手术患者，随机分为对照组（常规护理）与观察组（早期护理干预），对比护理效果。结果 切口感染发生率方面，观察组（2.94%）比对照组（20.59%）低（P

简介：骨科手术内植物术后感染在临床上是一个十分棘手的问题,一旦发生常非常严重,而且处理时间越晚,对周围正常组织破坏越大,对患者的生理和心理都会造成沉重的负担。故而骨科手术内植物感染的早期诊断变得尤为重要,具有重要的临床意义。本文综述了骨科手术内植物置入术后感染的传统诊断方法,如白细胞计数、血沉、C反应蛋白,以及近年来用于术后感染早期诊断的新方法,主要集中在核医学、分子生物学、新型血清标志物等领域,以18F-FDGPET/CT、聚合酶链式反应（polymerasechainreaction,PCR）、血清降钙素原、白细胞介素-6为代表。随着这些技术的发展,在未来联合应用这些新型诊断手段并且建立标准化骨科内植物术后感染早期诊断流程是一个值得探索的课题。

简介：摘要目的总结和分析肺移植受者术后早期感染特点及预后。方法回顾性分析河南省人民医院肺移植科2015年10月至2018年1月实施的30例肺移植受者临床资料。供肺来自于27例心脏死亡器官捐献供者。30例受者中双肺移植2例，单肺移植28例。受者术中予亚胺培南西司他丁，术后联合应用亚胺培南西司他丁＋卡泊芬净＋更昔洛韦预防感染。术后免疫抑制方案为他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松。住院期间对受者常规行胸部X线或胸部CT、支气管镜检查和病原学监测等；术后3个月内每1至2周门诊随访1次。结果2例供者气道分泌物培养阳性，1例考虑为非结核分枝杆菌感染。术后30 d内，22例受者共发生24例次细菌感染(呼吸系统感染21例次，血流感染3例次)，感染发生率为73.3%(22/30)。呼吸系统感染包括单纯气道感染9例次，气道感染合并侵袭性肺部感染9例次，胸腔感染3例次。呼吸系统感染中16例次为单一病原体感染，5例次为2种及以上病原体混合感染。呼吸系统感染共分离出病原体26株：鲍曼不动杆菌10株(8株为泛耐药)，耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌5株，铜绿假单胞菌3株(2株为泛耐药)，泛耐药嗜麦芽窄食单胞菌和泛耐药纹带棒杆菌各2株，黏质沙雷菌、阴沟肠杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和非结核分枝杆菌各1株。血流感染包括耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌2例次和脑膜炎黄杆菌1例次。21例次呼吸系统细菌感染中考虑合并真菌感染3例次。10例鲍曼不动杆菌感染受者经治疗后，7例感染控制，其余3例分别于肺移植术后第40、45和60天死亡。5例耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌感染受者抗感染治疗后，4例感染控制，1例于肺移植术后第50天死亡。随访至2019年7月，9例受者死亡，其余受者均可进行日常活动。结论肺移植术后早期感染以气道感染和移植肺侵袭性感染多见，感染病原体以泛耐药或多耐药的革兰阴性杆菌为主。

简介：摘要： 目的 研究腰椎后路融合内固定手术后早期手术切口发生深部感染的概率、感染因素以及治疗手段。方法 回顾性分析研究我院2010年到2018年收治的1492人进行了腰椎后路融合内固定术的病人，按照其有无感染发生分为感染组和非感染组，所有病人中有感染的为11人，未发生感染的共有1481人，对所有病人进行感染风险因素评估（RFS），对比两组病人的统计学差异，研究放置内固定时对病人进行彻底清创、放置负压吸引装置以及应用抗生素治疗的成功率，并对失败发生感染的原因进行分析，指出应该采取怎样的方式来避免感染或发生感染后的处理方案，并进一步研究在什么情况下应该在彻底清创的同时取出内固定装置。结果 所有的病人在经过腰椎融合内固定术后早期深部切口发生感染的共有11人，所占比例为0.74%，非感染组和感染组的感染风险因素评估所得结果分别为（0. 78 ±0. 55）、（2.64±0.24），差异有统计学意义（P= 0. 032)。在9例发生感染的并放置内固定器的病人中经过彻底清创、不断负压吸引并联合应用抗菌药物后6人彻底康复，其他的3人中经过此次治疗后2人的感染被控制，1人由于手术切口感染并发颅内感染最后造成感染性休克而死亡；2人在手术前就长时间的口服激素，并且其感染风险因素评估>3分，经过彻底清创、持续引流以及联合应用抗菌药物后取出内固定器，感染得到了显著的控制。结论 腰椎后路融合内固定术的病人与早期的深部手术切口发生感染的可能性非常小，如果病人在不取出内固定器的情况下予以彻底清创、持续引流以及联合应用抗生素也可以显著控制感染的发生，对于长时间口服激素并且感染风险因素评估>3分者，在实行彻底清创后就将内固定器取出来能明显的控制住感染。

简介：【摘要】目的 探讨早期护理干预预防骨科术后切口感染的效果。方法 选取2021年8月-2022年12月本院68例骨科手术患者，随机分为对照组（常规护理）与观察组（早期护理干预），对比护理效果。结果 切口感染发生率方面，观察组（2.94%）比对照组（20.59%）低（P

简介：目的探讨胸腰椎后路手术后切口早期感染的原因与治疗策略。方法2008年12月至2012年10月共进行胸腰椎后路手术615例,非内固定手术318例,后路内固定手术297例。其中胸腰椎后路手术感染9例,非内固定手术术后感染5例。对这14例因胸腰椎退行性脊柱疾病后路手术后切口早期感染的病例进行回顾性分析总结,其中男9例,女5例;年龄42-81岁,平均58.6岁。结果14例患者最终切口均甲级愈合,经8-36个月,平均14个月术后随访,未见感染复发。内固定组优7例,良2例,无一般及差评,优良率100%;非内固定组优3例,良1例,一般1例,无差评,优良率80%。结论早期彻底清创,置管冲洗,结合抗生素使用,可有效控制感染,避免内植物取出,是处理胸腰椎后路手术早期切口感染有效方法。

简介：摘要目的探讨心脏移植术后受者早期感染危险因素，为早期针对性干预防治提供参考。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2018年4月至2021年5月收治的95例心脏移植受者的临床资料，根据术后30 d是否出现感染将其分为感染组(34例)和未感染组(61例)。对比分析两组受者性别、年龄、疾病类型、术前植入IABP、术后植入IABP、术后植入ECMO、术前机械通气、术前白细胞、术前淋巴细胞、术前血清CRP、手术类型、APACHE Ⅱ评分、NYHA分级、血红蛋白、体外循环时间、供心冷缺血时间、术后胸腔引流管留置时间、术后胃管留置时间、术后尿管留置时间、术后急性排斥反应、术后呼吸机辅助治疗时间、术后ICU时间。并采用单因素、多因素Logistic回归分析的方法分析早期感染危险因素。结果95例心脏移植术受者中，发生早期感染34例，感染后死亡8例。感染组术前血红蛋白(女性<110 g/L或男性<120 g/L)、术后植入ECMO、术后24~48 h APACHEⅡ评分(>6分)、术后胸腔引流管留置时间(≥7 d)、术后胃管留置时间(≥4 d)、术后尿管留置时间(≥5 d)、术后急性排斥反应(有)、术后呼吸机辅助治疗时间(≥2 d)、术后ICU时间(≥10 d)受者分别为18例(52.94%)、8例(23.53%)、30例(88.24%)、22例(64.71%)、18例(52.94%)、20例(58.82%)、4例(11.76%)、21例(61.76%)、19例(55.88%)，未感染组分别为16例(26.23%)、3例(4.92%)、32例(52.46%)、24例(39.34%)、15例(24.59%)、31例(34.43%)、1例(1.64%)、21例(34.43%)、4例(6.56%)，组间比较，差异均有统计学意义(χ2＝6.778、5.68、12.326、5.623、7.740、5.297、4.489、6.615、28.947，P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，术后24~48 h APACHEⅡ评分>6分(β值＝1.024，Wald χ2值＝7.653，OR值＝2.141，OR95%CI＝1.323~4.215)、术后植入ECMO(β值＝1.783，Wald χ2值＝6.186，OR值＝5.949，OR95%CI＝1.459~24.25)、术后胸腔引流管留置时间≥7 d(β值＝0.712，Wald χ2值＝5.745，OR值＝1.054，OR95%CI＝1.183~6.753)、术后胃管留置时间≥4 d(β值＝0.832，Wald χ2值＝6.756，OR值＝1.132，OR95%CI＝1.416~8.406)、术后呼吸机辅助治疗时间≥2 d(β值＝0.745，Wald χ2值＝6.563，OR值＝1.212，OR95%CI＝1.289~7.346)、术后ICU时间≥10 d(β值＝1.325，Wald χ2值＝9.752，OR值＝2.435，OR95%CI＝1.426~6.354)是心脏移植术后早期感染独立危险因素(P均<0.05)。结论心脏移植术后早期感染发生率较高，且与术后24~48 h APACHEⅡ评分、术后植入ECMO、胸腔引流管留置时间、术后胃管留置时间、术后呼吸机辅助治疗时间、术后ICU时间明显相关，应采取针对性干预措施，以降低心脏移植术后早期感染发生率。

简介：摘要目的探讨脊柱术后早期切口深部感染原因及治疗措施。方法回顾性分析脊柱外科2010年1月-2014年9月共行脊柱手术732例患者切口感染的发生情况,并分析可能影响手术患者围手术期内切口感染的相关因素及采取的相关治疗措施。结果732例脊柱手术患者中,发生早期切口深部感染15例,感染率为2.05%。患者均及时行切口深部组织清创灌洗引流手术,切口Ⅰ期愈合。结论脊柱术后发生切口感染后果严重,一旦发生感染要早期诊断，早期清创引流冲洗，合理应用抗生素，可以获得满意效果。

简介：【摘要】目的：探究骨科应用早期护理干预对术后切口感染的预防效果。方法：此次试验时间2021年7月到2022年8月，共有受试对象60人，选自我院骨科，将其随机分成研究组（早期护理）、对照组（基础骨科手术护理），每组30，比对两组护理手段对切口感染的预防效果。结果：研究组骨折患者术后切口愈合率高于对照组、感染率低于对照组P＜0.05；研究组术后患者切口愈合时间、首次下床时间以及住院总时长均短于对照组P＜0.05。结论：应用早期护理干预可以有效改善患者身心状态，加快术后切口愈合速度，降低切口感染率。

简介：摘要目的探讨置管冲洗引流在髋关节置换术早期感染中的应用。方法自2010年5月～2014年3月对10例髋关节置换术后感染早期进行置管冲洗引流回顾性分析早期彻底清创，清除坏死组织，0.50%碘伏浸泡,置冲洗管和引流管，冲洗引流时间为2周，同时应用敏感抗生素2周。结果术后随访时间平均24个月，无感染复发，无关节脱位。根据Harris评分评估关节功能情况，术前平均为30分，终末随访时平均为82分。结论早期清创置管冲洗引流可控制术后感染;碘伏浸泡冲洗是消除感染的重要一环;为治疗髋关节置换术后早期感染提供一种新的思路和方法。

简介：摘要目的探讨循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用效果。方法通过对80例肝移植术后患者早期肺部感染的临床评估，提出临床问题并检索查询综合评价实证，根据患者病情制定相应的肺部感染预防及治疗措施，将其设定为观察组；并选取80例肝移植术后患者为对照组，采用常规护理。比较两组患者肺部感染发生情况及死亡情况。结果通过循证护理干预，观察组肝移植术后早期发生肺部感染及死亡情况与对照组相比明显降低，有统计学意义（P<O．05）。结论采用循证护理的方法可有效预防肝移植术后早期肺部感染的发生率。

简介：目的探讨早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的应用。方法选择2017年10月-2018年11月进行骨科术后切口感染患者112例作为对象，随机数字表分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组给予常规护理，观察组采用早期护理干预，护理1个月后对患者效果进行评估，比较两组护理疗效、护理依从性。结果经早期护理1个月后，观察组切口感染率、发生并发症的情况分别为71.43%以及66.07%，均低于对照组的94.64%以及85.71%（P<0.05）。观察组定期复查、按时用药、饮食依从显著高于对照组（P<0.05）。结论将早期护理干预用于骨科术后切口感染患者护理中，能降低石膏折断率，降低并发症发生率，缩短住院时间，对临床治疗效果具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要：当前医学发展的速度很快，对于临床肝移植手术的相关技巧以及手术注意事项都有明确的规定。术中及术后的免疫抑制治疗也逐渐的渗透到各种手术当中去，得到了极快的发展。对于相关的免疫制剂能够对术后的病人起到一定的作用，但是肝移植后的感染率也呈现一个高发生率的状态，其中大部分死亡原因均是由于术后感染致死的，特别针对肺部的感染情况，已经成为术后死亡的主要原因。本文就针对肝移植术后患者的感染预防及控制方面进行一个深度的研究.

简介：[摘要 ]目的 探讨血清降钙素原含量检测在脊柱术后感染早期诊断中的应用。方法 取 2016年 9月 -2018年 12月我院收治的脊柱手术患者 83例，根据术后是否发生感染分为感染组（ n=37）和未感染组（ n=46），采用药敏试验纸片扩散法对感染组患者病原菌进行测定，并分别于术前及术后对两组患者血液中血清降钙素原（ PCT）、 C反应蛋白（ CRP）、红细胞沉降率（ ESR）水平进行检测并比较。结果 前两组患者 PCT、 CRP、 ESR水平无明显差异（ P>0.05）；术后两组患者 PCT、 CRP、 ESR水平均较术前明显上升，感染组 PCT、 CRP水平明显高于非感染组（ P<0.05）。结论 脊柱术后感染可引起 PCT、 CRP、 ESR等指标升高，可提高诊断脊柱术后早期感染情况，有助于临床医生对术后切口部位感染做出及早诊断，值得临床进一步推广。

简介：关节置换术近年来在临床应用率越来越高，效果也越来越受到肯定，但是仍有较多可能引起手术失败的因素，其中术后感染是较为严重的术后并发症，因此，控制术后感染是保证关节置换术成功的重要因素之一。膝关节置换（totalkneearthroplasty，TKA）术后感染是TKA术后最严重的并发症，将带来灾难性的后果。早期文献报道TKA术后感染率为1%～5%[1]，现在的感染率可控制在0.5%～1.0%[2-3]。但是随着手术患者基数的不断增加，TKA术后感染的绝对例数也是不可忽视的。如果感染未能及时得到诊断和清除将可导致关节的长期疼痛和功能障碍，最终不得不进行感染的清除，进行二期翻修手术，这将增加平均住院日，给患者和社会带来巨大的经济负担[4]。所以如何提高TKA术后早期感染诊断率将是广大医生面临的巨大挑战。为此，现就血清降钙素原（procalcitonin，PCT）在诊断TKA术后早期感染中的意义综述如下。

简介：【摘要】目的：分析骨科患者中，应用早期护理的效果。方法：选取我院收治的 82例实施骨科手术患者，将其等分为常规组与干预组，将两组干预后的切口感染情况、伤口愈合以及护理满意度进行对比。结果：经分析，较之常规组，干预组的伤口愈合程度优（ P＜ 0.05）；较之常规组，干预组的护理满意度高（ P＜ 0.05）；较之常规组，干预组的切口感染率低（ P＜ 0.05）。结论：给予骨科手术患者早期护理，其切口感染情况明显减少，患者的护理满意度高。

简介：摘要目的明确护理干预对于预防患者肾移植术后早期肺部感染的实际作用。方法对本院2015年1月至2016年12月期间收治的58例患者资料进行回顾性分析，所有患者均实施护理干预，对护理效果进行观察。结果术后3个月，58例患者没有一例患者发生肺部感染。结论为肾移植术后患者实施护理干预，能够有效预防早期肺部感染，护理干预对于预防早期肺部感染具有重要的作用。

简介：【摘要】目的：分析早期护理干预对预防骨科术后切口感染的应用效果。方法：选取我院就诊的 42名骨科手术患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组；每组各 21人。参照组患者进行骨科手术后实施常规的护理干预，研究组患者在参照组患者的基础上给予早期护理干预。对比两组患者经不同方式护理后的感染发生情况以及患者的护理满意度。结果：经不同方式护理后，研究组患者的护理满意度为 95%明显高于参照组患者的护理满意度 76%。两组数据对比差异显著，统计学意义（ P<0.05）。参照组患者的感染率为 28.6%明显高于研究组患者的感染率 4.7%。组间数据对比差异明显，统计学意义存在（ P<0.05）。结论：早期护理干预对预防骨科术后切口感染的应用效果显著，早期护理干预相较于常规护理干预对于预防切口感染成效明显，早期护理不仅在各个方面对患者细心照顾，也密切观察患者的心理健康；及时对患者进行心理疏导。从根本上提升患者的生活质量，适用于临床推广应用。