简介：目的：观察磁针治疗痉挛性斜颈的临床疗效。方法：对20例痉挛性斜颈的患者采用穴位磁场疗法针刺风池、大椎、身柱等穴。每天1次,10次为一疗程,2疗程后总结疗效。结果：治愈6例,显效9例,有效3列,无效2例,治愈率30%,总有效率90%。结论：穴位磁场疗法治疗痉挛性斜颈有较好的临床疗效。

简介：痉挛性斜颈（spasmodictorticollis，ST）亦称为颈肌张力障碍（cervicaldystonia），是常见的局限性肌张力障碍。根据Stacytu报道，ST的患病率大约是9／10万，其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1．5～1．9倍，发病的高峰年龄为50岁，70％～90％的患者在40～60岁发病。美国明尼苏达州罗斯切特市在1960—1979年的ST整体发病率为1．2／10万（95％可信区间为0．5．1．9），女性的发病率为男性的3．6倍，提示sT的病因和发病率存在地区差异性。

简介：

简介：摘要目的探讨丙泊酚静脉麻醉治疗痉挛性斜颈临床效果。方法本次选择因头颈不自主后仰收缩6h入院的1例患者作研究对象，为我科2012年6月收治，确诊为痉挛性斜颈，采用丙泊酚静脉麻醉治疗。结果术中患者生命体征平稳，约30分钟后患者苏醒，头颈不自主后仰收缩症状完全消失，观察3日未见复发出院，随访1年半未再复发。结论基于疾病的一般发展规律，早诊断、早治疗具有非常重要的意义，本文所报道病例尚处于发病初期，经予丙泊酚静脉麻醉治疗一次即愈，而丙泊酚本身并不具肌松作用，临床鲜见发病早期即予该疗法的报道，故值得研究，以期更好地为患者服务，尽早解决患者的身心痛苦及改善生活质量。

简介：痉挛性斜颈是神经科较为常见且难治的一组症候群。自20世纪70年代美国Scott首先应用A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗斜视后，该方法即被神经科采用治疗痉挛性斜颈。但治疗剂量及方法不尽相同，副作用亦屡有报道删。因此，为了探讨A型肉毒杆菌毒素的合理应用剂量，使其既可产生良好疗效且又令副作用减少，笔者对我院2003年3月-2005年12月于门诊接受A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗的32例患者的疗效进行回顾性分析。

简介：

简介：摘要：目的：观察熄风活血化痰中药对原发性痉挛性斜颈（ IST）患者的临床疗效；方法：给 32例 IST患者均口服熄风活血化痰中药，每日一剂，每 3个月为一个疗程，共 2-3个疗程，治疗前后各检测一次血清 MEK水平，并与正常志愿者 30例作对照；结果：临床总有效率达 81.3%，患者治疗前血清 MEK水平明显低于正常人群，治疗后明显提升；结论：熄风活血化痰中药治疗 IST疗效较好，及其对血清 MEK水平的影响，值得进一步研究。

简介：摘要杨佃会教授结合多年针灸临床、教学、科研经验，形成了有特色的、传统的诊疗思路，擅长用中医经典理论分析疾病，在辨证上，力求准确；在针灸取穴上，追求穴少而效宏。本文择其针刺治疗痉挛性斜颈验案一则，以飨读者。

简介：摘要 目的： 分析 104 例痉挛性斜颈（ ST ）的临床特点、 A 型肉毒杆菌毒素（ BTX-A ）临床疗效 及其 与临床特点相关性 。 方法： 回顾分析 我院 201 2 年 1 月至 2019 年 12 月住院的 符合痉挛性斜颈诊断标准的 患者 104 例， 统计患者 临床特点；分析 BTX-A 与 性别、年龄、 BMI （ Kg/m 2 ）、教育 年限 、病程、 、 治疗 前 T sui 评 分 临床分型、平均每次 注射剂量、注射次数、注射总量 、 注射方式 的 相关 性及治疗后 不良反应的发生情况。 结果 ： 104 例 ST 患者女性占 57.69% ，年龄主要在 35-54 岁。 教育水平以初、高中为主。 有 38 人既往疾病早期被误诊，其中曾被误诊为颈椎病患者有 27 例，占误诊患者的 71.05% ； ST 合并 疾病主要为 精神情绪疾病 ， 占 21.15% 。 BTX-A 疗效与年龄、 性别、 BMI 、教育 年限 、 病程、 治疗前 Tsui 评分、临床分型 、 平均每次注射剂量、注射总量、注射次数、 注射方式 之间的相关性均无统计学差异（ p >0.05 ） ；不良反应发生率 10.58% 。 结论： ST 女性多于男性，发病主要在 35 到 54 岁之间； 病因 主要 与劳累、情绪异常有关 ，患者多数在日常生活中出现症状， 情绪激动或者劳累时症状明显 ；疾病早期易被误诊为颈椎病，易合并精神情绪疾病 。 BTX-A 治疗 ST 有效率较高且不良反应较少， 多次注射不会明显降低疗效，但是否有其他影响因素 不能肯定 。

简介：

简介：摘要目的探讨无水乙醇内囊靶向注射建立大鼠痉挛性脑损伤模型的可行性。方法选择无特定病原体级雄性SD大鼠60只，鼠龄2～3月龄，体质量290 g～320（304.2±11.6）g。按数字表法随机分为无水乙醇组（ETH组）、生理盐水对照组（NS组）和空白对照组（CK组），每组20只。参照大鼠脑立体定位图谱，使用脑立体定位仪确定大鼠右侧内囊位置后，ETH组注射80 μL无水乙醇，NS组注射80 μl生理盐水，CK组不注射任何试剂。术后观察各组大鼠左侧上下肢痉挛状态的开始时间、持续时间；术后第3、7、14、21天采用神经系统安全性评分（NSS）标准评估大鼠脑损伤程度，Faden评分标准评估大鼠运动损伤状态，改良Ashworth评分标准评价肌肉痉挛状态。术后第21天取各组大鼠脑组织制备切片，HE染色观察内囊损伤情况；取左侧上肢指总屈肌、左侧下肢腓肠肌组织，免疫荧光法检测Ⅰ型肌纤维百分比。结果术后3天内，ETH组大鼠死亡5只，NS组死亡2只，CK组死亡1只。ETH组大鼠术后第1天即出现左侧上、下肢痉挛状态，症状持续直至术后第21天处死前；NS组、CK组大鼠均无左侧上、下肢痉挛症状。NS组、CK组大鼠术后第3、7、14、21天NSS、改良Ashworth评分均为0分，Faden评分均为22分；ETH组第3、7、14、21天NSS评分分别为（15.5±1.9）、（15.8±1.8）、（15.4±1.7）、（15.1±1.8）分，Faden评分分别为（3.5±1.8）、（3.2±1.7）、（3.7±1.9）、（3.9±1.8）分，改良Ashworth评分分别为（3.5±0.5）、（3.5±0.5）、（2.9±0.7）、（2.9±0.6）分。术后第21天脑组织形态学检测提示：ETH组右侧内囊部位空洞样坏死，神经细胞显著减少，神经细胞结构松散，排列紊乱，细胞核固缩、消失，未累及其他脑区；NS组、CK组脑部神经细胞结构完整，排列有序，细胞核无扭曲、变形，核仁清楚。免疫荧光检测结果显示，ETH组、NS组、CK组左侧上肢指总屈肌和左侧下肢腓肠肌Ⅰ型肌纤维百分比分别为10.2%±6.3%、6.5%±2.9%、6.7%±2.9%和13.8%±5.1%、7.7%±3.3%、7.6%±4.8%，ETH组大鼠上肢指总屈肌、下肢腓肠肌Ⅰ型肌纤维百分比均大于NS组、CK组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论无水乙醇内囊靶向注射可以建立一种症状典型、稳定的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型。

简介：摘要目的探讨副神经射频热凝术联合肉毒毒素肌内注射治疗旋转型痉挛性斜颈疗效。方法回顾南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科2017年1月至2021年12月收治的旋转型痉挛性斜颈患者60例，根据治疗方法不同分为联合治疗组（n=30）和肉毒毒素组（n=30）。联合治疗组给予副神经射频热凝术联合肉毒毒素痉挛肌内注射治疗；肉毒毒素组单纯给予痉挛肌内注射肉毒毒素治疗。于治疗后1及3个月时观察患者疼痛数字等级评分（NRS）、Tsui评分、患者健康问卷（PHQ-9）和焦虑自我评估量表（GAD-7）评分及美国简明健康量表（SF-36），记录症状缓解持续时间和治疗后不良反应。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义，治疗后1个月时联合治疗组NRS与SF-36评分分别为（0.9±0.6）分和（90±7）分，治疗后1及3个月时Tsui评分分别为（3.2±1.8）分和（4.3±1.5）分，较肉毒毒素组有显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组症状缓解持续时间（6.4±2.9）个月，肉毒毒素组为（4.5±2.3）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均出现3例颈部肌肉无力，肉毒毒素组1例出现吞咽乏力，均在治疗后7～15 d自行缓解。结论采用副神经射频热凝术联合肉毒毒素肌内注射治疗旋转型痉挛性斜颈患者，效果确切，症状缓解持续时间延长，并可减少肉毒毒素注射胸锁乳突肌内导致吞咽困难的不良反应。

简介：摘要遗传性痉挛性截瘫58型是由KIF1C基因突变所致的罕见遗传病。本文报道1例我院收治的病例，以提高临床医师对该病的认识。患者为15岁女性，以震颤、小脑性共济失调、痉挛性截瘫为主要临床表现，颅脑磁共振成像可见双侧对称性锥体束受累，全外显子测序发现KIF1C基因未曾报道过的c.425_426delTG（p.V142Gfs*10）纯合突变，经预测为致病性变异。

简介：摘要遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia，HSP)是一种具有高度临床和遗传异质性的神经退行性疾病，临床表现为双下肢肌张力增高、腱反射增强、病理反射阳性等。目前认为，HSP的病理机制为双侧皮质脊髓束轴突变性。迄今为止，已报道有80多种致病基因和HSP发病相关，其中以SPAST基因突变所致的痉挛性截瘫4型(spastic paraplegia type 4，SPG4)最常见。基因检测对疾病确诊和分型至关重要。HSP发病率低，虽不是一种短期致死性疾病，但随着病程的进展，会严重影响患者的生活自理能力，并造成严重的心理负担，迄今尚无有效的根治方法。该文从小分子化合物、基因治疗、康复治疗和手术治疗等几个方面就HSP治疗方法做出阐述。

简介：目的：探索温针结合抗痉挛支具以及常规康复训练治疗痉挛性偏瘫的疗效。方法：选取2016年7月至2017年6月接受治疗的100例痉挛性偏瘫患者为研究对象,按照随机数表分成2组,其中50例应用温针结合抗痉挛支具联合治疗痉挛性偏瘫的患者为观察组,其余50例应用常规康复训练治疗的患者为对照组。对患者治疗前、治疗后2周、4周、2个月、3个月时分别评价日常生活能力（BI）、Berg平衡量表、最大步行速度（MWS）、步行功能（Holden）进行评分。使用肌电图仪对患者进行H反射测量。结果：观察组患者接受温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫效果更为明显,治疗前2组患者各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组患者日常生活能力（BI）评分、Berg平衡评分、步行功能评分均较对照组高,且步行功能（Holden）分级结果显示观察组患者步行功能恢复良好,差异有统计学意义（P〈0.05）,疗效较对照组明显。对照组患者H反射亢进,潜伏期时间有所缩短至,肌电图波峰增高,说明上运动神经元病变,而观察组患者H反射潜伏期缩短较小,差异无统计学意义（P〉0.05）,肌电图波峰没有增高现象,说明患者H反射情况较好。结论：温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫较常规康复训练疗效更为显著。

简介：患者，男，13岁。3岁时因患不明原因的高热，未经及时治疗，而导致走路不稳，步态异常，后症状逐渐加重，相继出现双下肢无法伸直、肌肉变细。双足跟抬高，走路畸形等。故以“双下肢屈曲畸形并行走无力10年”而于2001-12-13来我科求治。入院查体：双髋屈曲、内收、内旋，双膝屈曲，双足内翻，跖曲。双下肢肌肉萎缩，行走呈剪刀式步态，双膝髌

简介：对我科从1996-12～2002-12共收治痉挛性灭鼠药中毒52例分析如下.

简介：摘要痉挛性瘫是脑卒中后遗证的一个主要的表现，严重影响了患者的生活质量，张伯儒老师根据经筋的理论，治疗卒中后的痉挛及痉挛后遗症取得良好的效果，提高患者的生活质量。

简介：目的探讨痉挛性麻痹手的功能重建方法。方法痉挛性麻痹患儿44例，手部掌指、指间关节屈曲畸形，行屈指浅肌腱（远端）、屈指深肌腱（近端）切断交叉吻合术。结果随访38例，随访时间8个月至6年，平均5年，优8例，良26例，差4例，总有效率89％。结论采用指浅、深肌腱切断。交叉吻合并根据手部、前臂伴随的其他畸形而采用相应术式并配合康复疗法治疗痉挛性麻痹手，方法简单，解剖合理，效果良好。

简介：目的：探索制作稳定且成功率高的大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型。方法：分别运用文献报道的电损毁内囊法及线栓法制备大鼠脑卒中痉挛模型。结果：电损毁内囊法造模失败,且在改变内囊定位、减小电流量及刺激时间后动物死亡率仍然为100%;线栓法造模存活动物神经系统损伤症状评分、肌张力评分均符合要求,成活率为80%。结论：线栓法制作大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型较稳定,且成功率高,有一定的可行性。