简介：目的分析浆细胞骨髓瘤相关骨骼病变综合治疗方案与诊疗体会.方法方法回顾性分析36例浆细胞骨髓瘤患者的病历资料,分析患者行不同治疗方案前后的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数、Karnof-sky评分.结果经皮椎体成形术（PVP）或经皮椎体后凸成形术（PKP）、椎体开放性手术和常规化疗后患者治疗后2周、6个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数均降低,Karnofsky评分均提高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论不同治疗方式对浆细胞骨髓瘤患者治疗均有一定的效果,临床治疗时可综合评估患者身体状况、体征与肿瘤类型,选择合适的治疗方案.

简介：摘要骨骼疾病虽然多且复杂，但其X线表现概括起来基本上可分为4方面，即骨的密度、骨的大小和形态、骨膜以及骨周围软组织的改变。

简介：由张雪哲、卢延教授主编的《骨骼病变放射鉴别诊断学》于2009年3月在科学出版社出版；该书共分十章，系统介绍了常见、重要的骨关节病变放射学征象。与常见的教科书纵向叙述方式不同，本书以常规X线检查为基础，结合CT和MRI做横向比较分析，着重于鉴别诊断要点，有助于扩展诊断思路。

简介：摘要：本研究旨在探讨肌肉骨骼超声技术在高尿酸血症相关小关节病变筛查中的效力。高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，与多种小关节病变紧密相关，其早期诊断对于预防和治疗具有重要意义。本研究采用肌肉骨骼超声技术对一定数量的高尿酸血症患者进行了小关节病变的筛查。通过与传统影像学方法的对比，评估了肌肉骨骼超声在诊断精度、操作便捷性以及成本效益方面的优势。研究结果表明，肌肉骨骼超声技术在小关节病变的早期发现方面具有较高的灵敏度和特异性，且操作简便，成本较低。

简介：摘要本文报道1例中年男性患者，以长期脂肪泻、下肢水肿为主要症状，临床诊断胸导管梗阻所致小肠淋巴管扩张、蛋白丢失性肠病明确，此外患者合并四肢近端骨骼肌及心脏病变，考虑为长期营养不良、微量元素缺乏所致，进一步筛查发现硒缺乏。治疗上，予中链脂肪酸膳食及补充硒等其他微量元素；后行胸导管梗阻松解术，术后血清白蛋白较前升高，下肢乏力明显改善。

简介：目的探讨下肢静脉超声检出肌肉骨骼系统病变的临床价值。方法回顾性收集因临床疑诊或需除外下肢深静脉血栓接受下肢静脉超声检查的8288例患者的资料,分析下肢静脉超声检查对于肌肉骨骼系统病变的检出率及合并深静脉血栓等超声表现。结果下肢静脉超声检出肌肉骨骼系统病变134例,以腘窝囊肿(90/134,67.16%)最常见,其后依次为血肿(31/134,23.13%)、肌肉撕裂(5/134,3.73%)、脓肿(2/134,1.49%)、肿瘤(2/134,1.49%)、肌层囊肿(2/134,1.49%)、腘窝术后积液(1/134,0.75%)及膝关节滑膜增生(1/134,0.75%)。不同肌肉骨骼系统病变超声表现各异。腘窝未破裂囊肿最大径大于破裂囊肿(F=5.266,P=0.024)。134例中20例合并下肢深静脉血栓,其中肌肉撕裂患者最易合并血栓(1/5,20.00%)。结论下肢静脉超声检查可在判别有无深静脉血栓的同时检出肌肉骨骼系统病变,有助于修正或补充临床诊断及治疗方案,具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨血友病性骨骼肌肉病变的外科手术治疗方法及围手术期凝血因子消耗情况。方法回顾性分析1996年1月至2019年12月在中国医学科学院北京协和医院骨科因骨骼肌肉病变接受手术治疗的261例血友病患者。根据手术创伤大小选择凝血因子替代治疗方案。记录病变的临床表现、手术种类、围手术期凝血因子消耗、输血率及再手术情况，对比单次麻醉下单部位手术与多部位手术的凝血因子消耗及费用。结果261例患者均为男性，平均年龄为30.6（6~65）岁。血友病A 235例，血友病B 26例；重型（因子活性<1%）141例，中间型（因子活性1%~5%）91例，轻型（因子活性>5%）29例。共施行手术338例次（关节内出血及关节炎226例次、血友病并发肌腱肌膜出血挛缩61例次、血友病假瘤45例次、其他6例次）。338例手术中，大型手术270例（79.9%），关节置换203例（60.1%）。因手术部位病变复发再手术14例，再致残率为4.2%。共55例（21.1%）患者在围手术期接受红细胞输注。血友病A患者术前FⅧ的平均用量为（44.4±8.1）IU/kg，术后2周内FⅧ总用量平均为（647±177）IU/kg（40 962 IU）。术后3个月康复期内，6例（2.3%）患者发生手术部位再出血。7例患者术后检出FⅧ抑制物，平均抑制物水平为（13.7±11.2）BU/ml。单次麻醉下多关节手术组（68例）与单关节手术组凝血因子消耗量及费用差异无统计学意义。结论针对血友病性骨骼肌肉病变，在合理补充凝血因子条件下，根据病变的具体情况选择合适的手术治疗方案是有效的缓解症状的方法。单次麻醉及凝血因子替代治疗下进行多关节手术不增加凝血因子消耗，具有更佳的成本效益。

简介：摘要糖尿病骨骼肌病变是临床上易被忽视的一种糖尿病并发症。早期识别和预防糖尿病骨骼肌病变对于糖尿病患者的病情改善和预后至关重要。通过对2型糖尿病骨骼肌病变的概念、发病机制、评估方法以及治疗进展进行综述，希望引起临床医生对此种并发症的重视，提高其诊治水平，改善糖尿病患者的生活质量和预后。

简介：摘要目的探讨CT导向下骨骼肌肉病变经皮穿刺活检方法的安全性及准确率。方法分别对56例骨骼肌肉病变患者在CT引导下行切割活检或同轴式旋取活检。其中骨骼病变47例以同轴式骨髓活检针旋取活检，当中18例并有周围软组织病变者同时采用活检针切割活检，肌肉软组织9例均采用活检针切割活检。结果55例取得病变组织，成功率98.2%，53例经穿刺得到确切病理结果，准确率94.6%，其中骨骼病变93.6%，肌肉软组织100%。56例中29例行手术治疗，术后病理与活检病理结果符合率93.1%。所有病例均未发生严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检术对骨骼肌肉系统疾病的诊断具有准确性高、创伤小、并发症少等特点，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）是指由工作原因或工作为主要原因引起的肌肉骨骼疾患，其患病率高、疾病负担重，已成为全球性问题。职业病分类和目录对于指导职业病防治，维护劳动者权益具有重要意义。各国纳入职业病名单的WMSDs种类及数量差别较大，对特定致病因素规定不一致。我们通过整理和分析国内外有关WMSDs名单及特点，使用职业卫生领域的疾病和相关健康问题的国际疾病统计分类（ICD-10）对各国WMSDs名单进行标准化，为今后开展多国WMSDs职业卫生登记和疾病负担研究奠定基础，为我国修订职业病WMSDs名单提供参考。

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简介：9200676核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移/于洪升…//实用癌症杂志.-1991.6(4).-278～279在329例骨外恶性肿瘤患者中。骨显像阳性219例.占66.6%,孤立性骨转移的发生率为10.5%(23/219).转移的区域分布依次为胸部骨骼、脊柱、骨盆、四肢及颅骨.其发生和分布与肿瘤的病理类型,公化程度及血行转移的途径有关.认为该检查可用于:①治疗前的疾病分期;②

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简介：92271动脉法数字减影血管造影诊断骨与软组织肿瘤/范春瑛…//实用癌症杂志.-1991.6(3).-185～186共检查37例,同时作普通X线摄片.其中恶性骨肿瘤10例,骨良性肿瘤及肿瘤样病变13例,软组织恶性肿瘤2例,软组织良性肿瘤及肿瘤样病变12例.经皮穿刺股动脉插导管选择性插入靶血管造影.结果:恶性肿瘤见供血动脉增粗、迂曲、包绕、管壁僵硬、宽窄不一,实质期

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