简介:摘要目的分析真菌性肺炎的CT影像特征,提高临床诊断的准确性。方法回顾性分析医院2014年4月~2015年4月接收的真菌性肺炎患者43例的临床资料,观察病灶部位及CT影像学特征。结果病灶部位双肺26例,左肺上叶6例,左肺下叶3例,右肺上叶4例,右肺下叶4例。真菌菌种白色念珠菌31例,曲菌8例,隐球菌1例,毛霉菌2例,组织胞浆菌1例。43例真菌性肺炎患者CT影像学表现空洞型21例,肺炎型12例,结节及肿块型7例,间质肺炎型3例。结论通过对真菌性肺炎CT影像学特征的分析,可提高临床诊断的正确性,促进患者接收正确的治疗,降低病死率。
简介:摘要目的探讨新生儿真菌性肺炎的发病原因、临床特点和治疗方法。方法对山东省临沂市人民医院2005年1月至2009年1月收治的20例新生儿真菌性肺炎的临床资料、病原学和影像学进行回顾性分析。结果20例患儿原发病为新生儿肺炎10例,继发于其他疾病10例,临床症状和X线表现均无特异性,实验室检查提示炎症表现。真菌性肺炎发生前,2种或2种以上抗生素联合使用率为95%,多为半合成青霉素及头孢类。病原学检查以念珠菌为主(82%),曲霉菌次之,合并细菌感染10例,16例给予抗真菌药物治疗。结论真菌性肺炎无特异性临床症状和体征,一旦明确诊断,应尽早给予抗真菌药物治疗,合并细菌感染者应联合应用高效、敏感的抗生素。
简介:根据2005年发表的美国胸科学会(ATS)和美国感染学会(IDSA)有关医院获得性肺炎(HAP)诊疗指南,HAP的定义为患者入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于人院48h后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症。患者出院时正值感染潜伏期,出院后发病的肺炎,仍应考虑为HAP。机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气48—72小时后并发的肺炎。部分重度HAP需机械通气者应按VAP处理。医疗护理相关性肺炎(HCAP)是指以下患者的肺炎:感染前90天曾住院I〉2天,长期住老年护理院或康复机构,近30天接受过抗生素治疗、化疗或创伤处理,以及在医院或门诊部接受血液透析者。HCAP从病原学到临床表现均具有HAP的特点,应按HAP处理。
简介:目的:总结真菌所致社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特点。方法回顾性研究近十年48例在我院确诊为真菌感染所致CAP患者的临床资料。结果48例患者中,男性34例,女性14例;年龄18-75岁,平均(42.94±13.52)岁。41.67%的患者无明显基础疾病。22.92%的患者临床无症状,因体检发现肺部阴影而就诊。77.08%的患者有以下症状:咳嗽和(或)咳痰、咯血、发热、气促等。影像学表现:72.92%的患者表现为单发和(或)多发结节肿块影,50%的患者表现为渗出斑片影和(或)实变影。纤支镜粘膜活检、经皮肺穿刺活检和胸腔镜楔形切除术/肺叶切除术有助于获取有价值的肺组织标本。确诊依赖于标本的形态学观察和真菌培养。结论真菌感染所致CAP多见于中年男性,临床症状轻微,影像学表现多样。多部位、多次肺活检有助于明确诊断。
简介:摘要目的就50例ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理进行探讨。方法选取我院ICU病房2012年11月到2013年11月所收治的50例呼吸机相关真菌性肺炎患者,对其进行护理。结果经过精心的护理和有效的治疗,本组50例呼吸机相关真菌性肺炎患者都顺利康复,离开了ICU病房。结论应该从口腔护理、呼吸道护理、胃肠道护理、心理护理等方面入手全面加强ICU呼吸机相关真菌性肺炎患者的护理,促进其尽快恢复健康。
简介:摘要目的探讨肝炎肝硬化并发真菌性肺炎的X线及CT表现研究。方法选取2015.6~2017.3该院86例肝炎肝硬化并发真菌性肺炎患者,按诊断方式的不同平分为研究组、常规组,人数43例。研究组采用X线、CT进行联合诊断,常规组则单纯进行X线检查,并将两组患者肝炎肝硬化并发真菌性肺炎检出率进行对比。结果研究组患者临床检出率为95.35%,显著高于常规组的86.05%(X2=5.127、P=0.023),组间对比具有统计学差异。结论采用X线联合CT对肝炎肝硬化并发真菌性肺炎进行诊断,可进一步提升临床检出率,为疾病的定性及后续治疗方案的制定提供参考,具备临床意义与实施价值。
简介:摘要目的探讨真菌性呼吸机性肺炎(FVAP)与临床相关危险因数的关系。方法收集2005年6月至2011年6月在淇县人民医院呼吸内科重症监护病房患者100例,根据诊断标准分为实验组50例和对照组50例,对患者的年龄、应用抗生素时间、是否联合应用抗生素、合并糖尿病、恶心肿瘤、白蛋白水平、使用糖皮质激素、胃肠外营养等临床相关因数采用单因素分析法进行分析比较。结果单因素分析结果显示预防使用抗真菌药物、使用广谱抗生素时间、联合抗生素使用、中心静脉压置关时间、血浆白蛋白水平等因素有统计学意义。结论根据FVAP危险因数的相关分析采取不同的预防策略、有效的预防和减少FVAP的发生。