简介：摘要 目的：玉米胚中含有多种对人体有益的成分，对玉米胚进行实验，在玉米胚中找出药效蛋白含量最佳及营养价值最高的发育时期。方法：双向凝胶电泳：所提取出来的蛋白质等电点、分子量是不同的，从而对所提取出来的蛋白质进行分离。酶解：把蛋白裂解为氨基酸肽段进行酶解过程。蛋白质谱鉴定：对所提取的蛋白进行鉴定。 结果：用pH值为4-7的等电聚焦，获得了更大分辨率的二维凝胶。进行了三次重复的实验，所有凝胶的可重复蛋白点的数量均为1100±12，找到6个蛋白为候选有意义蛋白。结论：寡肽酶A（No.3）在25DAP中表达最高，表明活性肽相关蛋白含量最高，活性肽一般指的是由2-7个氨基酸组成的小肽类物质。而谷胱甘肽s-转移酶III (Glutathione S-transferase III)随着时间的增加其含量升高，在30DAP是累积最高峰。

简介：摘要：目的 对临床小儿睾丸内胚窦瘤具体进行诊断时，使用超声诊断方法的情况进行归纳总结，了解其相关方法的临床应用效果等方面的就具体情况。方法 在本院所有所收治小儿睾丸内胚窦瘤的患者群体中，抽取24例患儿开展回顾性分析研究，对其超声检查结果和临床随访等方面情况进行收集和汇总，评价此类诊断方法的临床应用特征等情况。结果 分析后发现，患儿肿块大小为（3.22±1.05）cm，超声下可见其形状为类圆形，并且边界清晰不存在包膜的现象，有14例患儿超声下病灶可见均匀回声，和周围残留的正常睾丸组织的内部回声十分类似，而10例患儿在诊断的过程中发现，其睾丸内可见单发、散在多发的大小不等无回声暗区，局部不存在包膜，透声性良好。肿瘤内部、周围可见丰富血流信号，3例患儿伴有淋巴结肿大，1例伴有腹膜、肝转移。其他特征和随访方面，伴有明显的血清AFP提高，接受睾丸根治性切除之后，则血清AFP明显下降。结论 对于小儿睾丸内胚窦瘤患儿开展检查诊断的过程中，超声方法的临床应用具备一定自身优势，能够观察到病变组织和正常生理组织的明显不同之处，有助于配合其他的检查方法进一步辅助进行临床诊断。

简介：摘要：在多文本教学的过程中，教师要针对特殊的句型和词汇进行深刻探究，明确多文本教学的关键。在平时训练中也应该加强对学生细读的知识渗透，让每个学生都可以掌握正确的阅读方法，增强多文本教学整体感受。在文本细节讨论中，需要对课文内容进行深刻的分析，帮助学生全面发展，还可以提高教师的职业素养，同时更推动了新课标改革的进程，提高学生的阅读水平，还能够增强学生的阅读审美，使学生的阅读兴趣得到全面增强。本文主要分析小学多文本教学组文策略。

简介：摘要目的分析胎儿先天性中胚叶肾瘤（congenital mesoblastic nephroma，CMN）的产前MRI和生后CT表现。方法2017年8月至2019年4月，3例单胎妊娠孕妇在广州市妇女儿童医疗中心产前影像检查疑诊胎儿CMN，新生儿在本院出生且生后经过外科手术切除和病理检查证实。回顾性分析3例胎儿的产前MRI、生后CT和病理检查资料，总结胎儿CMN产前MRI和生后CT的表现。对数据采用描述性统计分析。结果（1）本单位同期新生儿分娩总量为57 716例，CMN发生率为0.005%（3/57 716）。3例患儿均为男性，例1和例2孕期羊水过多，例3孕晚期突发胎儿窘迫、胎儿心包积液且肿物明显增大，均采取剖宫产分娩。（2）产前MRI检查，例1和例3病灶位于左肾，例2位于右肾。3例肿物均呈类圆形，边界清晰，T2加权稍高信号。例1和例2 T1加权等信号；例3 T1加权稍低信号，弥散加权高信号。（3）生后CT检查，例1和例2平扫呈均匀等密度，CT强化特点呈“包裹征”。例3生后CT平扫瘤体密度不均匀，瘤体内大片状高密度出血；CT强化呈结节状不均匀强化，并瘤内出血。（4）术后病理检查，例1和例2为经典型，例3为细胞型。结论经典型CMN的产前MRI特点是信号均匀，T1加权信号呈等信号，生后CT增强表现为“包裹征”；细胞型CMN的产前MRI特点是信号不均匀，T1加权信号减低，生后CT平扫表现密度不均匀，瘤内出血，增强呈结节状不均匀强化。但由于本研究病例数较少，需要积累更多病例，进一步研究。

简介：摘要目的总结分析先天性中胚叶肾瘤(congenital mesoblastic nephroma，CMN)的声像图与临床特征，探讨其与肾母细胞瘤(Wilm′s tumor，WT)的鉴别要点。方法收集2008年12月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院经手术病理证实的CMN患者21例作为CMN组，另将同期同一年龄组确诊的51例WT患者作为WT组，回顾总结两组声像图特征、临床特点。分析两组间瘤灶大小、发生部位、回声特点及发病年龄间是否存在可供鉴别诊断的差异性，并采用ROC曲线评价具体诊断效能。结果除内部回声外(P＝0.694)，CMN组与WT组瘤灶大小、发生部位及发病年龄间差异有统计学意义(均P<0.05)。胎儿期CMN发病率高于WT(61.9%对3.9%，P<0.001)，特异性96.1%。出生后CMN发病年龄明显早于WT(Z＝-4.044，P<0.001)，ROC曲线下面积(AUC)为0.949，临界值为112.5 d，敏感性87.5%，特异性93.9%。结论仅凭声像图鉴别CMN与WT存在困难，但综合肿瘤大小、发生部位，特别是发病年龄，可有效提高超声的诊断效能。

简介：

简介：摘要1例被家属发现左眼部肿物迅速生长1周的婴儿就诊眼科，查体发现左眼眶外上方形状不规则质硬肿物，B超显示病变为不均匀低回声区，边界欠清，眼眶CT显示左眼眶外壁颧骨眶突周围软组织肿物，局部骨质及泪腺受累；入院后于全身麻醉下行左眼眶肿物切除术，经组织病理学检查诊断为婴儿黑色素性神经外胚瘤。术后随访6个月，患儿身体良好，未见肿瘤复发。（中华眼科杂志，2021，57：373-375）

简介：摘要：本文强调了毛胚取放料的便捷性对毛胚粗加工制造的重要性。通过分析目前市场上毛胚粗加工设备存在的问题，设计了一种能够利用气泵启动装夹装置将毛胚进行固定以及将气泵关闭让毛胚能够轻松取出，从而提高工作效率的用于热流道加工的毛胚粗加工设备。

简介：摘要：油画棒与水彩笔是低年级学生最初接触的绘画工具。在美术教学中，西方绘画工具对学生来说，色彩艳丽，使用起来得心应手；对授课教师来说，操作安全便捷，易于管理。当然，在美术教材中还有利用其他媒材进行的教学活动，例如——水墨工具。

简介：摘要BRCA1、BRCA2、ATM和MSH等基因的致病性胚系突变(PGAs)与胰腺癌的发生发展密切相关。PGAs的胰腺癌患者主要依靠胚系基因检测协助诊断。BRCA 1、BRCA2、ATM等基因突变的患者对铂类化疗和聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂治疗更加敏感，而错配修复(MMR)相关基因突变的患者更能受益于免疫检查点抑制剂。本文对目前主要的PGAs类型和相应的检测及治疗手段进行综述。

简介：摘要目的探讨发生在女性生殖系统的恶性中胚叶混合瘤（malignant mixed mesodermal tumor，MMMT）的临床病理学特征、免疫组织化学及分子遗传学特点。方法收集解放军总医院第一医学中心病理科2005—2019年诊断为恶性中胚叶混合瘤的临床病理资料，分析其组织病理学特点，并通过免疫组织化学法检测雌激素（ER）、孕激素（PR）、p16、p53、错配修复蛋白（MMR）等指标的表达。结果本组MMMT病例的发生部位包括子宫原发29例、卵巢原发16例、子宫和卵巢双原发4例、宫颈1例。镜下可见肿瘤由癌和肉瘤两种成分构成，分界清楚或相互混合。癌成分在整个肿瘤中占5%~90%不等，其中大部分病例以癌为主，少部分病例癌成分低于50%，其中2例低于10%。癌的类型大多为一种类型，有7例由2种类型的癌混合而成。子宫原发MMMT以子宫内膜样癌居多（55%，16/29），卵巢MMMT以浆液性癌居多（12/16），宫颈MMMT为鳞状细胞癌成分，其他为透明细胞癌、未分化癌。肉瘤的类型，同源性肉瘤包括内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤以及高级别梭形细胞肉瘤，多见于子宫MMMT（72.4%，21/29）；异源性肉瘤（包括软骨肉瘤、骨肉瘤及横纹肌肉瘤），多见于卵巢MMMT（12/16）；其中10例由2种类型的肉瘤混合而成。子宫卵巢同步发生肿瘤的形态和类型大致相同。直接蔓延或转移性肿瘤（卵巢、子宫、淋巴结、网膜、肠壁、皮肤）均为与主体肿瘤大致相同类型的癌。免疫组织化学ER和PR为双阴性（子宫肿瘤23/25，卵巢肿瘤8/10）；p16弥漫强阳性（子宫肿瘤11/11，卵巢肿瘤6/6）。p53多为突变型表达（64%，21/33），在癌和肉瘤成分表达同步；在上皮成分为子宫内膜样癌的病例中，p53突变型表达占35%，在非子宫内膜样癌中占46.7%；在异源性肉瘤的病例中占31.8%，而非异源性肉瘤中占50%。28例（28/33，85%）表现为错配修复蛋白完整，仅5例（5/33，15%）表现为错配修复蛋白缺陷。结论女性生殖系统MMMT是高级别癌和肉瘤构成的双相性肿瘤，形态复杂多样，免疫组织化学具有ER/PR阴性、p16弥漫强阳性的特点，多为p53突变型和MMR完整。

简介：摘要目的探讨产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发生的危险因素。方法选取河北省唐山市妇幼保健院2000年1月至2020年12月近20年内产后胚物残留合并子宫动静脉瘘患者26例作为病例组；选取同时段产后胚物残留未并发子宫动静脉瘘患者32例作为对照组，病例组及对照组均为剖宫产瘢痕部位胚物残留。通过单因素及多因素Logistic分析，筛选产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发病的危险因素。结果病例组患者共26例，其中药物流产术后患者3例，人工流产术后患者17例，剖宫产术后患者2例，中期引产产后患者4例。对照组患者32例，其中药物流产术后患者7例，人工流产术后患者11例，剖宫产术后患者8例，中期引产产后患者6例。病例组中因大出血就诊患者11例，对照组中因大出血就诊患者3例。单因素分析结果显示：产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的发生与阴道出血时间(t＝3.481)、治疗前后血绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)值(t值分别为5.206、3.707)、治疗前血红蛋白值(t＝6.245)、血小板计数(t＝0.910)、残留胚物面积有关(t＝2.137)(P均<0.05)。多因素回归分析显示：治疗前血HCG升高(OR 20.319，95%CI 1.348～306.187)、治疗前血红蛋白值降低(OR 0.870，95%CI 0.788～0.960)是产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论治疗前血HCG值升高、血红蛋白值降低的产后胚物残留患者，存在并发子宫动静脉瘘的风险因素，应高度警惕，尽量减少临床漏诊率。

简介：摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎，少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上，制定了改良D4胚胎评估系统，并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局，共纳入298例周期，包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%，P＝0.477)，但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%，P＝0.028)，临床妊娠率、活产率均高于DAY3组，但差异无统计学意义(临床妊娠率：59.31% vs 52.24%，P＝0.302；活产率：50.65% vs 46.27%，P＝0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准，选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率，从而临床可灵活选择移植时机，而且评估系统具有实际的指导意义。

简介：摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎，少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上，制定了改良D4胚胎评估系统，并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局，共纳入298例周期，包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%，P＝0.477)，但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%，P＝0.028)，临床妊娠率、活产率均高于DAY3组，但差异无统计学意义(临床妊娠率：59.31% vs 52.24%，P＝0.302；活产率：50.65% vs 46.27%，P＝0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准，选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率，从而临床可灵活选择移植时机，而且评估系统具有实际的指导意义。

简介：摘要目的探讨新生儿先天性中胚叶肾瘤（congenital mesoblastic nephroma，CMN）的产前诊断和临床特征。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科监护室2015年1月至2020年7月收治、产前超声发现胎儿肾脏肿物、生后手术病理确诊为CMN的患儿，记录并分析患儿围产期信息、临床表现、影像学特征、治疗及随访情况。对所获得的数据采用描述性统计分析。结果共纳入10例CMN患儿，孕母年龄（29.9±1.5）岁；产前超声首次发现时孕周（33.7±9.7）周；羊水增多2例，剖宫产7例；男7例，女3例；早产5例；出生体重（2 598±196）g；左肾6例，右肾4例；肿瘤最大直径（5.8±0.4）cm（3~9 cm）；所有患儿生后均行腹部CT检查，7例患儿术前出现耐药性高血压，1例高血钙，2例血尿。10例患儿均在新生儿期行根治性瘤肾切除手术，平均手术日龄20.1 d。根据国际儿童肿瘤协会分期标准，Ⅰ期2例，Ⅱ期7例，Ⅲ期1例。术后病理示：经典型5例，细胞型1例，混合型4例。术后每3~6个月随访，最长随访至5岁7个月，所有患儿均无复发及转移存活至今。结论CMN是新生儿良性肾脏肿瘤，产前超声可发现肾脏肿物，但难确诊。根治性瘤肾切除术是首选治疗方案，总体预后良好。

简介：摘要目的探讨婴儿黑色素性神经外胚瘤（MNTI）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例MNTI的临床资料、组织形态、免疫组织化学及分子病理特点，并复习相关文献。结果3例患者均为男婴，平均年龄3.6个月，发生在颌骨2例，下肢1例。组织学表现为肿瘤由小的神经母细胞样细胞和较大的含黑色素的上皮样细胞组成，间质为含血管的致密纤维性间质。上皮细胞呈泡状或腺管状排列，常围绕在较小的神经母细胞样细胞形成的细胞巢周围。免疫组织化学染色显示大小肿瘤细胞均表达波形蛋白、突触素和神经元特异性烯醇化酶，上皮样细胞对广谱细胞角蛋白（CKpan）和HMB45也呈阳性，但对其他黑色素瘤标志物呈阴性。分子病理检测显示BRAF V600E基因例1及例2均呈野生型，荧光原位杂交检测例2 N-MYC基因扩增为阴性。结论MNTI是罕见的起源于神经嵴的婴儿良性肿瘤，易误诊为恶性程度较高的小圆细胞肿瘤和黑色素瘤。掌握其临床病理特征对MNTI的诊断、鉴别诊断都有重要意义。

简介：【摘要】目的：通过鼠胚实验，判断新建IVF-ET实验室及相关培养体系是否满足人类胚胎体外培养的要求，为我院开展IVF-ET技术奠定基础。方法：选择6-10周龄的昆明系小鼠，对小鼠进行超排卵，然后鼠卵采集及鼠精采集，收集获能后的精子进行体外受精及体内受精。统计受精率、卵裂率、囊胚率。结果：体内受精18个周期，取卵355枚，受精率81%，卵裂率96.0%，囊胚率90%；体外受精44周期，取卵1118枚，受精率62%，卵裂率95.0%，囊胚率86%。结论：通过鼠胚实验结果，新建IVF-ET实验室及相关培养体系符合人类辅助生殖实验室的标准要求，为后期实验室开展人类胚胎培养技术奠定强有力的基础。

简介：摘要目的探讨冷冻胚胎周期不同年龄段患者如何制定移植策略。方法回顾性队列研究分析浙江省宁波市妇女儿童医院生殖中心取卵后全胚冷冻并于2018年1月至2020年4月期间首次行冻融胚胎移植患者的临床资料，根据患者的年龄分为三组，即≤30周岁组（1150个周期）、30~35周岁组（932个周期）及>35周岁组（405个周期）；在每个年龄组内，再根据移植胚胎级别及移植数目分为第3日单卵裂期胚胎移植（single cleavage stage embryo transplant， SET3） 亚组、第5日单囊胚移植 （single 5th day blastocyst transplant， SET5） 亚组、第 6 日单囊胚移植 （single 6th day blastocyst transplant， SET6） 亚组、第3日双卵裂期胚胎移植（double cleavage stage embryo transplant， DET3）亚组、第 5 日双囊胚移植 （double 5th day blastocyst transplant， DET5） 亚组、第6日双囊胚移植 （double 6th day blastocyst transplant， DET6） 亚组。所有患者均随访至2020年6月30日，比较同一年龄组内各亚组的临床结局。结果①≤30周岁组： SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率分别为66.17%（221/334）、60.48%（202/334）及35.93%（120/334），分别高于SET3亚组［41.18%（28/68）、36.76%（25/68）、25.00%（17/68）， P<0.001、P=0.001、P=0.045］及SET6亚组［54.42%（80/147）、43.54%（64/147）、27.21%（40/147）， P<0.001、P=0.001、P<0.001］； DET5亚组多胎率［47.80%（76/159）］高于DET6亚组［29.49%（23/78）］（P=0.007）。 ②30~35周岁组：SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率分别为63.59%（138/217）、55.30%（120/217）及29.95%（65/217），分别高于SET3亚组［30.65%（19/62）、27.42%（17/62）、14.52%（9/62）， P<0.001、P<0.001、P=0.015］； DET5亚组多胎率［56.86%（58/102）］高于DET3亚组［32.54%（41/126）］及DET6亚组［28.57%（16/56）］，差异均有统计学意义（P<0.001及P=0.001）。③35周岁以上组： SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率［53.45%（31/58）、39.66%（23/58）、20.69%（12/58）］与SET6亚组［43.75%（21/48）、35.42%（17/48）、16.76%（8/48）］比较，差异均无统计学意义（P=0.320、P=0.655、P=0.583），高于SET3亚组［16.98%（9/53）、15.09%（8/53）、7.55%（4/53）， P<0.010、P=0.004、P=0.049］； DET5亚组临床妊娠率及持续妊娠率［66.67%（26/39），53.85%（21/39）］均高于DET3亚组［33.89%（61/180），27.22%（49/180）］，差异均有统计学意义（P<0.001，P=0.001）； DET5亚组临床妊娠率高于DET6亚组［51.85%（14/27）］，差异有统计学意义（P=0.001）。结论对各年龄组患者，应尽量选择单胚胎移植，避免移植2个第5日囊胚；移植胚胎首选第5日单囊胚。

简介：摘要：滨648井组是胜利油田滨南采油厂在滨南油田部署的生产井组，属于油田重点油气层保护区块，井间距只有5m。因受永久基本农田政策影响，变更井口位置，造成本井组位移均超过1300m，最大位移1832.65m，最大井斜48.6°，部分井表层大井眼定向，施工中防碰、防卡、防喷是关键。

简介：摘要：随着油田进入开发后期，为了增储上产，寻找接替能源，页岩油成为勘探开发热点。嫩二组黑色泥页岩夹油页岩是重要的烃源岩，加强对姚家组-嫩江组界限地层微体古生物学特征研究，分析古生物和古环境响应关系，对于分析烃源岩的形成具有重要意义，在盆地油气勘探开发中发挥重要作用。