简介:摘要目的探讨阴囊结核性脓肿临床治疗。方法选取阴囊结核性脓肿20例,均为我院2012年5月至2015年5月收治,依据疾病特征,个体化应用手术方案治疗。结果切开排脓联合清创换药5例,创口均愈合,在换药过程中,检出睾丸彻底毁损1例,1例结核稳定,因患侧阴囊仍存在硬块,而行部分睾丸及附睾切除术;另外3例创口愈合至今,可在附睾尾部触及结节,检测雄激素,呈正常显示,精液检查,无精子。手术患者15例,一期愈合14例,切口感染1例,换药4周愈合,无结核菌血行播散,平均随访12个月,无复发事件。相较治疗前,治疗后评分明显升高,有统计学差异(P<0.05)。结论针对阴囊结核性脓肿病例,在明确疾病特征基础上,选择恰当的方案治疗,包括切开排脓联合清创换药及手术切除,并加强化疗药物的应用,可使预后得到最大程度的改善,以提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析结核性风湿症患者的临床诊治。方法选取我院近2年来收治的8例结核性风湿症患者的回顾性分析,对有明显结核性中毒症状患者及时拍胸部X线片后确诊为肺结核予以抗结核治疗,余例均抗风湿治疗。结果1例关节腔积液于治疗后的20d消失,关节疼痛症状完全消失时间18d~62d。皮下结节及皮肤红斑消失时间8d~46d,仅1例皮下结节呈反复性;结核病在疗程结束后的转归6例肺结核中有2例出院后失访,余4例肺部病灶完全吸收2例,硬结或钙化1例,1例残留有空洞,但连续3个月痰涂片菌阴。2例颈淋巴结结核的患者除1例失访外,1例淋巴结均缩小,有的恢复到正常,无破溃。结论结核性风湿症与风湿性关节炎均系特异性变态反应,仅抗原不同,前者为结核杆菌,后者为溶血性链球菌。两者都可有关节和皮肤的表现易混淆,特别是呼吸症状不明显的肺结核患者,在疾病早期,仅凭症状、体征的印象诊断,结核性风湿症易误诊,故应警惕此病的可能