简介:摘要目的分析中耳肌阵挛性耳鸣的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2019年9月至2021年8月山东大学山东省耳鼻喉医院收治的中耳肌阵挛性耳鸣患者56例,其中男23例,女33例;年龄6~75岁,中位年龄35岁;单侧耳鸣47例,双侧耳鸣9例;耳鸣时间20 d至8年。记录耳鸣的声音特点、诱发因素、性质(频率等)、耳鸣时鼓膜情况、听力学相关检查(长时程声导抗、镫骨肌声反射、纯音听阈、短增量敏感测试、重振试验、响度不适阈)结果、前庭功能检查、面肌电图、影像学检查。采用口服卡马西平和/或手术治疗,随访6~24个月,观察治疗后耳鸣变化。结果耳鸣声音多样,有“踩雪声、节律性击鼓声、白噪声”等。诱发因素包括外部声音、体位变化、触摸面部及耳周皮肤、讲话及咀嚼、眨眼等。单一因素诱发44例;2种及以上因素诱发9例;无明确诱发因素1例;1例耳鸣伴癫痫;1例外伤性面神经麻痹行面神经减压术后耳鸣患者于耳廓活动时可诱发患侧耳鸣。耳镜检查可见与耳鸣频率一致的鼓膜扇动12例,长时程声导抗可见与耳鸣频率一致的波形;耳镜检查未见鼓膜扇动,长时程声导抗亦可见与耳鸣频率一致波形者7例,但波形改变速率较可见鼓膜扇动者相比更快。56例患者听力均无改变。1例耳鸣合并癫痫的6岁患儿,予抗癫痫药物(托吡酯)后耳鸣消失;1例外伤性面神经麻痹行面神经减压术后耳鸣患者,未行特殊治疗。54例口服卡马西平治疗的患者中症状完全控制10例;症状减轻23例;无效21例。卡马西平治疗无效的21例患者中采用手术治疗8例,7例术后耳鸣消失,1例先后行3次手术,第3次手术后随访6个月,未再出现耳鸣;余13例因个人原因拒绝手术治疗。结论中耳肌阵挛性耳鸣患者的耳鸣声音多样化、诱发因素多样化,口服卡马西平等镇静类药物部分患者有效,无效者可行手术治疗。
简介:摘要:目的:探讨慢性耳鸣患者合并焦虑抑郁的研究现状,以了解其对患者生活质量和治疗效果的影响。方法:本研究采用对比法,收集2022年9月至2023年9月期间有关慢性耳鸣患者合并焦虑抑郁方面的研究文献。检索范围包括国内外发表的相关期刊、学术论文和会议论文。根据筛选标准,最终纳入符合研究目的的文献进行数据分析。结果:通过文献检索,发现了一系列有关慢性耳鸣患者合并焦虑抑郁的研究。研究结果表明,慢性耳鸣患者合并焦虑抑郁的发生率相对较高,可达30-50%。焦虑抑郁症状对患者的睡眠质量、集中注意力和日常生活功能产生了显著的负面影响。结论:慢性耳鸣患者合并焦虑抑郁的研究现状表明,焦虑抑郁症状与耳鸣的严重程度和患者生活质量之间存在显著相关性。因此,对于慢性耳鸣患者,除了耳鸣的治疗外,还应重视其心理健康状态,并提供相应的心理支持和干预措施。
简介:摘要:目的:探讨耳鸣患者对不同类型听力下降治疗后的临床效果。方法:从2019年5月—2020年6月,选择本院收治的100名急性耳鸣患者为研究对象;35名患者为双侧耳鸣,65名患者为单侧耳鸣。对全部患者进行临床耳鸣检查及电测听,并根据听觉曲线类型对患者进行合理的临床分组;6名患者听力正常,19名患者低频听力下降,45名患者高频听力下降,22名患者平坦听力下降,8名患者属于全聋型。所有患者入院后均接受循环改善、营养神经及激素冲击等一系列的治疗。并于住院期间进行耳鸣及听力检查。并对两组进行疗效对比。结果:有效患者人数为63例,无效患者人数为37例,总有效率为63.00%;在高频听力下降患者中,有较高频率耳鸣发生现象的概率,听力正常患者中表现出耳鸣的概率最低;高频听力下降患者的治疗有效率,低于低频听力下降患者治疗有效率(P