简介:胃镜检查操作过程中能有清晰的视野是非常重要的[1],现检查前常规应用盐酸利多卡因咽后壁喷雾,可引起大量唾液分泌,吞入食道、胃腔内产生大量泡沫和增加粘液湖量,伴有恶心、呕吐、呛咳等而影响胃镜观察[2]。我们采用祛泡剂(二甲基硅油)与盐酸利多卡因混合液,在接受胃镜检查前含服,获得良好的观察效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年10~11月份门诊需接受胃镜检查患者200例,随机分成实验组和对照组各100例。实验组男68例,女32例,年龄18~81岁,平均年龄45.6岁;对照组男63例,女37例,年龄21~78岁,平均年龄43.5岁。1.2方法实验组患者检查前5~10min给予含服祛泡剂混合液(二甲基硅油50mg,2%盐酸利多卡因200mg)10ml,用吸管吸入,含在咽部约1~2min后慢慢咽下,5min后即行胃镜检查。对照组患者检查前10~15min给予2%盐酸利多卡因咽后壁喷雾3次,间隔3~5min,20min后行胃镜检查。由专人操作并记录检查前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及恶心、呛咳次数等不良反应[3]。1.3判断标准[4]优:食道、胃腔内...
简介:目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并巨大肺大疱微创治疗的可行性、手术方式和疗效。方法采用胸腔镜辅助小切口手术治疗COPD合并巨大肺大疱6例,患者术前Hugh-Jones呼吸困难分级:Ⅱ级2例,Ⅲ级4例。术前诊断为巨大肺大疱5例,自发性气胸1例。结果手术时间90~180min,术后胸腔引流5~14d,并发不同程度持续漏气3例,经胸腔负压吸引及注射高渗葡萄糖后漏气止,肺部感染2例经抗炎治疗后痊愈。术后Hugh-Jones呼吸困难分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级1例。结论COPD合并巨大肺大疱采用胸腔镜辅助小切口的微创治疗方法是安全可行的,能明显改善呼吸功能,提高生活质量,是一种可取的手术方式。