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  • 简介:目的探讨在外科手术治疗慢性脓胸中,胸膜纤维剥脱的适应症、方法及手术技巧。以提高治疗效果。方法对112例慢性脓胸患者采用胸膜纤维剥脱治疗的临床资料进行回顾性分析。结果胸膜纤维剥脱在本组病人中的治愈率为97.3%,术后并发支气管胸膜瘘率为1.8%,再次复发率为0.9%,死亡率为0%。结论采用胸膜纤雏剥脱的手术方式治疗慢性脓胸,可有效缩短手术时间。手术创伤小,术后并发症及复发率较低。

  • 标签: 外科治疗 慢性脓胸 胸膜纤维板剥脱术
  • 简介:摘要目的探讨胸膜纤维剥脱的围手术期护理措施。方法选取我院2015年3月~2016年5月进行胸膜纤维剥脱的患者36例,将所有患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组给予患者常规护理措施,观察组给予患者综合护理措施,对比两组手术成功率及并发症。结果观察组患者18例,手术成功患者17例,成功率为94.4%;对照组患者18例,手术成功患者15例,成功率为83.3%;两组手术成功率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现1例切口感染,并发症发生率为5.6%;对照组患者出现2例肺不张,2例切口感染,并发症发生率为22.2%;两组并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对实施胸膜纤维剥脱的患者采取有效的护理措施,能够减少术后并发症的发生率,提高手术成功率,值得临床推广应用。

  • 标签: 胸膜纤维板剥脱术 围手术期护理
  • 简介:摘要胸膜纤维剥脱为治疗胸膜疾病的式方式。围手术期护理在其中起到关键的作用。本文总结了胸膜纤维剥脱围手术期近年的护理研究,就心理干预、健康教育、营养支持、麻醉恢复室监护、胸腔闭式引流的护理及康复训练的六个方面作一综述。

  • 标签: 胸膜纤维板剥脱术 围手术期 护理 综述
  • 简介:【摘要】  目的:  分析全胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸的护理价值。方法:  收治2019年2月至2022年2月我院需实施全胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸患者90例,通过计算机软件分组,将患者划分为2个小组。对照组45例:实施常规护理干预:探究组45例:开展围期综合护理服务:比对不同方案护理效果差异性。结果: 探究组护理总有效率97.78%高于对照组的82.22%,(P<0.05)。 结论:  围期综合护理应用于全胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸患者可有效提高护理效果,满足临床护理需求,值得进一步推广与应用。

  • 标签: 全胸膜纤维板剥脱术 慢性脓胸 护理价值
  • 简介:摘要目的分析胸膜纤维剥脱应用于慢性脓胸治疗中的临床效果。方法随机选取我院收治的40例慢性脓胸患者,所有患者均在我院进行胸膜纤维剥脱治疗,对患者的临床资料进行回顾和总结,分析患者的治疗效果。结果所有患者均成功手术,手术时间为(3.1±0.2)h,中出血量为(465.2±14.8)ml,治疗总有效率为95%。经随访发现,所有患者手术远期疗效良好。结论采用胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸,可获得良好的治疗效果,安全性高,疗效明显,术后并发症发生率低,值得推广。

  • 标签: 胸膜纤维板剥脱术 治疗 慢性脓胸 疗效
  • 简介:摘要总结了123例胸膜纤维剥脱治疗慢性结核性脓胸的护理方法。包括术前心理护理、术前指导及术后病情观察、呼吸道的管理、胸腔引流管的护理等。认为胸膜纤维剥脱护理的关键是严密观察术后生命体征,加强呼吸道、引流管的护理、早期呼吸功能锻炼及营养支持,有助于减少结核性脓胸手术后并发症、确保手术成功、提高治愈率的重要保障。

  • 标签: 结核杆菌慢性脓胸胸膜纤维板剥脱术胸腔闭式引流护理
  • 简介:摘要目的探讨胸膜纤维剥脱治疗慢性结核性脓胸手术时机选择。方法根据不同病程将2012年1月至2017年1月我院收治的60例需行胸膜纤维剥脱治疗的慢性结核性脓胸手术患者分为两组,观察其手术治疗效果。结果观察组治疗有效率较对照组明显更高,各项术后观察指标显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对慢性结核性脓胸患者行胸膜纤维剥脱治疗时,最佳治疗时间为病程6-12周之间的患者。

  • 标签: 胸膜纤维板剥脱术 慢性结核性脓胸 手术时间
  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜下行胸膜纤维剥脱的临床疗效。方法选取2015年9月-2016年9月30例包裹性胸腔积液行胸腔镜手术的患者。结果26例患者成功行全胸腔镜下胸膜纤维剥脱,3例患者行胸腔镜下辅助小切口手术治疗。1例转开胸治疗。结论胸腔镜下行胸膜纤维剥脱适合胸膜增厚在1.0cm以下,胸膜无明显钙化的患者。手术创伤小,出血少,术后患者恢复快,值得推广。

  • 标签: 胸腔镜 包裹性胸膜炎 胸膜纤维板剥脱术
  • 简介:摘要目的以纤维剥脱、胸廓成形的方法治疗脓胸时切除脏层胸膜纤维和壁层胸膜纤维,为了手术时间缩短,手术创伤范围减少,我们采用了保留壁层纤维的方法实施纤维剥脱、胸廓成形治疗慢性脓胸。方法自1989年2月以来我院保留壁层胸膜纤维纤维剥脱40例、胸廓成形34例治疗慢性脓胸。结果手术时间明显缩短,手术创伤范围减少,全组无手术死亡病例,随访0.5-8.0年,无脓胸复发者。结论保留壁层纤维纤维剥脱、胸廓成形是治疗慢性脓胸的理想式之一。

  • 标签: 壁层纤维板 纤维板剥脱术 胸廓成形术 脓胸
  • 简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜胸膜纤维剥脱治疗慢性结核性脓胸的手术方法和术后疗效。方法收集2019年3月至2019年12月期间在武汉市肺科医院外科行单孔胸腔镜纤维剥脱的53例慢性结核性脓胸患者的临床资料,其中男40例,女13例;年龄16~69岁,平均36岁。病变位于右侧36例,左侧17例;合并肺结核38例;术前抗结核药物治疗疗程2~24个月。所有患者术前胸腔积液或术后标本病原学和病理学检测确诊为结核性脓胸。阐述单孔胸腔镜纤维剥脱治疗慢性结核性脓胸的手术方法,评价其临床疗效。结果全组无围手术期死亡,治愈49例(92.45%)。术后发生并发症1例(1.89%),为术后胸腔出血致凝固性血胸,经延长胸腔引流时间,积血溶解排出后治愈。行单孔胸腔镜纤维剥脱49例(92.45%),中转开胸手术4例(7.55%)。手术100~370 min,平均(234.53±56.06)min。中出血量50~1 400 ml,中位出血量300(175.0,402.5)ml。胸腔引流管留置3~22天,中位时间8(6.00,11.25)天。结论在围手术期评估、治疗恰当和手术操作熟练的前提下,单孔胸腔镜胸膜纤维剥脱治疗慢性结核性脓胸可行、安全、有效。

  • 标签: 胸外科手术,电视辅助 脓胸,结核性 外科手术,微创性 治疗效果
  • 简介:目的探讨改良胸腔镜下胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸的可行性。方法2013年10月-2015年11月对31例脓胸行改良两孔胸腔镜下胸膜纤维剥脱,做长约4cm操作口,紧贴壁层纤维表面进行胸膜下钝性分离,从闭锁的胸膜之间形成扩大的间隙,随后做长约1.5cm观察孔,置入胸腔镜进行纤维剥脱。结果27例在胸腔镜下完成胸膜纤维剥脱,4例因病程较长,脏层纤维与肺组织致密粘连中转为胸腔镜辅助下保留肌肉小切口开胸手术完成胸膜纤维剥脱。手术时间120-185min,(145±42)min;中出血量(380±100)ml;术后胸腔闭式引流管留置时间4-16d,(10±6)d。术后肺持续漏气〉7d1例,胸腔积液〉7d1例。术后住院时间(14.0±1.5)d。31例术后随访3-6个月,1例发生中等量胸腔积液,其余患者未发现脓胸复发。结论改良胸腔镜下胸膜纤维剥脱治疗慢性脓胸可行。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 胸膜纤维板剥脱术 脓胸
  • 简介:摘要:目的 探讨胸腔镜下胸膜纤维剥脱救治慢性脓胸的疗效。方法 挑选院内2018年1月-2022年1月救治的50例慢性脓胸患者作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各25例。研究组实施胸腔镜下胸膜纤维剥脱手术,参照组予以常规开胸行胸膜纤维剥脱手术。观察对比两组病患的手术成效。结果 研究组手术后引流量、住院时长与手术时长、手术中出血量等显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜下胸膜纤维剥脱手术可以充分救治慢性脓胸,不但有助于病症的痊愈,且安全性较为突出,值得临床广泛运用与推广。

  • 标签: 胸腔镜  纤维板剥脱术   慢性脓胸 
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  • 简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜纤维剥脱治疗耐药结核性脓胸的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院外科行纤维剥脱治疗的122例结核性脓胸患者的资料,男性100例,女性22例,年龄[M(IQR)]29.5(28.0)岁(范围:13~70岁)。根据手术入路和是否耐药,将患者分为三组,单孔耐药组(22例,行单孔胸腔镜纤维剥脱)、开胸耐药组(28例,行开胸纤维剥脱)、单孔敏感组(72例,行单孔胸腔镜纤维剥脱)。三组间手术和预后指标比较采用Kruskal-Wallis 检验、χ2检验两两比较采用Mann-Whitney U检验或Bonferroni法。结果单孔耐药组、开胸耐药组和单孔敏感组的中出血量[200(475)ml比300(200)ml比225(300)ml,H=2.74,P=0.254]和治疗效果(χ2=4.76,P=0.575)无明显差异。单孔耐药组比开胸耐药组有更长的手术时间和术后肺复张时间[302.5(187.5)min比200.0(60.0)min,U=171.0,P=0.007;4.5(3.0)个月比3.0(2.2)个月,U=146.5,P=0.032],更短的术后引流时间和术后住院时间[9.5(7.8)d比13.0(10.0)d,U=410.0,P=0.044;12.0(7.8)d比14.5(4.8)d,U=462.2,P=0.020],两组并发症发生率的差异无统计学意义[63.6%(14/22)比71.4%(20/28),χ2=0.34,P=0.558]。单孔耐药组比单孔敏感组有更长的术后引流时间[9.5(7.8)d比7.0(4.0)d,U=543.5,P=0.031]、术后住院时间[12.0(7.8)d比9.0(4.0)d,U=533.0,P=0.031]和术后肺复张时间[4.5(3.0)个月比3.0(2.0)个月,U=961.5,P=0.001],两组手术时间[302.5(187.5)min比242.5(188.8)min,U=670.5,P=0.278]和并发症发生率[63.6%(14/22)比40.3%(29/72),χ2=3.70,P=0.054]无差异。结论对于耐药结核性脓胸,单孔胸腔镜纤维剥脱可以获得与药物敏感结核性脓胸相当的治疗效果,患者恢复状况良好。

  • 标签: 脓胸,结核性 胸外科手术,电视辅助 结核,抗多种药物性 外科手术,微创性 治疗,临床研究性
  • 简介:目的分析慢性结核性脓胸以胸腔镜辅助行胸膜纤维剥脱治疗的效果。方法以2015.1-2018.10期间收治的50例慢性结核性脓胸者为研究对象,所有患者均行胸膜纤维剥脱,同时按数字表法随机分组,对照组人数24例(常规开胸治疗)、观察组人数26例(胸腔镜治疗),对不同式围手术期指标进行观察,比较患者手术前后肺功能变化情况。结果观察组出血量少,置管引流、手术用时短,术后肺功能改善好,P

  • 标签: 胸腔镜 结核性脓胸 慢性 胸膜纤维板剥脱术
  • 简介:摘要目的探讨纤维剥脱治疗耐药结核性脓胸的风险和疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年11月期间武汉市肺科医院胸外科收治的146例行纤维剥脱治疗结核性脓胸患者的临床资料,按照术前胸腔积液或术后组织标本的药物敏感试验结果分为耐药组(29例)和对照组(117例),比较两组的手术时间、中出血量、术后带胸腔引流管时间、术后肺复张时间、术后并发症发生率、治愈率等临床指标,分析影响手术风险和疗效的因素。结果与对照组相比,耐药组的手术时间长,中出血量大,术后带胸腔引流管时间长,术后并发症发生率大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在术后肺复张时间和治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维剥脱治疗耐药结核性脓胸手术难度和风险较大,但总体而言安全、有效、可行。

  • 标签: 结核性脓胸 耐药结核 外科治疗
  • 简介:摘要目的探究结核性脓胸患者传统开放式手术与胸腔镜小切口胸膜纤维剥脱的临床疗效以及心肺功能的影响。选取2017~2018年本院收治结核性脓胸患者84例作为研究对象。根据数字随机法分为微创组和开放组,每组42例。微创组给予胸腔镜小切口胸膜纤维剥脱,开放组给予开放性胸膜纤维剥脱,观察两组临床疗效。结果微创组患者FVC、FEV1、FEV1%、PEF%、FVC、LVEF以及LVEF均优于开放组比较均存在统计学差异(P<0.05)。结论胸腔镜小切口胸膜纤维剥脱可有效改善结核性脓胸患者心肺功能,提高临床疗效。

  • 标签: 胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术 结核性脓胸 心肺功能
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