简介：目的比较胸膜与胸膜外孤立性纤维瘤(SFT)的CT影像学表现并与病理对照,探讨胸膜SFT的CT诊断标准是否适用于胸膜外SFT。方法回顾性分析22例胸膜SFT和13例胸膜外SFT的CT表现,包括病灶大小、边界及强化方式等,运用三维重建测量两组病变的全肿瘤强化程度并绘制强化直方图,比较两组病变以上指标的差异并对照病理结果。结果胸膜SFT病灶最大径2.6~13.7cm,胸膜外SFT为3.8~12.4cm,两组肿瘤大小、与周围组织分界无显著差异。增强扫描胸膜SFT中8例(36.4%)轻度均匀强化、11例(50.0%)中度不均匀强化、3例(13.6%)明显不均匀强化;胸膜外SFT中,7例(53.8%)中度不均匀强化、6例(46.2%)明显不均匀强化。肿瘤强化程度与大小无明确相关关系。胸膜SFT强化程度明显低于胸膜外SFT,但强化直方图的平均偏度和峰度差异无统计学意义。病理镜下,SFT由比例不同的梭形和卵圆形肿瘤细胞组成,间质胶原纤维丰富伴分支状血管。结论胸膜SFT与胸膜外SFT的CT征象除强化程度外无明显区别,可认为胸膜SFT的诊断标准总体上适用于胸膜外SFT。

简介：目的：探讨^18F-FDGPET/CT在恶性胸膜间皮瘤（malignantpleuralmesothelioma,MPM）与胸膜转移性腺癌鉴别诊断中的关键表现及其在临床分期中的价值。方法：回顾性对比分析7年来因原因不明胸痛、胸膜增厚、胸腔积液行^18FFDGPET/CT检查,后经病理证实的MPM和胸膜转移性腺癌患者各20例,比较两组患者胸腔积液程度、胸膜FDG积聚形态、SUVmax及全身伴随征象,并判定MPM的TNM分期。结果：MPM组多为无或少量胸腔积液。胸膜FDG积聚形态类型比较发现,MPM组纵隔胸膜FDG积聚者明显多于胸膜转移性腺癌组（70%vs20%,P〈0.01）,而两组间结节型、肿块型、不规则环形,以及叶间胸膜、横膈胸膜FDG积聚的发生率差异无统计学意义,两组间胸膜SUVmax差异也无统计学意义。全身伴随征象中,发生肺门和纵隔淋巴结转移者MPM组明显少于胸膜转移性腺癌组（25%vs80%,P〈0.05）,而心包、胸壁和肋骨侵犯,同侧胸廓体积缩小在MPM组中明显增多（50%vs20%,P〈0.05;75%vs25%,P〈0.01）。MPM组临床TNM分期中,Ⅰ-Ⅱ期为60%,Ⅲ-Ⅳ期为40%。结论：^18F-FDGPET/CT发现纵隔胸膜FDG积聚是MPM与胸膜转移性腺癌鉴别诊断的关键表现,同时在MPM临床TNM分期中也发挥着重要作用。

简介：中医临床辨证的客观化研究是中医现代化研究的主要内容之一，已得到越来越多学者的关注。我们应用X线胸片对渗出性胸膜炎的中医临床证型进行对照观察，通过306例次的对比分析，发现一些规律或证型特征性影像学表现，现报道如下。

简介：目的：评价胸膜凹陷征在孤立性肺结节定性诊断中的价值。方法：回顾性分析经手术、病理或临床随访证实的60例周围型肺癌和40例良性结节的MSCT资料,并行MPR、VR、SSD等显示结节与胸膜之间关系的影像表现。结果：胸膜凹陷发生于肺肋胸膜面46例,纵隔面11例,膈面22例,叶间胸膜面13例,壁胸膜与叶间胸膜同时发生8例。图像后处理技术对胸膜凹陷征的检出率均显著高于轴位图像（P〈0.05）。周围型肺癌典型胸膜凹陷征和伴相关结节切迹的出现例数显著高于良性结节组（P〈0.05）;良性结节粗线影和伴胸膜粘连增厚的检出例数高于周围型肺癌（P〈0.05）。结论：MSCT图像后处理显示胸膜凹陷征对孤立性肺结节的定性诊断具有指导意义。

简介：目的:探讨螺旋CT在诊断骨纤维异常增殖症中的价值.方法:回顾性分析47例经手术病理证实的骨纤维异常增殖症患者的CT表现并与之对比.结果:全部患者均有骨膨胀和局部畸形,CT表现主要为磨砂玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应存在.结论:螺旋CT是诊断骨纤维异常增殖症的一种有效的方法.

简介：男,57岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余”入院。查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧2cm,可推动,质软,压痛明显。实验室检查未见明显异常。

简介：女,58岁,心慌8个月入院,一般状况可,无发热、胸痛呼吸困难,偶有胸闷、憋气、咳嗽。CT平扫示前纵隔结节,密度均匀,边界清晰（见图1）,增强扫描呈轻度强化（见图2）术中见：肺与胸膜呈广泛膜状粘连,完整切除肿瘤及周围脂肪组织,取出肿瘤后观察：表面被膜完整。

简介：资料患者,女性,70岁。8年前无意中发现左乳偏外上近胸壁处肿块,约蚕豆大小,无局部红肿热痛表现,未予重视;8年来,肿块逐渐增大,近期约鸭蛋大小,前来就诊。体检示左乳外上方近胸壁处可扪及一6cm×6cm大小肿块,质偏硬,边界尚清,活动度差,局部皮粘,无明显压痛。临床怀疑乳腺肿块,行乳腺相关影像学检查。胸部CT示左腋下近胸壁占位(图1A)。超声检查

简介：肺炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatorymyofibroblastictumor,IMT）是一种相对少见的良性病变,其影像学表现常与周围型肺癌不易区分,术前误诊时有发生,因此提高对本病的影像学认识很有必要。现收集我院2004～2010年间经手术病理证实的肺IMT23例,重点分析其CT表现,以期提高对本病的影像学认识水平。

简介：【摘要】目的为了分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理方法。方法选取我院2018年12月—2019年7月期间行输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者48例作为此次研究的样本，随机等分为对照组（n=24）和试验组（n=24）两组，分别采用常规护理和整体护理，观察两组患者治疗有效率、症状消失时间和住院时间。结果试验组患者中治疗显效、有效例数分别为14、9例，总治疗有效率为95.83%（23/24），对照组患者中治疗显效、有效例数分别为10、8例，总治疗有效率为75.00%（18/24），差异具统计学意义（P＜0.05）。在症状消失时间、住院时间等观察指标评价方面，试验组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于行输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗的输尿管结石患者在围术期采取整体护理手段，对于提升患者治疗有效率、促进患者早日康复有积极的作用。

简介：目的：评价骨纤维异常增殖症（fibrousdysplasiaofbore,FDB）的CT征象及病理基础。方法：对经病理确诊的20例FDB的CT征象进行回顾性分析。结果：本组20例均有不同程度的骨膨胀畸形,病灶有以下一种或几种密度影像：软组织密度7例（纤维组织）;磨玻璃样高密度18例（纤维异常成骨）;斑点状或片状高密度9例（软骨钙化）;液性密度3例（囊变坏死）。结论：熟悉FDB的CT征象及病理基础,对其定性诊断具有重要价值。

简介：目的：评价MRI对膝关节外侧半月板后根部撕裂的诊断价值，以提高对该病的认识，为临床诊疗提供帮助。方法：回顾性分析16例经关节镜或手术证实的外侧半月板后根部撕裂患者的MRI资料；在MRI冠状位、矢状位及横断位上评价外侧半月板后根部撕裂的直接征象及伴随征象；对冠状位“裂隙征”、矢状位“幽灵征”及横断位“裂隙征”的发生率行Fisher确切概率法检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：外侧半月板后根部撕裂冠状位“裂隙征”15例，矢状位“幽灵征”14例，横断位“裂隙征”4例；冠状位“裂隙征”与矢状位“幽灵征”发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05），冠状位“裂隙征”与横断位“裂隙征”显示率比较差异有统计学意义（P〈0.05），矢状位“幽灵征”与横断位“裂隙征”发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。伴随征象中外侧半月板突出5例（5/16）；外侧半月板后根部附着处软骨下骨水肿3例（3/16）；胫骨外侧关节软骨损伤4例（4/16）；合并外侧半月板其他节段撕裂4例（4/16）；合并前交叉韧带撕裂6例（6/16），后交叉韧带撕裂1例（1/16），板股韧带缺失7例（7/16），其中外侧半月板突出5例中，4例板股韧带缺失或显示不清；合并胫骨平台骨折6例。结论：外侧半月板后根部撕裂MRI表现具有特征性；MRI对评价外侧半月板后根部撕裂具有重要价值。

简介：回顾近几年国内外关于膝关节半月板周缘性移位的相关文献,分析半月板的解剖学特点,阐述半月板周缘性移位的概念、诊断标准,病理原因和影像学表现特征,进而对半月板周缘性移位与半月板损伤、年龄及骨性关节炎的相关性进行分析,从而认识到半月板周缘性移位,对骨性关节炎的发生、发展有一定的加速作用。

简介：目的：探讨高频超声对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的诊断价值。方法：对术前行高频彩色多普勒超声检查、并经手术病理证实的48例乳腺叶状肿瘤和128例纤维腺瘤的超声声像图和临床资料进行回顾性对比分析。结果：高频超声声像图显示2组在肿瘤形状、内部回声、有无钙化及无回声区、后方回声、血流信号分级方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：高频超声声像图示肿块呈欠规则或不规则形，内部回声不均匀，见钙化及无回声区，后方回声增强，彩色血流分级呈Ⅱ或Ⅲ级，均视为乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别要点。

简介：临床上准确评估肝纤维化程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维化评价中的临床价值。

简介：男,22岁,左下肢间断性肿胀2年余,为踢足球致左下腹外伤后左下肢肿胀.外科以＂左下肢静脉血栓＂收治,症状经治疗后好转又反复,无发热,恶心,呕吐,腹痛,腹胀.查体：左下腹触及一包块,无压痛、反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大.

简介：1临床资料患者,男性,61岁,右侧阴囊鞘膜积液反复发作2年余。2017年2月计划于某三级甲等医院手术治疗,完善术前检查发现左肾上腺占位性病变,性质待定,恶性病变不除外,建议手术或穿刺活检,患者拒绝,遂来内蒙古医科大学附属人民医院就诊。患者自发病以来,无发热、消瘦、腰疼、尿频尿急尿痛及血压异常波动,睡眠饮食正常,大小便无异常。入院查体:无特殊。相关实验室检查:甲胎蛋白为1.120ng/mL,癌胚抗原为1.300ng/mL,糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)为7.86U/mL,CA15-3为13.12U/mL,CA19-9为6.04U/mL,CA724为1.48U/mL,总前列腺特异性抗原为0.373ng/mL,神经元特异性烯醇化酶为7.370ng/mL。增强CT:左侧肾上腺区椭圆形软组织肿块,病灶最大截面约7.7cm×6.6cm,密度不均匀,内部可见囊变坏死区,并见多发点状、小圆形钙化。增强扫描呈动脉期轻中度不均匀强化,门静脉期及延迟期呈持续性、渐进性强化,周围脂肪间隙浑浊,且有结节样相似强化方式的小病灶包绕左肾动脉,左侧肾上腺未见显示(图1)。

简介：目的：在2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类指导下,综合分析新合并的Ⅰ~Ⅲ级颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的影像表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析16例经手术病理证实的颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的CT、MRI表现。14例行CT检查,12例加行增强扫描;16例行MRI检查,14例加行增强扫描。术后病理,Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例。结果：6例呈类圆形,10例呈分叶状,6例见蘑菇状结节,5例见坏死囊变;T1WI呈等信号7例、呈低等不均匀信号9例;T2WI呈混杂信号11例、呈等信号5例。12例DWI呈低或等偏低信号,4例呈混杂或稍高信号。增强扫描病灶实性部分明显强化13例,轻度强化3例。9例可见血管流空信号。9例见肿瘤与硬膜以窄基底相连,5例见脑膜尾征。6例引起邻近骨骼骨质破坏,未见骨质增生、硬化改变。结论：颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤与脑膜瘤影像表现有相似处,鉴别有一定困难,误诊率较高,通过仔细分析影像征象,可提高孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤诊断及分级的准确率。

简介：特发性肺纤维化（IPF）也称纤维性肺泡炎、特发性间质纤维化,病因不明,呈慢性进行性发展,且常致命.本病并不少见,但因对其认识不足,误诊率较高.笔者搜集近几年我院收治的经病理、临床、HRCT证实的13例IPF,结合文献总结其特征性HRCT征象和鉴别诊断要点,旨在提高对本病的诊断水平.

简介：目的:探讨超声造影及常规超声在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取咸阳市中心医院术前行常规超声和超声造影检查且经病理学检查确诊的患者80例(叶状肿瘤23例、纤维腺瘤57例),回顾性分析其常规超声和超声造影表现。结果:肿瘤的大小、边界、纵横比、钙化灶及后方回声等在叶状肿瘤与纤维腺瘤之间差异无统计学意义(P>0.05),患者年龄、肿瘤形态、是否存在裂隙状无回声区、有无高回声间隔、血流丰富程度、造影剂增强程度和均匀度等在叶状肿瘤与纤维腺瘤之间差异有统计学意义(P<0.05)。叶状肿瘤多表现为边界清晰的分叶状病灶,纵横比<1,少有钙化灶,后方回声增强,血流丰富(多为Ⅱ、Ⅲ级),裂隙状无回声和高回声间隔较纤维腺瘤多见。超声造影图像上,叶状肿瘤多表现为不均匀性低或等增强,纤维腺瘤多表现为均匀性高增强。结论:超声造影及常规超声对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤有一定的鉴别诊断价值,可为临床手术方式的选择提供参考。