简介：摘要12例胸骨正中切口患者术后发生胸骨裂开，经采取冲洗，换药，胸带外固定及营养支持等保守治疗措施获得痊愈。分析认为把握保守治疗的适应症以及保持伤口清洁，外固定胸骨，营养支持是获得成功的关键。

简介：摘要目的探讨胸骨裂开的原因，更好地预防其发生，以及应用钛板内固定，增强胸骨稳定性，提高手术后胸骨正中切口裂开的临床治疗效果。方法采用回顾性调查的方法，对我院33例心胸外科术后胸骨正中切口裂开病例应用钛板内固定进行分析。结果应用钛板内固定治疗胸骨切口裂开33例，无一例发生钛板感染需再次手术取出，无一例因胸骨再次裂开而需第三次手术。结论应用钛板内固定可以加强胸骨稳定性，提高胸骨正中切口裂开的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨内窥镜技术在胸大肌肌瓣修复开胸术后胸骨裂开创面中的疗效。方法选择2017年8月至2019年8月空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科收治的应用内窥镜取胸大肌肌瓣修复开胸术后胸骨裂开创面10例。对伤口进行扩创处理，彻底清除坏死软组织、死骨，必要时取出固定胸骨的钢丝后，创面给予3%过氧化氢溶液及0.9%氯化钠溶液反复大量交替冲洗，行负压吸引治疗。5～7 d后去除负压装置，根据创基情况决定是否继续进行负压治疗，待创基肉芽组织新鲜，以胸肩峰动脉为蒂，设计胸大肌肌瓣。内窥镜直视下取合适创面大小的胸大肌肌瓣，确保胸肩峰动脉的胸支血管束为该肌瓣的轴心位置，旋转填塞于创面死腔，周围皮肤组织直接拉拢缝合覆盖肌瓣。术后对患者进行全身营养支持治疗，加强术区换药及保持引流通畅。术后严密观察患者缝合线张力情况、引流管通畅情况、引流液有无浑浊及创面渗血的多少，同时观察皮瓣血运、有无红肿、温度及色泽变化。术后每个月门诊随访1次，观察患者伤口愈合情况、瘢痕增生问题及有无并发症发生。结果术后患者缝合线张力适中，引流管引流通畅，引流出少量血性渗液，皮瓣血运良好，皮温正常，无红肿及明显渗血或分泌物存在。患者出院后随访3～12个月，所有患者创面愈合良好，仅开胸部位存在1条线性的手术切口瘢痕。无血肿、坠积性肺炎、血栓等并发症的发生。患者生活质量明显提高。结论应用内窥镜技术取胸大肌肌瓣修复开胸术后胸骨裂开创面，术中患者创伤小，可视性好，止血充分，疗效显著，患者恢复快，预后良好，是修复胸骨裂开创面一种简单且有效的好方法。

简介：摘要目的研究分析胸骨肿瘤切除术后胸骨重建患者的护理措施。方法选我院2015年8月至2016年8月收治的胸骨肿瘤患者8例。所有患者实行肿瘤切除术后予以胸骨重建，并给予患者相应的护理措施。结果所有患者手术顺利完成，手术切口均I期愈合，前胸壁外观良好，并未出现排斥现象；术后1例并发心律失常，2例胸壁浮动，经对症治疗后痊愈，所有患者平均住院时间为（20.1±3.5）d。结论胸骨肿瘤患者实行切除手术后，进行胸骨重建期间予以相应的护理措施，有利于患者顺利完成手术，减少并发症的发生，缩短患者住院时间。

简介：摘要目的总结胸骨固定器在固定胸骨正中切口患者中的临床应用，探讨胸骨固定器在预防胸骨正中切口并发症的作用。方法对38例胸骨正中切口患者行胸骨固定器内固定胸骨。结果38例患者无一发生术口感染、胸骨裂开、纵膈感染，均一期愈合。结论胸骨固定器固定胸骨正中切口操作简便，缩短手术关胸时间，固定牢靠，减少术后引流及二次开胸止血发生率，减轻患者术后疼痛，降低术后切口感染、胸骨裂开、纵膈感染概率，缩短住院时间。

简介：背景：胸骨肿瘤一旦扩大切除,会导致巨大胸骨壁缺损,若不进行修复,正常胸廓的稳定性和胸腔的密闭性不能保持,常会引起严重的反常呼吸运动。组织工程材料在胸骨肿瘤中的应用是现在的研究热点。目的：探讨探讨组织工程学用于胸骨切除后胸廓重建的方法和临床效果,综述其修复过程中组织工程化材料的研究成果。方法：应用计算机检索1990-01/2011-02PubMed数据库及维普数据库有关组织工程学在胸骨切除术后胸廓重建中的应用的生物力学分析、组织工程材料在胸骨重建中应用及胸骨肿瘤扩大切除术后组织材料在其中的应用的相关文献,英文检索词＂stemaltumors,reconstruction＂,中文检索为＂胸骨肿瘤,胸廓重建,钛板＂,检索文献量总计100篇。结果与结论：目前胸廓重建材料分为生物材料和人工材料两大类,包括自体移植的骨、心包、筋膜和异体的牛筋膜、心包等。钛板能够保证有效手术后胸廓的稳定性,并且钛板具有不易发生排异反应,可在体内长期存留,便于消毒灭菌,不影响CT检查,便于塑型及固定,方便、安全性高,而且修复、整形的效果好,但长期疗效仍有待进一步观察。

简介：摘要目的探讨腹部切口裂开的原因及防治。方法回顾我院外科2004年至2009年腹部手术，术后32例切口裂开的原因及治疗措施。结果腹部切口裂开与感染、术后腹内压升高、缝合不当及全身情况较差有关。治疗宜采取早期全层减张缝合。结论预防感染，重视围术期处理，提高缝合技术，能有效预防腹部切口裂开。

简介：摘要目的评价记忆胸骨护板在胸骨骨折及肋骨骨折中的应用价值。方法选择我科2010年01月以来收治的胸骨骨折及肋骨骨折的患者106例，采用自愿及随机的原则分为护板组及对照组，观察两组患者疼痛指数（视觉模拟评分法，VAS），肺部并发症。结果护板组使用记忆胸骨护板后三天的VSA明显低于对照组，观察组患者的肺部并发症发生率远低于对照组。结论在胸骨及肋骨骨折中使用记忆胸部护板，可以明显有效的降低疼痛，促使患者主动咳嗽、排痰，明显减少肺部感染等并发症的发生率。

简介：目的探讨冠心病患者冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgrafting,CABG）后胸骨哆开的原因、诊断、治疗及预防。方法2010年1月~2016年6月我院共实施CABG1023例,术后14例发生胸骨哆开。采用回顾性分析研究患者的一般情况、发生病因、临床表现和诊断方法,以及病人确诊后的治疗方法和效果。结果12例患者中,1例保守治疗治愈,11例再次手术行胸骨再固定术,术后8~10d拆线,所有患者均治愈出院,术后平均住院时间（10.4±2.56）d。术后门诊随访3个月~6年,胸骨稳定,无并发症和死亡病例。结论胸骨哆开是CABG后的一种少见但严重的并发症,术中应用合理的缝合技术,术后防治并发症,积极治疗咳嗽等诱因,可减少胸骨哆开的发生。及时发现并处理胸骨松动以及适时的再固定处理,是治疗胸骨哆开和防止纵隔感染的关键。

简介：

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简介：目的：选择胸骨最佳穿刺部位，供临床使用时参考。方法：在胸骨上确定24个穿刺点(胸骨柄、胸骨角各3个穿刺点，胸骨体为18个穿刺点)，用骨穿针、测力计及游标卡尺等在60具尸体上进行该项研究．结果：胸骨柄的测试压为8.30±0.24kg(3.02～14．10)，胸骨柄的穿刺深度为21.36±0.19mm(473～30/40);胸骨角的测试压为8.83±0．32kg(3.57～13.40)，胸骨角的穿刺深度为21.38±0.08mm(11．53～30．5);胸骨体的平均测试压为7.57±0．66kg(2.00～15.13)胸骨体的平均穿刺深度为19.54±0．57mm(3.00～31．32).结论：从胸骨各穿刺点的压力大小及胸骨后方的毗邻关系等进行全面考虑．位于第3、4胸肋关节之间水平胸骨正中处为最佳穿刺部位，其次为胸骨角正中上．下各1.0～l.5cm处．

简介：我院从1992年～1996年共收治胸骨骨折23例,19例行保守治疗,13例保守治疗失败,行切开复位,张力带钢丝内固定,取得良好效果,报告如下。

简介：摘要：目的：分析胸骨后甲状腺癌行颈胸联合胸骨劈开术中临床护理干预的要点与效果。方法：将2022年1月～2023年2月期间本院接收的68例胸骨后甲状腺癌行颈胸联合胸骨劈开术患者作为研究对象，利用计算器随机法分成两个组别（对照组和研究组），对照组予以患者的护理方式为常规护理，研究组予以患者的护理方式为快速康复外科护理，对两组患者的并发症发生率、疼痛程度与生活质量进行比较。结果：研究组患者并发症发生率的数据明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者生活质量的评分明显高于对照组，且研究组患者疼痛程度的评分明显低于对照组的数据，差异显著（P＜0.05）。结论：胸骨后甲状腺癌行颈胸联合胸骨劈开术患者以快速康复外科护理方式进行干预，可降低患者并发症发生率，提升患者生活质量并降低患者对疼痛的感知，值得在临床中应用。

简介：摘要老年病人腹部手术后切口裂开是比较常见的并发症，本文试图通过对收集的6例老年病人腹部手术后切口裂开处治进行分析，来寻求更好的预防腹部手术后切口裂开和术后切口裂开的处理方法。

简介：摘要目的探讨腹部手术切口裂开的原因及预防。方法本院近年腹部手术3241例共有21例发生切口裂开，进行回顾性对比分析，应注意外科基本操作，有效地全身性合理营养，降低腹压，伴随疾病的积极处理，避免危险性因素等，正确处理切口裂开。结果有效地预防了腹部手术切口裂开。结论腹部手术切口裂开是多方面的原因，是全身性因素与局部性因素的综合，防治是全方位的，才能有效地降低腹部手术切口裂开。

简介：摘要切口裂开是剖腹手术后常见的一种并发症，近年来，由于治疗、护理方法的改进和缝合器材的进展，其发生率和死亡率均明显下降2014年9月12号，本院肛肠外科收治1例术后10天腹部伤口裂开的患者，经积极治疗护理后好转出院。

简介：

简介：摘要目的分析剖宫产术后发生子宫切口裂开的高危因素，探讨剖宫产术后子宫切口裂开的预防的方法及重要性。方法收集我院从2000年1月～2012年1月住院治疗被诊断为剖宫产术后子宫切口裂开的3例病例的诊断治疗进行探讨分析。结果剖宫产术后子宫切口裂开是可以预防的。结论严格把握剖宫产手术指针，提高手术技巧，加强预防感染及支持治疗，可以明显减少子宫切口裂开的发生率。