简介:目的:探讨急性等容稀释(ANH)联合回收式自体输血在前置胎盘手术中的应用效果。方法:选择ANH联合术中回收式自体输血68例前置胎盘手术患者为观察组,对照组为随机抽取无自体输血的前置胎盘手术患者54例。记录手术前后RBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等指标变化情况,同时观察术中出血量、自体血采集及回输过程中不良反应情况等。对2组术后康复情况进行随访。结果:(1)2组失血量差异无统计学意义(P〉0.05),观察组术前预存血量(565±198)ml、术中回收血量(612±137)ml,库血输注例数和库血用量明显少于对照组(P〈0.05);(2)2组术后24hRBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等血液指标与本组术前比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05),但术后24h2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)观察组患者自体血采集及回输过程中均未发生严重不良反应;(4)观察组术后肠道排气时间、切口拆线时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:ANH联合回收式自体输血应用于前置胎盘手术,具有较好的血液保护效果和临床推广价值。
简介:目的探讨自体血回输对体外循环下心瓣膜置换术患者血液携氧功能的影响.方法抽选河南省胸科医院心外科2014年4月-2016年1月收治的90例首次接受心脏手术的心脏瓣膜病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组45例采用自体血液回收技术;对照组45例不采用自体血液回收技术,直接使用库血.检测并比较两组术前(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、术后第7天(T4)的动脉血液携氧功能指标,包括RBC、Hb、红细胞比容(Hct)、氧合指数、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度(2,3-DPG)、红细胞变形指数(RCD).结果观察组与对照组在T2时点的RBC分别为(3.59±0.37)×1012/L和(3.64±0.44)×1012/L,Hb分别为(101.26±19.54)g/L和(102.38±20.05)g/L,Hct分别为(0.35±0.12)和(0.34±0.13),较组内T1降低,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);但T3和T4与组内T1时点比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05),且组间各时点比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05).观察组在T1-T4的氧合指数分别为(415.14±51.24)、(348.33±39.45)、(317.59±33.36)和(377.16±45.44)mmHg(1mmHg=0.133kPa),对照组则分别为(418.16±52.18)、(344.44±42.20)、(320.65±35.11)和(375.24±43.94)mmHg,组间各时点比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05),但组内术后各时点与术前比较差异均有统计学意义(P值均〈0.01).两组间及组内术前术后红细胞2,3-DPG比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05).两组RCD术后较术前的有明显增高(P值均〈0.01),而组间比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05).结论应用自体血液回输对成人心脏瓣膜置换术中血液携氧功能无明显损伤,可减少库血的使用,具有较高的临床意义.
简介:摘要目的探讨纽扣式穿剌在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)中的应用效果。方法将82例以AVF作为血管通路的MHD患者采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组采用常规穿刺法,观察组采用纽扣式隧道型钝针穿剌法,比较两组患者的穿刺情况及1年内并发症发生率。结果观察组1次性穿刺成功率为97.05%,明显高于对照组的86.99%(P<0.05)。观察组穿剌时VAS和拔针后压迫止血时间为(2.14±0.26)分和(14.64±1.08)min,明显低于对照组的(4.81±0.19)分和(21.59±2.14)min(P<0.05)。观察组AVF使用1年后的并发症发生率为9.76%,明显低于对照组的60.98%(P<0.05)。结论纽扣式穿剌能够显著提高MHD患者AVF的穿剌效果,缩短拔针后压迫止血时间,减轻穿剌疼痛,降低并发症发生率,有助于延长内瘘使用寿命。
简介:摘要目的探讨补阳还五汤对对自体皮片移植术后患者血液流变学及皮片成活的影响。方法将我院2013年1月至2015年6月收治的60例需进行自体皮片移植的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规植皮手术,观察组采用在常规处理上补阳还五汤治疗,两组均以14d为一个疗程。比较观察组、对照组治疗前后血液流变学指标变化,并对两组血液流变学指标治疗前后差值进行比较和皮片成活的情况。结果治疗28d后,观察组、对照组血液流变学指标均有改善(P<0.05);观察组血液流变学指标改善更显著(P<0.05)。观察组治疗后皮片成活率显著高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤具有活血益气、祛瘀通络,能显著改善植皮术后患者的血液流变学指标,促进皮片的成活。
简介:摘要随着我国经济的不断发展,人们对工作以及生活环境的要求不断提升,越来越多的现代化建筑出现,现代化的建筑更加追求外观的新颖,类型独特,具有丰富的实用的功能以及美学看点,地下空间大,具有非常多的传统建筑所不具有优点。基坑降水是是建筑施工中的重要环节,,建筑业会消耗大量的资源,处理不当会对环境造成非常大的不利影响,所以必须加强对基坑施工技术的管理,做好基坑降水回收技术是提升建筑水平的关键,因此我们必须做好基坑施工中的降水回收利用技术,提高建筑质量,减少环境污染。本文我们对基坑施工降水回收利用技术进行了分析和研究。