简介:目的:观察失血性休克患者自体血液回收中输注不同晶体溶液的临床应用效果。方法:以106例失血性休克急诊手术患者为研究对象。按入院顺序将106例患者分为醋酸组和乳酸组,奇数入醋酸组,偶数入乳酸组,每组53例,在自体血液回收时醋酸组应用醋酸林格氏液,对照组应用乳酸林格氏液。监测所有患者术前、自体血回输后2、24h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和毛细血管充盈时间(CFT),以及静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)。观察2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应情况,比较2组患者术前和术后24h血乳酸水平、血小板计数(PLT)及肝功能(GTP)情况。结果:①106例急诊手术患者术中自体血均经血液回收机回收,回输后MAP比术前明显增高,HR比术前明显降低,CFT比术前明显缩短,而RBC、HGB与术前相比均有明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。②2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组术前血乳酸水平、PLT及GPT差异无统计学意义(P〉0.05)。醋酸组血乳酸水平、GPT术后24h与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05),但乳酸组术后24h比术前明显升高(P〈0.01);醋酸组术后24h血小板计数明显升高(P〈0.01),与乳酸组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:自体血回收中应用醋酸林格氏液可改善血液质量,防止血乳酸水平明显升高,同时对血小板和GTP也具有一定的保护作用。
简介:摘要目的了解自体血液回收技术在肝移植术中的应用价值。方法随机选取术中采用自体血液回收技术的的肝移植患者20例,观察术中出血量和经血液回收机处理后的浓缩红细胞量,以及自体血回输前后患者的血红蛋白量(HB)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(Plt)、有无输血反应等。结果20例患者共回收血22952ml,平均每例1148ml。采用自体血回输后,HB、HCT、RBC均明显回升;PT、APTT、Fib、Plt等凝血指标均异常且无明显变化。所有患者无输血反应。结论自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血不良反应。它能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的评价自体血液回收技术应用于肿瘤手术的安全性。方法检索Cochran图书馆、Pubmed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等医学数据库,收集肿瘤手术中使用自体血液回收技术的所有研究,检索日期由1990年1月至2012年2月。评价所纳入的文献质量,提取有效数据进行Meta分析。结果纳入12项研究,共2524名患者。Meta分析结果回收组与未回收组患者术后肿瘤复发率无显著差异,OR值=0.65,95%,CI(0.43,0.98);p=0.0391,术后生存率无显著差异,OR值=0.55,95%,CI(0.33,0.96);p=0.0452,未回收组围术期输血量大于回收组,WMD=-1420.46,95%,CI(814.20,2100.13)。结论目前研究证据无法证实术中使用自体血液回收能够增加病人术后肿瘤复发及死亡的风险,采用自体血液回收技术能显著减少肿瘤患者围术期同种异体血的用量。
简介:摘要:讨论血液回收在非 循环冠状动脉移植手术中的应用效果,就是探讨血液回收方式在临床上的重要意义。对于病人来说,手术之前需要进行若干项检查,并以此来作为手术进行的基本条件。病人在手术中会出现寒战 和发热等症状的,要保证手术稳定,就要稳定病人血液参数。这种治疗方式对于稀有血型以及艾滋病和传染病高发地区的治疗有重要意义。
简介:目的观察自体血液回收机在外科手术中应用的体会。方法选择100例外科择期与急诊手术,麻醉方法为静吸复合全身麻醉和硬膜外阻滞。应用德国Fresenius公司生产的自体血连续回输系统(ContinousAutotransfusionsvstemC、A、T、S)。回收术野出血。结果100例外科手术病人经C、A、T、S回输给病人经洗涤的浓缩红细胞总量为38000ml,平均每例回输38ml。血流动力学监测稳定,无一例出现血红蛋白尿。结论通过FreseniusC、A、T、S在100例外科手术的应用。缓解了血源紧张,病人能够及时得到回收的自体血,从而避免感染一些传染性疾病,减少了大量输库血的费用,在节约用血、保护血液诸多方面,回收式自体输血技术起到了很好的作用。
简介:摘要目的研究异位妊娠患者自体回收输血的临床效果,为临床治疗提供可参考依据。方法本文采用回顾性分析法研究。选取笔者所在医院2012年1月—2013年1月产科36例异位妊娠破裂后出现失血性休克的患者,为本次的研究对象。立即进行自体血液回收输注自体血系统治疗,对比治疗前、后患者的生命体征变化情况。结果36例患者输血量400—1500ml,平均数血量(955±41)ml。患者治疗后的实验室检测指标心率(HR)、平均动脉压(DBP)、收缩压(SBP)、激活全血凝固时间(ACT)、浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)均比治疗前有显著变化,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者回收式自体输血治疗失血性休克,减少异体输血量,节约血源,减小异体输血反应的发生,有利于稳定生命体征。