简介：

简介：自发性食管破裂指无原发疾病，又非外伤异物所致的食管破裂临床收治的2例患者，现报告如下。

简介：1临床资料患者男，52岁，因突发性小便不能自解30h，剧烈疼痛2h，于2004年11月20日入院，既往排尿通畅。体检：T37．7℃，BP110／70mmHg，耻骨上膀胱区隆起、压痛、叩浊音。腹肌紧张，穿刺抽出淡血性液体，插导尿管于后尿道处受阻。B超检查：双肾输尿管未见异常，未见充盈膀胱，盆腔大量积液，前列腺部尿道结石。膀胱区平片示：后尿道处有直径2cm的结石影。拟诊：①后尿道结石；②膀胱破裂。

简介：患者,男,67岁,突发胸骨后、腰背部剧烈疼痛半小时入院。入院前一天出现呕吐、腹泻,当时未至医院就诊。今半小时前一次剧烈呕吐后发病。既往无特殊病史。入院体检：血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,脉搏110次/min,

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简介：摘要目的探讨自发性大肠破裂的诊治。方法回顾2003年9月至2013年9月期间，我院收治5例自发性大肠破裂的诊疗情况。结果自发性大肠破裂术前诊断困难，死亡率高。结论中老年有便秘史病人，存在腹压增高因素或无明显诱因，突发腹痛、急性腹膜炎者应警惕自发性大肠破裂的可能。尽早就医，及时采取简单、有效的手术干预，是降低死亡率的重要因素。

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简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：目的提高移植肾自发性破裂的护理水平。方法总结我院同种异体肾移植发生移植肾自发性破裂的病例，分析其病因及护理要点。结果自1986年～2002年共行同种异体肾移植1100例，其中发生移植肾自发性破裂30例，占2．8％。经及时手术。抗排斥治疗，严密的观察及护理，24例保留。6例切除。全部康复出院。结论早期诊治急性排斥反应是预防移植肾自发性破裂的重点。�

简介：自发性输尿管破裂非常罕见,本文报道1例无明确病因的左侧肾盂输尿管自发性破裂病例。1病例报告患者女性,56岁。因＂左侧间歇性腰痛半月,加重伴畏寒发热1d＂于2016年4月7日入院。患者既往体健,近期无外伤、手术史,无腹部压迫史,本次发病来无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状。体格检查：体温38.3℃,脉搏、呼吸、血压正常范围。左肾区叩击痛（＋）。

简介：腹腔内或腹膜后血管白发性破裂引起的腹腔内大出血称腹部卒中（abdominalapoplexy），是少见的急腹症。自发性脾动脉破裂是其中一种罕见类型，诊断闻难。剖腹探食手术是有效的诊断及治疗手段。

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简介：目的总结自发性食管破裂的诊断及治疗经验.方法对2003年1月至2010年6月29例自发性食管破裂病例的诊断、治疗结果进行回顾性分析.结果施行一期修补手术的15例患者无修补口瘘发生,均治愈.单纯T形管引流治愈5例,施行二期重建7例,均治愈.其中食管胃弓下吻合2例,无吻合口瘘.颈部吻合5例中,发生吻合口瘘2例,经瘘口周围引流,换药后愈合.保守治疗2例纵隔型患者亦获成功.全组无一例死亡.结论早期诊断与正确治疗是成功治疗自发性食管破裂的关键.

简介：摘要目的探讨自发性膀胱破裂的护理方案，为临床提供参考。方法选取我院自2008年1月至2013年12月所收治的10例自发性膀胱破裂患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料和临床疗效。结果10例患者于术后4～12天拔出引流管，排尿畅通，患者各生化指标及生命体征正常，痊愈出院。术后均无明显并发症。结论加强对自发性膀胱破裂患者的综合性护理，可以有效地提高护理质量，促进患者早日康复，临床应予以重视。

简介：摘要目的提高基层医院医生对肝癌自发破裂出血的认识，采取必要有效治疗方法使患者免受不必要的手术痛苦，节省医疗费用，提高患者生存期间的生活质量。方法5例患者，4例保守治疗，1例手术治疗。结果5例患者出血均得以控制。

简介：摘要肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌最严重的并发症之一，发病急，病死率高，预后差，临床治疗困难。目前对肝癌破裂出血的治疗主要有保守治疗、手术治疗、介入治疗、射频消融治疗等。在积极抗休克和内科治疗的同时，采用经动脉栓塞快速止血后行一期或二期肝部分切除是治疗肝癌破裂出血最有效的方法。

简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点，诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1999年7月至2009年12月所收治的11例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果11例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处5例，乙状结肠中段3例，乙状结肠起始部1例，升结肠1例，脾曲1例，既往有慢性便秘史8例，合并轻度直肠脱垂2例，余3例无特殊记载；8例术前误诊为急性阑尾炎穿孔，上消化道穿孔，结肠癌穿孔，炎性穿孔或粪块性穿孔；3例单纯修补术后康复，8例术后3月行闭瘘术后恢复，3例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系，腹内压和肠管内压增高是该病的诱因；该病缺乏特异的临床表现及体征，提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识；治疗以手术为主，术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定，以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。

简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点,诊断,鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1992年7月至2012年10月所收治的82例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果82例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处25例,乙状结肠中段13例,乙状结肠起始部16例,升结肠10例，脾曲6例,既往有慢性便秘史28例,合并轻度直肠脱垂12例,余2例无特殊记载;38例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔,炎性穿孔或粪块性穿孔;8例单纯修补术后康复,18例术后3月行闭瘘术后恢复,17例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据病人的年龄,全身情况,腹腔污染程度,发病时间来定,以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。

简介：摘要目的探讨自发性肾破裂的临床表现特征，提高早期诊断水平及治疗效果。方法回顾分析本院8例自发性肾破裂的临床资料。结果手术治疗5例，保守治疗1例。结论CT和B超联合检查肾自发破裂的主要原因为肾血管平滑肌脂肪瘤。处理方法应根据具体病因选择，不主张盲目手术探查。