简介：摘要目的探讨子宫良性肿瘤应用阴式手术的治疗效果。方法分析我院2014年5月至2015年5月150例子宫良性肿瘤患者临床治疗资料，随机将其分为观察组（n=75）和对照组（n=75），对照组患者使用开腹手术进行治疗，观察组患者使用阴式手术进行治疗，观察两组患者的手术情况。结果比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间，观察组均明显低于对照组，差距具有统计学意义（P＜0.05），比较两组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阴式手术治疗子宫良性肿瘤，能够得到良好的治疗效果，其具有创伤性小、恢复速度较快、腹部无切口等优点，值得推广和临床应用。

简介：摘要目的调查妇科恶性肿瘤患者疼痛护理满意度，分析其影响因素。方法对134例妇科恶性肿瘤患者进行疼痛护理满意度调查。结果134例患者疼痛护理满意度总分为（71.60±10.68）分，Logistic回归多因素分析结果，家庭月收入、婚姻状态、止痛方式、疼痛经验是疼痛护理满意度的影响因素（OR=3.475，2.209，3.667，4.121）。结论妇科恶性肿瘤患者对疼痛护理满意度偏低，影响因素有家庭收入、婚姻状态、止痛方式、疼痛经验。

简介：摘要目的探讨受体相互作用蛋白激酶4(RIPK4)在乳腺癌发生、发展中的作用及其机制。方法收集郑州大学第一附属医院乳腺外科2017年10月至2018年7月手术切除的乳腺癌和癌旁正常组织96例，采用免疫组织化学方法检测RIPK4蛋白在96例乳腺癌和癌旁正常组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征间的关系；靶向RIPK4的小干扰RNA(siRNA)瞬时转染乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞，同时以转染阴性对照siRNA和空白细胞为对照，共分为3组：RIPK4 siRNA转染组、空白细胞组和阴性对照siRNA转染组。细胞计数试剂盒(CCK-8)试验和侵袭小室试验检测抑制RIPK4蛋白表达对MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖和侵袭转移能力的影响，蛋白质印迹法(Western blot)检测抑制RIPK4蛋白表达对Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。采用方差分析进行组间比较，采用t检验进行两两比较。结果免疫组织化学结果显示RIPK4蛋白在乳腺癌组织中的表达明显增高(71.9%，69/96)，与癌旁正常组织比较(21.9%，21/96)，差异有统计学意义(χ2＝48.188，P<0.01)；且RIPK4蛋白异常高表达与乳腺癌患者的TNM分期、组织学类型及淋巴结转移明显相关(χ2＝17.524、40.697、9.458，P<0.05)；靶向RIPK4的siRNA瞬时转染MCF-7、MDA-MB-231细胞后，CCK-8试验和侵袭小室试验结果显示，MCF-7、MDA-MB-231细胞的增殖和侵袭转移能力降低；进一步试验表明RIPK4 siRNA抑制MCF-7、MDA-MB-231细胞中RIPK4蛋白的表达后，Wnt/β-catenin信号通路中β-catenin表达随之下降，上皮-间充质转化(EMT)的相关蛋白上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)表达增高而波形蛋白(Vimentin)表达下降。结论RIPK4蛋白在乳腺癌组织中异常高表达，抑制RIPK4蛋白的表达有可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路相关的EMT的发生降低乳腺癌细胞的增殖、侵袭转移能力。

简介：摘要目的探讨黑色素瘤优先表达抗原（PRAME）免疫组织化学染色在良恶性皮肤黑色素细胞肿瘤鉴别中的应用价值。方法收集北京大学第三医院病理科2018年10月至2020年12月间常规及会诊确诊的黑色素瘤病例59例（皮肤原发性黑色素瘤50例，转移性黑色素瘤9例），黑色素细胞痣48例（普通型痣40例，非典型性痣8例），进行PRAME免疫组织化学染色，比较黑色素瘤和黑色素细胞痣中PRAME免疫组织化学表达的差异。结果皮肤原发性黑色素瘤患者50例，男性23例，女性27例；年龄33~87岁（平均年龄62.4岁，中位年龄64.5岁）。转移性黑色素瘤9例，男性7例，女性2例；年龄40~82岁（平均年龄64岁，中位年龄65岁）。26例（26/50，52.0%）皮肤原发性黑色素瘤和4例（4/9）转移性黑色素瘤均表现为PRAME弥漫阳性；40例（40/40，100%）普通型痣和8例（8/8）非典型性痣均表现为PRAME阴性。黑色素瘤组中PRAME弥漫阳性病例数所占比例显著高于黑色素细胞痣组（P<0.05）。本组病例中，PRAME鉴别良恶性皮肤原发性黑色素细胞肿瘤的灵敏度和特异度分别为52.0%和100%。结论PRAME免疫组织化学染色在黑色素瘤和黑色素细胞痣中表达的差异，可作为良恶性皮肤黑色素细胞肿瘤鉴别的辅助诊断手段。

简介：摘要目的分析儿童炎症性肠病（IBD）的皮肤表现。方法回顾性分析2010年1月至2022年1月北京大学第三医院儿科病房收治的IBD患儿的皮肤表现。结果纳入IBD患儿50例，其中27例克罗恩病，23例溃疡性结肠炎（UC）。25例（50%）患儿有皮肤表现，特异性皮肤表现和相关性皮肤表现各11例（各占22%）。特异性皮肤表现包括2例肛周皮肤克罗恩病、9例肛瘘和/或肛周脓肿；相关性皮肤表现包括5例结节性红斑、3例阿弗他口炎、1例银屑病、1例结节性多动脉炎、1例过敏性紫癜。与UC组相比，克罗恩病组更易出现特异性皮肤表现和相关性皮肤表现，两组差异有统计学意义（均P<0.05）。27例克罗恩病患儿中，19例（70%）有1种或以上皮肤表现，其中2例先后出现4种不同皮肤表现。1例克罗恩病和1例UC患儿不同时期出现过3种不同皮肤表现。有皮肤表现的患儿粪便钙卫蛋白均升高，无皮肤表现患儿中12例（48%）粪便钙卫蛋白升高。5例患儿在生物制剂调整剂量（1例）或转换（4例）后皮损好转或消退。结论半数IBD患儿有皮肤表现，克罗恩病患儿更易出现特异性和相关性皮肤表现。同一患儿不同时期可伴有不同皮肤表现。多学科团队协作有利于该病的整体控制。

简介：摘要：教育发展至今更加重视素质教育，对学生理论联系实践的意识和能力也提出了更高的要求。作文教学是小学语文教学的核心要素之一，为适应素质教育的要求，作文教学不应继续拘泥于传统教学模式。应压缩对作文写作技巧和套路的讲解比例，鼓励学生积极关注社会、融入生活，在日常生活中感受语言表达的魅力，在与人交往之间提升创作能力，实现小学生综合语言能力的提升，为素质教育增添动力。

简介：

简介：摘要目的探讨前置胎盘合并胎盘植入对产妇及胎儿的危害。方法选取2016年1月至2019年4月在本院治疗的前置胎盘产妇214例，其中合并有胎盘植入57例（观察组），未合胎盘植入157例（对照组），收集比较两组母婴结局资料。结果观察组产后出血、子宫切除和剖宫产比例分别为56.14%、19.30%和82.46%，明显高于对照组（均P<0.05）；观察组产后3个月性交痛发生率为61.40%，明显高于对照组（P<0.05）；观察组和对照组产后6个月性交痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组和对照组早产、新生儿窒息及新生儿体质量比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；观察组流产史≥2次、产次≥2次、剖宫产史≥2次和中央性前置胎盘比例分别为77.19%、63.16%、29.82%和59.65%，明显高于对照组（均P<0.05）；logistic回归分析结果显示：流产史、产次、剖宫产史和中央性前置胎盘是前置胎盘合并胎盘植入的危险因素（OR=2.779、2.392、8.183、5.942，均P<0.05）。结论前置胎盘合并胎盘植入易引起产后出血、子宫切除等，其发生受流产、产次等多种因素影响。

简介：摘要目的研究米索前列醇在无痛人流术中的具体应用效果。方法选取我院2015年2月~2015年10月收治的需实施无痛人流的患者300例，并将其随机分为对照组与研究组。对照组不予服用任何药物；研究组在术前2小时嘱咐研究组患者空腹口服规格为0.2毫克/片的米索前列醇0.5mg。记录并观察手术时间的长短与宫颈扩张效果。结果与对照组相比，采用米索前列醇的研究组的治疗效果明显较高，并且手术时间明显较短，两组比较，差异具有统计学价值（<0.05）。结论在无痛人流术临床治疗中，米索前列醇不仅具有较好的治疗效果，而且安全性也较高，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨综合医院与精神专科医院护士工作满意度的现状及与工作压力的相关性。方法采用方便抽样法，选取山东省某综合医院工作的符合入选标准的227名护士及山东省某三级精神专科医院工作的符合入选标准的145名护士，采用一般情况调查表、中国护士工作压力源量表及明尼苏达工作满意度问卷进行问卷调查。结果精神专科医院护士工作压力高于综合医院(P<0.05)。精神专科医院护士工作满意度高于综合医院(P<0.05)，护士工作压力与工作满意度呈负相关。结论管理者应采取干预措施降低精神专科医院护士工作压力，提高护士工作满意度，这对提升护理服务质量有重要意义。