简介: 摘要:在作文中,怎样才能还原童心世界原有的容貌呢?在欣赏中丰富色彩,帮学生练就一双发现美的眼睛,还原学生童心世界的多彩;在对话中推陈出新,激发学生创造的热情,还原学生世界的精彩;在评价中放飞个性,唤醒学生的灵性,还原孩子世界的自我。
简介:摘要目的分析急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者NOTCH1与FBXW7基因突变特征及其临床特点对预后的影响。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月河南省人民医院有二代基因测序数据的61例T-ALL患者的临床资料,包括男46例,女15例,年龄[M(Q1, Q3)]为18(11,30)岁。分析T-ALL患者NOTCH1/FBXW7基因突变特征与临床和实验室参数的关系,以及其对无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)的影响。结果共34例(55.7%,34/61)患者检出NOTCH1基因突变,其中异二聚体结构域(HD)突变22例(64.7%),脯氨酸/谷氨酸/丝氨酸/苏氨酸结构域(PEST)突变7例(20.6%),同时存在HD与PEST突变5例(14.7%)。9例(14.8%,9/61)患者检出FBXW7基因突变,其中5例同时存在NOTCH1和FBXW7突变。23例(37.7%,23/61)患者为野生型。NOTCH1/FBXW7基因突变组患者与野生型组患者外周血白细胞数量[M(Q1, Q3)]分别为76.4×109/L(8.3×109/L,149.2×109/L)、54.1×109/L(5.3×109/L,156.6×109/L),血红蛋白水平分别为(89.1±27.1)、(99.5±23.1)g/L,骨髓原始细胞比例[M(Q1, Q3)]分别为84.5%(69.0%,91.3%)、60.0%(35.0%,80.0%),SIL-TAL1、HOX11、HOX11L2基因表达率分别为7.9%(3/38)比17.4%(4/23)、18.4%(7/38)比4.3%(1/23)、5.3%(2/38)比13.0%(3/23),差异均无统计学意义(均P>0.05);但NOTCH1/FBXW7基因突变组患者血小板水平[M(Q1, Q3)]为60.5×109/L(36.8×109/L,100.3×109/L),低于野生型组患者的116.0×109/L(63.0×109/L,178.0×109/L)(P=0.018)。伴NOTCH1/FBXW7基因突变组患者的基因突变个数[M(Q1, Q3)]为2.5(1.8,4.0)个,高于NOTCH1/FBXW7野生型组的0(0,1.0)个(P<0.001)。成人NOTCH1/FBXW7基因突变组患者的中位EFS和OS分别为28.0个月(95%CI:7.3~48.7个月)、30.0个月(95%CI:8.9~51.1个月),均优于成人野生型组患者的4.5个月(95%CI:0~11.6个月)、9.0个月(95%CI:0~19.1个月)(P=0.008、0.014);而儿童NOTCH1/FBXW7基因突变组中位EFS和OS分别为12.0个月(95%CI:10.4~13.6个月)、19.0个月(95%CI:13.6~24.4个月),儿童野生型组分别为10.0个月(95%CI:8.9~11.1个月)、21.0个月(95%CI:0~51.4个月),差异均无统计学意义(P=0.673、0.434)。结论T-ALL患者NOTCH1/FBXW7基因突变率较高,NOTCH1/FBXW7基因突变组患者血小板计数减低,且具有较好的EFS和OS,NOTCH1/FBXW7基因突变可能作为成人T-ALL患者个体化治疗的一个分层依据。
简介:摘要 中国古典诗歌优美凝练,还原诗境后可以给人带来美的享受,是我们跨越千百年与前人的交流。但是古诗、古文对高中生来说一直都是一个难题,大部分学生认为古典诗歌枯燥、晦涩,故而在本文中探讨在课堂中运用现如今越来越受到人们喜爱的古风歌曲来进行古典诗歌的教学,让学生能够自己还原古典诗歌的诗境。
简介:【摘要】故事教学法属于小学生们十分喜爱的学习方法之一,在教学的过程中,教师应当结合当前小学语文教学现状展开分析,与文言文教学巧妙地结合,以此来创新教学方法,培养学生综合学习能力。
简介:摘要:氧化还原反应是一种常见的化学反应形式,也同时是高中化学教学中一项极为重要的教学内容。本次教学设计中,将会采用由浅入深、循序渐进的设计策略,根据教学内容的难易程度,进行具体教学流程的设计。在教学设计中,要充分注意对学生学习兴趣的引导,以激发学生们的学习热情,使用更为先进的教学方法,开展实际教学活动。基于此,本次教学设计中采用情境教学的方式,创设有利于激发学生兴趣的问题情景, 引导学生通过探索、合作、交流等方法引导学生正确的理解氧化还原反应的概念,进一步促进学生探究能力的提升,在学习中能够更充分的分析问题、解决问题,并在学习过程中不断培养自身的合作意识与创新精神。
简介:摘要:三视图作为高考中常考重点内容,其核心在于三视图还原几何体的直观图,便于学生更好的理解和突破此类型题,本文归纳和总结常见类型的三种解题方法:先猜后证,切割法和标数定点法。其中标数定点法能够更容易让学生理解和掌握,让学生解题有法,有迹可循。同时培养学生的空间想象力和逻辑思维能力,决胜高考。