简介：摘要目的探讨和总结膝关节镜下重建前交叉韧带的手术配合经验,以进一步提高配合水平。方法通过对55例自体韧带重建前交叉韧带的手术配合,总结配合要点、经验。结果本组患者术后平均16.0d出院。无1例交叉感染,术后2个月Lysholm膝关节功能良好。结论充分的术前准备,严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是手术成功的关键；正确保护好取下的肌腱是手术成功的要点。

简介：摘要目的探讨关节镜下自体半腱肌、半膜肌重建前交叉韧带,并分析影响治疗效果的因素。方法采用关节镜下自体半腱肌、半膜肌重建ACL。手术23例,男19例,女4例,年龄16—51岁,平均34岁。所有患者均采取自体半腱肌、半膜肌。术后随访6个月-2年,平均随访14月。结果术前抽屈试验21例为（+）;Lachman试验术前21例阳性,术后全部为阴性,膝前痛4例，术后2例患者出现膝关节屈曲功能受限。按照美国膝关节协会(theAmericankneesociety，AKS)优18例,良3例,中1例,差1例。优良率达91.3%。结论术中准确定位,胫骨止点采取挤压螺钉及锚钉双重固定是重建的关键,关节镜下手术创伤小,恢复快,术后予以康复指导,是ACL重建的好方法。

简介：目的：探讨前交叉韧带（ACL）部分损伤后双侧ACL内本体感受器的形态及功能变化及其机制。方法使用12只新西兰大白兔造单侧前交叉韧带部分损伤模型，4只新西兰大白兔作为对照组，模型组分别于术后2、4、6个月各取4只行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测，之后取前交叉韧带行氯化金染色检查，评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果损伤侧随着时间延长，其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降，ACL内本体感受器数量逐渐减少，异形的本体感受器增多、体积缩小，并出现部分结构缺失，与对侧及对照组对比，均有统计学差异（P＜0.05）。对侧体感诱发电位和肌电图的潜伏期与对照组对比并无统计学差异（P＞0.05），ACL内本体感受器数量和形态无明显变化。结论ACL损伤后其本体感受器出现数量减少、结构异常，但是在短期内依然能发挥一定功能，随损伤时间延长其作用逐渐减弱。而对侧膝关节似乎也有本体感觉下降趋势，但无统计学差异，仍需进一步研究。

简介：内侧髌股韧带（MPFL）是髌股关节内侧的主要静力结构，对稳定髌股关节内侧，防止其外脱位起重要作用。临床上MPFL损伤，可引起膝痛、髌骨不稳定等。对急性创伤性髌骨脱位者，临床上可行保守治疗，但易复发，早期手术治疗近年为一些学者所提倡。本文对MPFL的解剖、损伤后的临床表现及治疗作一综述。

简介：摘要目的探讨膝关节韧带损伤患者的临床治疗。方法回顾性分析我院2013年6月～2014年6月收治的84例膝关节韧带损伤患者，对其进行外科手术治疗。结果均我院治疗后，84例患节膝关节韧带均恢复良好。结论手术治疗膝关节韧带损伤是一种有效的治疗方法，早期手术、早期功能锻炼是膝关节功能恢复健康的关键。

简介：

简介：摘要目的研究磁共振诊断交叉韧带损伤的临床价值。方法对我院从2010年6月—2013年7月收治的共48例膝关节交叉韧带损伤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经临床确诊，将患者的X线诊断结果、磁共振诊断结果和手术病理诊断结果进行对比，分析对比结果。结果X线诊断和磁共振诊断结果相比，存在显著性差异(P<0.05)；磁共振诊断结果和手术病理诊断结果不存在显著性差异(P>0.05)，诊断准确率为95.83％。结论磁共振诊断交叉韧带损伤的准确性较高，具有很好的临床应用价值，能够有效的提高交叉韧带损伤的治疗效率。

简介：复发性髌骨脱位是青少年常见的膝关节疾病,大多是在膝关节局部结构发育不良或肌肉力量不平衡的基础上经过轻微外伤而引起的。由于这种疾病可造成长期的诸如膝关节疼痛、不稳定、绞锁、脱位感和肿胀等症状,严重影响青少年的日常活动,往往保守治疗效果不佳,多数需要手术治疗。近年来采用节镜辅助下自体半腱肌重建内侧髌股韧带治疗青少年复发性髌骨脱位取得了较好的疗效,现报道如下。1资料和方法：.1一般资料

简介：摘要目的探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例，以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗，这种方法在作为修复的材料而言，使用了自身生的韧带，它比其他一切人工材料都要优越，而且能够在同一视野内转移，又能够很好地保持转移韧带的血运，结果由于没有使用金属内固定材料，因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节，所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例，也能适用于新鲜脱位的病例，还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用，是作为上肢运动的支点而发挥其机能，从解剖学以及生物力学上来看，我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合方法与效果。方法髌骨脱位患者共40例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各20例，两组都给予关节镜下前交叉韧带重建术，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组加用积极的心理行为护理。结果两组都手术成功，两组的手术时间和临床愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Lysholm评分都明显高于术前，同时术后治疗组的Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建术在髌骨脱位的应用有很好的效果，行为心理护理能促进膝关节的恢复。

简介：

简介：

简介：目的比较分析采用铣刀与普通枪式咬骨钳在严重颈椎后纵韧带骨化患者行全椎板切除减压手术中的临床效果及优缺点。方法自2009年3月至2012年3月间收治的40例严重颈椎后纵韧带骨化拟行颈椎后路全椎板减压侧块螺钉固定的患者,其中男性24例,女性16例;年龄48～75岁,平均56.2岁。随机分为铣刀减压组及普通减压组,每组各20例。比较两组手术减压时间、出血量、硬膜囊损伤发生率、脊髓神经损伤情况,采用日本骨科协会（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）评分评估脊髓神经的功能改善情况。结果铣刀减压组手术减压时间（34.0±9.8）min,减压失血量（166.7±52.1）mL,术中及术后随访期间仅出现1例硬膜囊损伤及脑脊液漏,JOA评分平均改善率60.9%。单纯减压组手术减压时间（53.6±18.90）min,减压失血量（331.5±90.5）mL,术中出现2例硬膜囊损伤及脑脊液漏,JOA评分平均改善率57.6%,两组在手术减压时间及出血量上比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论用铣刀对严重颈椎后纵韧带骨化患者行后路全椎板切除减压,是一种安全有效的手术方法,与普通减压方法相比,可缩短手术减压时间,减少手术创伤。

简介：摘要目的探讨肌骨超声诊断方法在髌腱炎患者髌韧带测量中的应用价值，以提高髌腱炎患者临床诊断效果。方法选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例髌腱炎患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用常规影像学检查；研究组采用肌骨超声检查，比对两组患者临床诊断效果及信度系数。结果研究组髌腱炎患者通过采用肌骨超声检查，髌韧带厚度（6.92±0.80）mm、髌韧带横截面积（1.45±0.30）cm2、信度系数0.92,与对照组（6.62±0.68）mm、（1.60±0.45）cm2、0.75相比较，信度系数为优秀（ICC＞0.90），临床诊断结果差异较为显著，比对结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论肌骨超声能够准确诊断髌腱炎患者髌韧带情况，其数值科学精确、信度系数较高，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。

简介：

简介：摘要正妊娠时因全身血管容量扩大及子宫压迫等作用易导致静脉曲张，约２０％－３０％妊娠妇女发生下肢和（或）外阴部静脉曲张；子宫圆韧带静脉曲张（Ｒｏｕｎｄｌｉｇａｍｅｎｔｖａｒｉｃｏｓｉｔｉｅｓ，ＲＬＶ）在妊娠中并不多见，临床上常表现为局部腹股沟肿块而与腹股沟疝较难鉴别，静脉曲张破裂出血和血栓形成是ＲＬＶ最严重的并发症，所以ＲＬＶ的正确诊断尤为重要。超声是一种操作简便、无创的检查手段。

简介：摘要目的分析和研究关节镜下重建膝关节前交叉韧带的护理效果。方法我们选取2011年6月—2013年12月关节镜下行重建膝关节前交叉韧带患者82例，将其围手术期内的护理方法及效果进行回顾性的分析与总结。结果82例患者治疗后的膝关节功能评分为90.1±5.6分，膝关节功能恢复良好。结论将科学、系统性护理干预措施应用于关节镜下行重建膝关节前交叉韧带患者治疗中，能够有效恢复患者膝关节活动功能，增加患肢的负重能力，对提高患者生活质量有重要意义。

简介：摘要目的通过对膝关节韧带损伤的临床治疗方法进行探讨，并对临床治疗效果进行观察。方法选取我院2013年3月至2014年10月收治的50例膝关节韧带损伤患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行总结性分析。结果经临床治疗，大部分患者的临床治疗效果优良，其中膝关节屈曲可超过120度的患者有40例，超过90度小于120度的患者有10例。结论准确的诊断以及积极有效的治疗措施对于膝关节韧带损伤患者至关重要。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术围手术期护理方法。方法对2012年3月至2013年6月，本院30例接受膝关节镜下前又韧带重建术的患者，在围手术期间做精心的护理。结果所以患者随访6—12个月，切口均愈合，均未出现切口感染、膝关节肿胀、肌肉萎缩。结论良好的围手术期护理措施，不仅能促进关节镜下前交叉韧带重建术患者膝关节功能恢复，还可以降低切口感染、膝关节肿胀和肌肉萎缩的发生率。

简介：目的观察外源性VI型胶原蛋白（collagenVI,CⅥ）对人后纵韧带细胞增殖和成骨转化的影响.方法取颈椎后纵韧带骨化症（ossificationoftheposteriorlongitudinalligament,OPLL）患者手术切除的后纵韧带未骨化部分和非OPLL患者因外伤手术切除的正常后纵韧带,原代培养至第3代细胞,分别记作O细胞和N细胞;两种细胞均采用0、6.25、12.5、25、50、100g/mlCⅥ刺激;CCK8法测定刺激后两种细胞1～7天光密度（D）值,评价CⅥ对细胞增殖的影响;骨形态生成蛋白-2（BMP-2）对不同浓度CⅥ刺激的细胞进行诱导骨化,用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测各组细胞成骨细胞转录因子-2（RunX2）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）的基因表达情况.结果CⅥ对两种细胞的增殖均起促进作用,且随着CⅥ浓度增加,其对细胞增殖的促进作用随之增强,但达到一定浓度后这种作用会保持不变或减弱,同一时间点内50g/mlCⅥ刺激时两种细胞的D值最大;BMP-2诱导后的两组细胞有CⅥ刺激的ALP、RunX2和OC的基因表达均高于无CⅥ刺激的对照组（P〈0.05）;在无CⅥ刺激的情况下,O细胞的基因表达高于N细胞（P〈0.05）.结论CⅥ能够促进人后纵韧带细胞的增殖和成骨转化,而来自后纵韧带骨化患者的细胞则更易被促进增殖和诱导骨化,CⅥ可能具有促进后纵韧带细胞成骨的功能.