简介:摘要目的探讨并分析人工流产术中应用骶韧带阻滞麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月~2015年11月我院收治的106例早孕患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成研究组(53例)与对照组(53例),对照组给予宫颈旁主韧带麻醉,按照常规人工流产术操作。研究组给予骶韧带注射利多卡因阻滞麻醉,比较两组出血量、镇痛效果。结果比较两组出血量,研究组、对照组平均出血量分别为22.3ml、21.2ml,两组比较无显著差异,因而不具有统计学意义标准(P>0.05)。比较两组镇痛效果,研究组总有效率为96.2%,明显优于对照组的67.9%,具有统计学意义标准(P<0.05)。结论在人工流产术中,骶韧带阻滞麻镇痛效果佳,副作用少,值得进一步推广。
简介:摘要目的评价后交叉韧带作为间接MR影像在前交叉韧带损伤中的诊断价值。方法本文共选取采用MR影像诊断的前交叉韧带损伤患者共42例,MR检查工作,需要借助扫描仪及专用的线圈,采用双回波快速自旋回波序列,对后交叉韧带指标进行分析。结果共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者,PCL角<109°ACL损伤的敏感性为73.68%,特异性为86.21%。PCL线阳性的敏感性为84.21%,特异性为93.10%。共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者,PCL角ACL损伤指数为101±10.2,ACL正常指数为115±9.7。PCL指数损伤指数为3.75±0.85,ACL正常指数为4.95±0.58。结论PCL角<109°及PCL线阳性为ACL损伤提供了可靠的诊断依据,ACL损伤无法通过敏感性进行判断,PCL角度及指数越小,增加了ACL损伤的发生可能性,在对ACL损伤进行诊断时,需要借助关节镜。为了提升ACL损伤检出率,应结合ACL信号、角度及骨挫伤等直接或间接影像来完成诊断工作。
简介:摘要目的将改良的韧带重建手术治疗方法用于膝关节侧副韧带断裂患者中,观察和评定其疗效。方法2014年7月至2017年7月本院收入并治疗的22例膝关节侧副韧带断裂患者都纳入此文数据研究资料,对22例膝关节侧副韧带断裂患者都实行改良的韧带重建手术治疗方法,对22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗效果进行统计分析。结果22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗优良合计率是95.45%,治疗之后的Lysholm膝关节评分数值比较于治疗之前,出现统计学评分数值对比研究意义。结论膝关节侧副韧带断裂患者采取改良的韧带重建手术治疗方法呈现较优效果,对恢复患者的膝关节功能具有促进作用,展示推广应用价值。
简介:颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是一种好发于亚洲人群的颈椎退行性疾病,由于颈椎的后纵韧带发生异位骨化,从而继发椎管狭窄、脊髓和神经根受压,导致肢体的运动和感觉功能障碍[1]。OPLL为亚洲人群颈脊髓受压的常见病因,首先由日本学者Tsukimato于1960年报道[2]。Fujimori等[3]通过对1500例日本病例的CT扫描分析发现,颈椎OPLL的发生率可达6.3%(男性8.3%,女性3.4%)。OPLL根据骨化物形态的不同可分为局灶型、节段型、连续型和混合型[4]。由于颈椎OPLL进展缓慢,患者早期可能无明显神经症状,一般选择非手术治疗。
简介:背景:胸椎黄韧带骨化症是以脊髓背侧受压为特征的胸椎管狭窄症,治疗以手术减压为主,且手术方式多样。目的目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的临床特点及手术治疗的疗效和技术要点。方法:回顾性分析2009年11月至2016年6月接受小关节内侧开槽椎管后壁切除减压治疗的48例胸椎黄韧带骨化症患者。男23例,女25例;年龄34-69岁,平均52岁,短节段(≤3个)32例,多节段(〉3个)16例。10例合并硬脊膜骨化。分析患者临床特点并比较术前和末次随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良日本骨科协会评分(mJOA),评价神经功能改善情况。结果结果:所有患者随访6-87个月,平均34.8个月。术前、末次随访腰背部VAS评分分别为2.31±2.67、0.71±1.07,下肢VAS评分分别为1.75±2.25、0.56±0.89,mJOA评分分别为6.33±1.89、9.15±1.18,差异均有统计学意义(P〈0.05)。手术疗效方面:优15例,良16例,优良率为64.8%。根据JOA评分计算平均改善率为60.0%。术中硬脊膜撕裂10例,术后脑脊液漏4例,末次随访未见明显脊柱后凸畸形。除1例因邻椎出现黄韧带骨化加重再次手术,其他患者均无二次手术及神经功能恶化。结论结论:胸椎黄韧带骨化症以短节段受累为主,通过感觉平面等定位体征结合影像学明确责任病灶尤为重要。合并硬脊膜骨化的病例并不少见,手术治疗并发症发生率高。在椎板切除减压过程中,小关节内侧开槽更为合理,正确使用高速磨钻和椎板钳是避免神经症状加重的关键。
简介:摘要目的研究手术治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效及其影响因素。方法选择2011年3月—2016年3月医院收治的胸椎黄韧带骨化症患者148例,均采用揭盖式胸椎管后壁切除术的方法治疗,统计所有患者的治疗效果,并分析相关的影响因素。结果所有患者手术总有效率为93.24%(138/148),手术优良率为74.32%(110/148)。Logistic回归分析表明疗效与术前病程、患者年龄、手术节段、术前JOA评分、椎管面积残余率等因素相关。结论在胸椎黄韧带骨化症的治疗当中,手术是一种有效的治疗方法。术前病程、患者年龄、手术节段、术前JOA评分、椎管面积残余率等因素,都会对手术疗效产生影响,应加以注意。