简介：

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简介：摘要目的探讨胸腔镜手术在肺部手术中的临床应用效果。方法回顾性总结我院158例胸腔镜手术患者临床资料，总结手术方法及临床效果。结果140例患者顺利完成手术，占88.61%，三种类型肺部疾病电视胸腔镜手术治疗时间、术中出血量、胸腔置管时间、胸腔引流量及住院时间相比均差异无统计学意义（P＞0.05）。18例中转为开胸手术，占11.39%，其中10例因手术出血量过多不易被控制，占6.33%，4例因局部淋巴结肿大融合所致解剖结构不清，占2.53%，4例患者行支气管袖状切除，占2.53%。未发现严重并发症及围手术期死亡病例。结论采用电视胸腔镜手术治疗各类肺部疾病安全有效，术后恢复速度快，疼痛轻微，住院时间及胸腔留管时间明显缩短，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗肺大疱伴自发性气胸的临床效果。方法：选择我院收治的肺大疱并自发性气胸的患者作为本次的研究对象，共40例，为了观察患者的具体情况将选择掷硬币的方式对患者进行分组，将其平均分为两组，为观察组与对照组，两组均为20例患者，给予对照组传统胸腔镜手术进行治疗，给予观察组单孔法胸腔镜进行治疗，对两组的各种情况进行观察对比。结果：观察组的各项手术指标明显优于对照组，P＜0.05，观察组的临床治疗有效率为100%，明显高于对照组的85%，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于肺大疱并自发性气胸的患者，给予单孔法胸腔镜肺大疱切除术进行治疗，可以取得良好的治疗效果，不仅能够帮助患者尽快恢复身体，而且取得的治疗效果也更好，应当得到应用与推广。

简介：两侧肺大疱一期VATS手术6例,肺大疱的手术治疗既往多采用剖胸手术,我院自2003年6月～2006年3月共对45例有症状的气胸或非气胸肺大疱患者进行VATS手术

简介：本组14例肺大疱,术后使用呼吸机治疗.男13例,女1例,年龄21～74岁,平均55.5岁.行右肺大疱切除5例,左侧肺大疱切除4例,正中开胸双侧肺大疱切除3例,胸腔镜(VATS)双侧及右侧肺大疱切除各1例.合并慢支肺气肿10例,双侧肺结核1例.术前合并气胸7例.其中1例术前即气胸合并呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸.

简介：气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为患者突感胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽，但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。如得不到及时治疗和护理，可有生命危险。现通过心理护理、病情观察、饮食护理、生活护理、胸腔闭式引流护理等护理措施，患者痊愈出院。2009年8月10日收治1例双侧气胸并肺大疱患者，总结护理报告如下。

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简介：摘要目的探讨儿童肺大疱的临床特点、病因和机制。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1993年3月至2019年8月诊断/疑诊肺大疱住院患儿的病例资料，包括一般情况、病因、病原构成、数目及部位、转归。结果163例患儿中呼吸道感染130例，单纯气胸11例，因其他疾病住院查胸部CT发现肺大疱22例。病原结果：病毒占19.02%(31/163例)，以呼吸道合胞病毒为主(9.20%，15/163例)；细菌感染占28.83%(47/163例)，以流感嗜血杆菌(13/163例，7.98%)和金黄色葡萄球菌(10/163例，6.13%)居多。肺大疱多见于右肺(82例)。肺大疱减少、缩小或消失的时间为7 d～9个月；部分肺大疱间隔19个月后仍无明显变化。结论儿童肺大疱可见于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等，以细菌感染居多；肺大疱可能长期存在。肺大疱发生机制包括支气管壁增厚管腔狭窄、远端小血管或毛细血管堵塞致缺血性坏死及肺泡扩张、结缔组织降解及弹性组织离解、细支气管壁破坏、阻碍离子通道及线粒体代谢及破坏上皮细胞连接。

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简介：【摘要】：目的 针对肺大泡并气胸微创手术治疗的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2019年 1月 ~2019年 8月收治的 70例肺大泡并气胸患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 35例。对照组采用传统开胸手术治疗，研究组采用电视胸腔微创手术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果 研究组手术时间、术中出血量及住院天数，均明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)；两组患者治疗结束后与手术前相比，动脉氧分压均显著增高，且研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 通过微创手术治疗，可有效降低肺大泡并气胸患者的治疗时长，手术安全，创伤小，值得而临床推广应用。

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简介：表皮中的角质形成细胞通过桥粒和细胞间物质紧密地结合在一起，所形成的屏障具有高度的抗张力性和稳定性（图1）。表皮底层细胞间的粘附更加可塑，通过形成间隙及新的结合，以适应表皮生长。基底膜区位于表皮下方，是粘附细胞和细胞外基质的特化区域。一些特化的结构穿过基底膜将表皮锚定在真皮上，这些结构（基质）包括多糖和蛋白质（包括胶原纤维），它们相互联系构成大分子（粘附复合体）。

简介：表皮中的角质形成细胞通过桥粒紧密地结合在一起，这些细胞间物质所形成的屏障具有高度的抗张力性和稳定性(图1)。表皮底层细胞间的粘附更加柔韧，通过形成间隙及新的结合，适应表皮生长。基底膜区位于表皮下方，是粘附细胞和细胞外基质的特化区域。一些特化的结构穿过基底膜将表皮锚定在真皮上，这些结构包括多糖和蛋白质(包含胶原纤维)，它们相互联系构成大分子(粘附复合体)。

简介：摘要目的研究电视胸腔镜手术（VATS）对治疗巨型肺大疱的临床疗效。方法将2015年1月至2016年1月中我院所纳治的50例患有巨型肺大疱患者作为本次观察群体，在所有患者入院以后均开展CT、X线等有关检测，并待确诊后根据其挂号尾数分为实验组与参照组，各为25例，参照组采用开胸术，而实验组则进行VATS治疗，并仔细观察分析对比两组临床效果。结果经比较，实验组患者无论是在疼痛时间等相关指标还是SAS评分方面均存优于参照组，且差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于巨型肺大疱患者而言，进行电视胸腔镜手术治疗，效果确切，能明显对病死率进行降低，且手术时长短，患者痛苦程度低，因此值得临床推广。

简介：摘要本文简要介绍我院1例食管间质瘤病例，并双侧肺大疱及右侧气胸，同期行右肺大疱切除及胸膜粘连术。经过对该病例的再复习及查阅文献，深入了解和认识食管间质瘤的发病特点及诊疗原则，并总结临床经验及心得体会。

简介：摘要目的研究对气胸患者进行胸腔镜肺大疱切除的临床效果分析。方法将我院收诊的76例气胸患者进行随机分组，观察组和对照组各38人。观察组使用胸腔镜肺大疱切除治疗气胸，对照组使用传统开胸手术治疗气胸，对两组患者治疗后的有效率进行对比。结果观察组中显效率为57.89%，总有效率为92.11%，对照组中显效率为42.11%，总有效率为73.68%，组间比较P<0.05，具有统计学意义。观察组术后复张性肺水肿1例，对照组术后复张性肺水肿3例，术后持续漏气7例。结论胸腔镜肺大疱切除治疗气胸的临床效果较好，值得进一步推广。

简介：目的探讨巨大肺大疱术前诊断以及胸腔镜手术治疗的可行性和效果。方法对胸腔镜手术治疗巨大肺大疱11例患者的临床资料进行分析，患者术前Hugh-Jones呼吸困难分级：Ⅱ级3例，Ⅲ级8例。术前诊断为巨大肺大疱7例，自发性气胸4例。结果11例患者均成功在胸腔镜下切除了肺大疱，术后并发不同程度持续漏气3例，并发肺部感染4例。随访6个月至3年，患者呼吸困难明显缓解，术后Hugh-Jones呼吸困难分级：Ⅰ级9例，Ⅱ级2例。结论巨大肺大疱容易误诊为自发性气胸。根据起病缓急、胸部X线片尤其是胸部CT检查，再结合临床表现，可以在术前明确诊断；胸腔镜手术治疗巨大肺大疱是可行的，熟练掌握手术技巧和术后积极处理是手术成功的关键。

简介：摘要目的比较双孔胸腔镜肺大疱切除术和单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的效果。方法抽取2016年6月至2020年5月郑州颐和医院收治的自发性气胸患者56例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组28例。对照组采用双孔胸腔镜肺大疱切除术，观察组采用单孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较两组围术期情况、恢复情况、并发症发生率、复发率、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组，手术时间短于对照组(P<0.05)。术后1、3、7 d，观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组引流管留置时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后，观察组并发症发生率及复发率(3.57%，1/28；3.70%，1/27)与对照组(14.29%，4/28；7.69%，2/26)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸可缓解疼痛，改善围术期情况并促进患者机体恢复，术后复发率低，安全可靠。