简介：摘要目的探讨酶联免疫斑点（ELISPOT）加速树突状细胞成熟的预孵育法（acDCs）和直接检测法检测1型糖尿病（T1DM）患者外周血中胰岛全长抗原特异性T细胞反应的优劣。方法选取2012年3月至2014年8月中南大学湘雅二医院代谢内分泌科就诊的T1DM患者16例（男9例，女7例），年龄（28.5±9.4）岁，病程6.0（2.8~8.3）个月；另纳入年龄、性别匹配的健康对照12名；ELISPOT-acDCs法和直接检测法检测3种胰岛抗原谷氨酸脱羧酶65（GAD65）、C肽、胰岛素（INS）特异性干扰素-γ（IFN-γ）分泌性CD4+ T细胞反应的斑点数，比较不同检测方法下各种胰岛抗原及联合3种抗原特异性T细胞反应的阳性比例。结果ELISPOT-acDCs法检测T1DM患者GAD65特异性IFN-γ分泌性CD4+ T细胞反应的阳性比例为1/16，INS反应阳性比例为6/16，C肽反应阳性比例为4/16，其中INS反应阳性比例高于健康对照组的0/12（P=0.024）；联合3种抗原的T细胞阳性比例为9/16，明显高于健康对照组的1/12（P=0.016）。ELISPOT直接法检测GAD65特异性T细胞反应阳性比例为2/16，INS反应阳性比例为1/16，C肽反应阳性比例7/16，其中C肽反应阳性比例高于健康对照组的1/12，但差异无统计学意义（P=0.088）。联合3种抗原检测T细胞反应阳性比例8/16，高于健康对照组的1/12（P=0.039）；与直接法比较，仅acDCs法检测下的INS特异性T细胞反应阳性比例较高（P=0.041）；两种方法在余各抗原间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论多种全长胰岛抗原ELISPOT-acDCs法及直接法检测胰岛抗原特异性T细胞反应均可为T1DM患者提供细胞免疫学分型诊断价值；ELISPOT-acDCs法检测INS特异性T细胞反应的灵敏度优于ELISPOT直接检测法。

简介：摘要：高中生物新教材选择性必修一免疫部分相比于老教材改动是比较明显的，尤其关于免疫细胞活化这一部分的改动较大，就“B细胞怎样被活化”部分来说老教材中只提及可由抗原刺激或者细胞呈递刺激而新教材中则强调B细胞活化必须有两个信号刺激，更加的科学和严谨。同时免疫细胞的活化是整个免疫部分的精髓之所在，能否清楚地讲明这个问题也是教师处理好本节课的关键之一。综上，笔者根据新教材中的改动查阅相关文献着重就特异性免疫中关键细胞的活化过程做一阐述，希望对同行有所帮助。

简介：摘要目的分析CD19嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞治疗复发难治B细胞淋巴瘤患者疗效不佳的因素。方法招募自2017年2月至2019年1月就诊于天津市第一中心医院血液科的34例复发难治B细胞淋巴瘤患者进行研究。患者均接受CD19 CAR-T细胞治疗，评估其疗效、分析疗效不佳的因素以及不良反应。结果34例复发难治B细胞淋巴瘤患者输注CD19 CAR-T细胞后，总有效率为58.8%（20/34），完全缓解率为41.2%（14/34）。有效组共20例，疗效不佳组14例。两组患者CD19 CAR-T细胞输注数量分别为8.6（5.0~12.7）×106/kg和9.7（5.8~15.0）×106/kg（P=0.654）；外周血检测CAR-T细胞扩增数量，有效组和疗效不佳组CD19 CAR-T细胞占T淋巴细胞百分比中位数分别为10.28%（3.92%~44.16%）和4.05%（0.92%~28.63%），有效组比疗效不佳组CAR-T细胞扩增的比例更高，两者差异无统计学意义（P=0.371）。单因素方法分析两组疗效不佳因素，提示具有巨块型肿物是影响CD19 CAR-T细胞疗效的不利因素（P=0.001）。应用logistic回归多因素分析，结果显示具有巨块型肿物特征仍然是患者CD19 CAR-T细胞疗效不佳的独立预后因素（P=0.005，OR=0.039）。34例复发难治B细胞淋巴瘤患者输注CD19 CAR-T后，70.6%（24/34）患者发生不同程度的不良反应，主要为细胞因子释放综合征（CRS），出现发热的中位时间为输注后第3天（第0~11天），其中16例为1级CRS，7例为2级CRS，1例为3级CRS，经过糖皮质激素以及对症支持治疗后均好转。结论CD19 CAR-T细胞疗法在CD19+B细胞淋巴瘤治疗中有一定效果，具有巨块型肿物特征可能是应用CAR-T疗效不佳的因素。

简介：副词“时而”原本是“副词＋连词”的非句法结构，先秦即已出现连用，因句法、语义等的变化跨界融合成词，清代突然成词并出现迭用格式“时而……时而”。这反映了词汇化的一般规律；但“时而”的成词同时还受到“有时而……有时而”格式的影响，而与“时……时”“有时……有时”格式没有直接关系，这是“时而”成词过程中的特异性。词汇化不都是单个、孤立、规则的现象，有的可能是一批、一类、甚至整个词汇系统间的相互系联、调整、互动和影响。

简介：目的研究间歇运动（Intermittentexercise）对心肌肾上腺髓质素（Adrenomedullin，ADM）受体活性修饰蛋白2（Receptoractivitymodifyingprotein，RAMP2）和降钙素受体样受体（calcitoninreceptorlikereceptor，CRLR）（两者组成肾上腺髓质素特异性受体）的影响，探讨ADM在间歇运动诱导心肌细胞保护中的作用机制。，方法SD大鼠30只，分为对照组（C组），间歇运动组（IE组），IE组进行3W的间歇跑台运动，应用免疫印记法检测心肌肾上腺髓质素特异性受体RAMP2和CRLR的定量。结果IE组心肌RAMP2和CRLR定量均明显上升。结论间歇运动使心肌ADM特异性受体CRLR和RAMP2在蛋白水平上调，ADM对于心肌的作用会因CRLR和RAMP2的上调而加强。间歇运动引起的ADM特异性受体的正向调节作用是适度的反应性增强调节，能增强心脏对运动的适应，对在运动中维持血液动力学稳定和保护心肌细胞起一定的作用。

简介：解析我认为这是一道错题。大纲版选修教材在2007年修订时，删除了“T细胞呈递抗原”的说法，并做了相应修改。

简介：呕血苦吟的创作态度，务奇惊俗的创新精神，特殊的身世和不幸的个人遭遇，焦灼稿苦的精神煎熬，使李贺的诗歌具有趔别于中国传统诗歌的特异性。这种特异性使李贺在中国诗歌史上占据着独特的地位，他的创作对唐诗发展作出了特殊贡献。以诗人名字命名的“长吉体”在很大程度上摆脱了中国诗歌创作中讲究中和，强调写实的传统诗教标准、诗学规范以及相关诗歌范式的束缚，极大地拓展了中国传统诗歌的感性、想象和情感等多个维度，并为晚唐唯美诗风的形成及词的发展开辟了道路。

简介：摘要慢性非特异性溃疡性结肠炎又称“溃疡性结肠炎”“特发性大肠炎”，是种病变主要发生在大肠粘膜和黏膜下层，可形成糜烂溃疡，原因不明的弥漫性非特异性炎症，临床上以腹泻、粘液血便、腹痛为特征，且有病程迁延、反复发作、不易治愈的特点。目前现代医学治疗上缺乏特效方法，祖国医学对本病的成因和症候和治疗方法早有记载。本病属于祖国医学大肠泻、肾泻、直肠泻范畴，在治疗方法上近年来我院通过以中药内服加灌肠相结合，体现了标本兼治对90例临床疗效分析，总有效率为100％。证实了中医治疗效果显著。

简介：以杂交水稻威优35、威优49及常规稻湘矮早9号为材料，研究了水稻叶片和根系超物氧岐化酶（SOD）的特性。结果表明：裟叶片和根系都具有三条SOD同工酶谱带，且在580nm处有三个明显的吸收峰；KCN抑制试验表明，三条谱带均为CU、Zn-SOD同工酶。对水稻SOD热稳定性测定表明，叶片和根系SOD对热都较稳定，60℃下恒温5分钟才明显失活；但叶片和根系SOD在最适反应温度、对外界逆境反应及活性分布上存在器官差异性。

简介：摘要摘要目的核干细胞因子（ｎｕｃｌｅｏｓｔｅｍｉｎ，ＮＳ）可能成为肿瘤基因治疗的潜在靶点，本文旨在构建靶向ＮＳ干扰载体ｐＧｅｎｅｓｉｌ－１－ＮＳ，为后续实验奠定基础。方法基于已发布的ＮＳｍＲＮＡ序列（ＮＭ＿２０６８２５），选取５′－ＡＡＧＣＣＴＡＧＧＡＡＡＧＡＣＣＣＡＧＧ－３′（３９７－４１６）作为候选靶序列，按ｓｈＲＮＡ载体设计原则，设计合成两条互补ＤＮＡ链，退火后插入载体，并以酶切和测序鉴定重组转化子。结果经酶切及测序鉴定证实合成序列正确插入载体。结论成功构建ＮＳ特异性干扰载体ｐＧｅｎｅｓｉｌ－１－ＮＳ，可用于ＮＳ在乳腺癌中的功能研究。

简介：无

简介：摘要过敏原标准化特异性免疫治疗(SIT)是一种皮下规律给药并逐渐达到免疫耐受的特异性免疫治疗方法。作为过敏性性鼻炎、过敏性哮喘的唯一可能根治的治疗途径,世界卫生组织对SIT给予充分的肯定，进一步奠定了SIT在过敏性鼻炎、过敏性哮喘治疗中的重要地位。现就SIT的研究进展做以下阐述。

简介：上世纪二三十年代，恋爱小说创作风行一时。沈从文对此种风潮有过严厉的批判，这不仅体现在他的文论之中，甚至还在他的小说《松子君》中也曾出现过相关的评论。这篇小说虽然也是在这种风潮影响下所诞生的作品，但是沈从文的笔触却并没有聚焦于对青年男女情欲的描绘之上，而是试图在这篇小说中呈现小说与故事的区别、恋爱小说的本质以及现代都市的生活模式等诸多更为复杂的内容，而这也使得这篇小说乃至沈从文的都市小说书写具有了不一样的气质。

简介：从非特异性下腰痛的主要危险因素、发病机制和当今对该病的治疗方法进行分析，运动疗法对该痛防治具有肯定的作用。通过文献资料、逻辑分析等方法分析太极拳运动对防治非特异性下腰痛的价值，为非特异性下腰痛的防治提供新的思路和方法。理论分析推测，太极拳运动静、松、慢、圆、整的动作以及综合的健身原理，对维持脊柱的稳定性，增强腰背伸肌的肌力，提高腰部柔韧性，为退变的椎间关节提供新的动力性稳态，可能有利于恢复腰椎局部生物力学的平衡，在一定程度上为防治非特异性下腰痛提供保障，至于太极拳运动防治非特异性下腰痛效果有待进一步的临床试验研究。

简介：在现代训练负荷的影响下,机体对疾病,特别是感染性疾病的抵抗力降低,因此从运动医学的观点出发,非特异性的抗感染防御因素的检测可能具有一定的现实意义。为此我们研究了冬训初、持续周期训练8周后一堂训练课前后、恢复1.5小时白细胞氧化杀菌功能、血清溶菌酶活性的变化,以观察一次急性训练、训练一个阶段(8周)对运动员非特异性免疫功能的影响,现报告如下。

简介：摘要目的探讨替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法对ＨＢＶ携带者治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群变化。方法６０例慢性ＨＢＶ携带者为治疗组，给予替比夫定６００ｍｇ／天，口服，同时抗ＨＢＶ特异性主动免疫治疗，１次／４周，皮下注射，疗程１２月，随访１２个月；对照组，同期建康体检人群。观察治疗组治疗前后ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋百分数及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋的细胞的计数变化。结果治疗组患者治疗１２个月后临床疗效分别是随访１２个月结束时，联合治疗组较对照组比较ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋升高，ＣＤ８＋。下降。结论替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法组比单一替比夫定法治疗后ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋升高，ＣＤ８＋。下降，提示替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法组比单一替比夫定法治疗有效。

简介：摘要目的探讨临床相关指标在第2版前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS V2）3分病灶临床穿刺活检决策中的价值，比较上述观察指标对前列腺癌（PCa）和临床显著性前列腺癌（csPCa）的诊断效能。方法回顾性分析2016年3月至2018年10月苏州大学附属第二医院121例前列腺主病灶PI-RADS V2评分为3分患者的病例资料，PCa 31例，csPCa 14例，患者年龄46~91（71±9）岁。比较年龄、前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）、前列腺特异性抗原游离与总量比值（f/tPSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）以及前列腺体积（PV）在PCa组和非PCa组间以及csPCa组和非csPCa组间的差异，运用受试者工作特性（ROC）曲线比较差异有统计学意义的指标对PI-RADS 3分患者的PCa及csPCa的诊断价值。结果患者的PSA、f/tPSA、PSAD值在PCa组和非PCa组间（Z=-2.004、-2.527、-2.623，均P<0.05）以及csPCa组和非csPCa组间（Z=-2.415、-2.158、-2.870，均P<0.05）差异均有统计学意义，且均以PSAD诊断效能最高，其检出PCa和csPCa的ROC曲线下面积分别为0.658和0.736。若以PSAD>0.20 μg·L－1·ml－1作为穿刺参考阈值，诊断csPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.6%、58.9%、20.0%、95.4%，有54.5%（66/121）的病例可避免穿刺，3例csPCa漏诊。结论PSA、f/tPSA、PSAD，尤其是PSAD可提高PI-RADS 3分病灶中PCa，尤其是csPCa的检出效能，对临床决策制定具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨抗乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）和抗肌肉特异性酪氨酸激酶（MuSK-Ab）双阳性重症肌无力（MG）的临床表现、治疗特点及转归。方法回顾2017年8月至2020年11月在中山大学附属第一医院住院的MG患者，共纳入34例MuSK-Ab阳性MG（MuSK-MG）患者、11例双抗体阳性MG（double-antibodies positive MG，DP-MG）和80例AChR-Ab阳性MG（AChR-MG）患者。收集3组患者的临床资料，利用统计学分析DP-MG患者在人口学特征、临床表现和治疗转归等方面与AChR-MG患者和MuSK-MG患者的差异。结果DP-MG组患者的女性比例为7/11，男性比例为4/11，发病年龄为（41±27）年，与AChR-MG组性别分布比较差异有统计学意义（P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组眼外肌受累的比例（8/11和52.9%）低于AChR-MG组（83.8%）（均P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组肌无力危象发生率（6/11和61.8%）高于AChR-MG组（20.0%）（P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组新斯的明试验阳性率（8/11和74.2%）低于AChR-MG组（96.8%），DP-MG组低频重复神经电刺激（RNS）阳性率（5/10）低于AChR-MG组（85.1%）（均P<0.05）。MuSK-Ab滴度与病程呈正相关（r=0.466，P<0.05），症状改善后抗体滴度下降。DP-MG组和MuSK-MG组患者对胆碱酯酶抑制剂的反应性（2/11和9.1%）低于AChR-MG组（66.3%），且两组患者服药后不良反应发生率（5/11和39.4%）高于AChR-MG组（15.0%）（均P<0.05）。4例DP-MG患者术后病理结果显示胸腺增生和胸腺瘤各2例。后续随访发现5例（5/11）DP-MG患者达到最轻微表现状态及以上更好状态。结论DP-MG患者的性别分布、发病年龄、药理学特征和电生理检查与MuSK-MG类似，但DP-MG患者病情严重程度介于AChR-MG和MuSK-MG之间。

简介：摘要回顾性分析了北京大学第三医院2015—2021年接受烟曲霉特异性IgG检测的18例变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）患者的资料。其中男11例，女7例，年龄18~79岁。全部病例均有哮喘病史或咳喘症状，烟曲霉特异性IgE均阳性；血清总IgE>500 U/ml者16例，其中血清总IgE>1 000 U/ml者13例。在其他诊断指标中，外周血嗜酸性粒细胞>0.5×109/L者16例；肺部CT显示有支气管扩张者15例；血清烟曲霉特异性IgG阳性（>120 AU/ml）者10例。烟曲霉特异性IgG阳性与阴性病例比较，血清总IgE水平、外周血嗜酸性粒细胞计数、支气管扩张占比差异均无统计学意义（均P>0.05）。本研究发现，ABPA患者烟曲霉特异性IgG阳性率>50%，对ABPA的诊断具有辅助价值。

简介：摘要目的观察健脾益气法合美沙拉嗪栓治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择河北省唐山市中医医院肛肠科２０１４年３月～２０１４年１２月非特异性溃疡性结肠炎患者１６０例，随机分成两组，治疗组８０例，对照组８０例。治疗组采用采用四君子汤加味内服和美沙拉嗪栓纳肛法，对照组采用单纯美沙拉嗪栓纳肛法，判定治疗效果。结果两组比较，治疗组明显优于对照组。结论四君子汤加减内服和美沙拉嗪栓纳肛法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果满意，有推广价值。