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  • 简介:【摘要】目的:分析射频消融联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月我院收治的中晚肝癌患者40例,根据治疗方式差异分为观察组和对照组,观察组患者应用射频消融联合TACE治疗,对照组患者仅接受TACE治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组肝功能情况对比无统计学意义(P>0.05)。结论:射频消融联合TACE治疗中晚期肝癌具有良好的效果,不影响患者肝功能,提升治疗有效率,具有较高的应用价值,值得推广使用。

  • 标签: 射频消融 TACE 中晚期肝癌
  • 简介:【摘要】目的 观察肝动脉化疗栓塞(TACE联合放射治疗在原发性肝癌并发门静脉癌栓治疗中的应用效果及其对免疫指标的影响。方法 随机选取2017年4月-2020年10月本院70例原发性肝癌并发门静脉癌栓患者,随机分组,每组35例,对照组采取TACE治疗,观察组实施TACE联合放疗治疗,对两组治疗效果进行比较。结果 AST、ALT、TBIL、VEGF和EC方面,观察组更低,与对照组存在明显差异(P

  • 标签: 原发性肝癌 门静脉癌栓 放射治疗 肝动脉化疗栓塞术
  • 简介:摘要:目的:临床分析经导管动脉内化疗栓塞(TACE)与射频消融(RFA)联合治疗原发性肝癌的效果。方法:回顾性分析,选取本院自2019年3月-2021年3月收治的46例原发性肝癌患者的临床资料,比较TACE单一治疗与TEP与TAPP联合治疗的临床疗效。结果:研究组患者的GGT、AST、ALT、ALP水平均低于对照组,有显著差异(P

  • 标签: TACE RFA 原发性肝癌 效果
  • 简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者行根治性切除术后,经导管动脉化疗栓塞(TACE)对患者术后复发及生存的影响。方法回顾性分析2009年10月至2010年8月724例在海军军医大学第三附属医院行肝癌根治性切除患者的临床病理资料及术后复发生存资料。术后3个月内肿瘤未复发且未行TACE的患者为对照组,未复发但行预防性TACE治疗的患者为TACE组,进一步根据肿瘤大小、是否为多发或存在血管癌栓将患者分为4个亚组:肿瘤最大径≤5 cm且不伴或伴高复发风险因素(肿瘤多发或存在血管癌栓);肿瘤最大径>5 cm且不伴或伴高风险因素。结果对照组共计354例,TACE组共计370例。在肿瘤最大径>5 cm且伴高风险的亚组中,TACE组患者的1、3、5年累积生存率分别为90.1%、67.6%、46.5%,优于对照组患者的1、3、5年累积生存率83.3%、52.4%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤最大径≤5 cm的2个亚组中,无论风险高低TACE组与对照组的累积生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。在HCC复发率方面,4个亚组的TACE组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预防性TACE不能降低HCC患者术后的复发风险,但TACE对术后存在高复发风险的患者具有延长生存时间的作用。

  • 标签: 癌,肝细胞 经导管动脉化疗栓塞 复发 生存
  • 简介:摘要:目的 对肝癌TACE治疗应用多螺旋CT的临床效果进行分析。方法 选择本院在2014年9月至2016年9月收治的154例行肝癌介入治疗患者,在肝癌介入治疗之后,为患者做多螺旋CT平扫和增强扫描,查看患者肿瘤血供情况、大小和碘油沉积状况,明确肿瘤活性状况。结果 肝癌介入治疗之后的28天后,为患者做多螺旋CT检查。经过平扫之后,发现48例全瘤均匀致密患者,106例患者有高密度碘化油影沉积临床表现,病灶形态不规则。经过增强扫描,相较于肝癌介入治疗之前,肿瘤体积有所减小。结论 多螺旋CT在肝癌介入治疗中有一定应用价值,可以明确血流变化情况,掌握肿瘤活性状况,从而为临床后续治疗提供较大参考价值。

  • 标签: 多螺旋CT 肝癌介入治疗 肿瘤活性 血流变化 临床效果
  • 简介:摘要:针对肝转移瘤,在治疗原发灶的同时,有效控制肝内转移灶肿瘤负荷尤为重要。近年来载药微球肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)对肝转移瘤具有显著疗效。本综述提供DEB-TACE临床应用的研究进展。

  • 标签: 肝转移瘤 载药微球 化疗栓塞
  • 简介:摘要目的分析调强放疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞TACE)治疗原发性肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)患者的临床疗效,为临床治疗方案制定提供新思路。方法选取2018年1月至2019年10月期间郑州人民医院收治的HCC合并PVTT患者68例,根据治疗方案不同分成两组,每组34例。联合组男25例,女9例,年龄(52.13±7.36)岁;TACE组男21例,女13例,年龄(53.67±8.10)岁。TACE组行TACE治疗,联合组行IMRT+TACE治疗。比较两组疗效、不良反应、随访1年生存状况(生存率、生存时间)及治疗前、治疗3个月肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、异常凝血酶原(DCP)]、癌基因(Gankyrin、HCCR、FBI-1、Pokemon)表达。结果联合组治疗总有效率为70.59%(24/34),高于TACE组44.12%(15/34),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,联合组血清DCP、GPC3、AFP水平分别为(27.20±7.28)mg/L、(163.92±20.14)μg/L、(89.11±9.71)μg/L,均低于TACE组(35.67±6.85)mg/L、(191.83±19.36)μg/L、(110.52±10.26)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月,联合组Pokemon、FBI-1、HCCR、Gankyrin表达分别为(65.44±7.12)μg/L、(56.89±8.85)ng/L、(69.43±7.98)ng/L、(59.86±7.94)ng/L,均低于TACE组(71.23±6.69)μg/L、(68.29±7.90)ng/L、(78.60±8.32)ng/L、(68.31±8.11)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肝区疼痛、胃肠道反应、肝功能损伤、低热、白细胞计数下降率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合组12个月生存率为82.35%(28/34),多于TACE组55.88%(19/34),生存时间为(12.48±0.52)个月,长于TACE组(9.81±0.44)个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IMRT联合TACE治疗HCC合并PVTT患者效果显著,可提高生存率,延长生存时间,改善肿瘤标志物水平,抑制癌基因表达水平。

  • 标签: IMRT TACE 原发性肝癌 门静脉癌栓 肿瘤标志物 癌基因
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  • 简介:摘要目的探讨125I放射性粒子植入治疗经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)抵抗肝细胞癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月1日至2019年8月31日期间广州医科大学附属第二医院新确诊为肝细胞癌并行TACE治疗后发生TACE抵抗的70例患者的临床资料。29例患者发生TACE抵抗后行125I放射性粒子植入治疗(125I粒子组);41例患者继续行TACE治疗(TACE组)。比较两组患者的客观缓解率、无肿瘤进展时间(PFS)、生存时间、整体生存时间,分析影响患者生存的因素。结果共70例肝细胞癌患者纳入研究,其中男性59例,女性11例,年龄(60.5±11.9)岁。治疗后1、3、6个月时,125I粒子组的客观缓解率分别为20.7%、40.7%、34.6%,高于TACE组(2.6%、3.3%、5.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。125I粒子组的PFS、生存时间、整体生存时间分别为7.6、21.1、32.1个月,高于TACE组的3.5、8.5、14.8个月,差异有统计学意义(P<0.05)。125I粒子组和TACE组术后栓塞综合征发生率分别为93.1%(27/29)和100.0%(41/41),差异无统计学意义(P>0.05)。Child-Pugh分级B级(HR=0.311,95%CI:0.160~0.603,P=0.005)和TACE(HR=0.308,95%CI:0.159~0.597,P=0.002)是影响生存时间的独立危险因素。结论125I放射性粒子植入治疗TACE抵抗肝细胞癌的安全性和疗效均较好,与单纯TACE治疗比较可显著提高患者的生存。

  • 标签: 癌,肝细胞 近距离放射疗法 125I放射性粒子
  • 简介:摘要肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国80%以上HCC患者合并有乙型肝炎病毒感染。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,被公认为是不可切除HCC治疗的首要治疗方法。中国医师协会介入医师分会专家们经讨论针对《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南》2018年版进行更新。

  • 标签: 癌,肝细胞 栓塞,治疗性 实践指南 经动脉化疗栓塞
  • 简介:摘要肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国80%以上HCC患者合并有乙型肝炎病毒感染。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,被公认为是不可切除HCC治疗的首要治疗方法。中国医师协会介入医师分会专家们经讨论针对《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南》2018年版进行更新。

  • 标签: 癌,肝细胞 栓塞,治疗性 实践指南 经动脉化疗栓塞
  • 简介:摘要目的观察基于经导管肝动脉化疗栓塞TACE)术前营养筛查结果制定个体化饮食营养干预方案对肝癌患者TACE术后营养状态及生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取2018年1月—2020年7月安徽省阜阳市第二人民医院收治的行TACE治疗的肝癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组28例和观察组32例。对照组接受TACE常规护理,观察组在常规护理基础上接受基于术前营养筛查结果制定的个体化饮食营养干预,比较干预前后两组BMI、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)等营养状态指标,采用癌症患者生活质量核心量表(QLQ-C30)和NRS 2002量表比较两组患者生活质量和营养风险评分。结果干预3个月后观察组患者BMI(20.65±2.71)kg/m2、TSF(7.65±1.79)mm、ALB(46.23±6.55)U/L、PALB(28.14±5.69)mg/dl,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.470、2.565、2.715、3.443;P<0.05)。观察组干预后QLQ-C30评分、NRS 2002评分分别为(68.92±13.60)分和(0.86±0.17)分,对照组分别为(60.79±13.56)分和(1.21±0.25)分,差异均有统计学意义(t值分别为2.313、6.408;P<0.05)。结论基于TACE术前营养筛查制定的个体化营养饮食干预措施可有效改善肝癌患者术后营养状态,提高生活质量。

  • 标签: 肝肿瘤 肝动脉化疗栓塞术 营养筛查 个性化饮食 营养状态 生活质量
  • 简介:摘要目的评估经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融及索拉非尼在巨块型肝细胞癌治疗中的安全性及疗效。方法回顾分析2012年1月至2017年12月于中山大学附属第三医院诊治的36例肝细胞癌(直径5~7 cm)患者资料,其中男性33例,女性3例,年龄范围32.0~76.0岁,平均51.8岁。所有患者均接受TACE联合射频消融及索拉非尼综合治疗。TACE后进行疗效评估。射频消融治疗后开始随访,随访不良反应以及生存情况等。Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率比较采用log-rank检验。结果所有患者中位TACE次数4次,射频消融次数(1.7±0.7)次,服用索拉非尼(37.7±28.0)个月。索拉非尼相关不良反应手足皮肤反应26例(72.2%)、高血压6例(16.7%)、腹泻22例(61.1%)、脱发17例(47.2%)、口腔溃疡3例(8.3%)及消化道出血1例(2.8%)。36例肝细胞癌患者中位生存时间63.0个月,1、3、5年累积生存率为100.0%、72.7%、52.6%。全程服用索拉菲尼患者(n=21)累积生存率优于补救服用患者(n=15),治疗前甲胎蛋白<200 μg/L患者(n=26)累积生存率优于≥200 μg/L患者(n=10),TACE有效患者(n=19)累积生存率优于无效患者(n=17),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论巨块型肝细胞癌TACE联合射频消融及索拉非尼的综合治疗安全性和疗效尚可。全程服用索拉非尼、治疗前甲胎蛋白<200 μg/L、TACE治疗有效患者生存获益更佳。

  • 标签: 癌,肝细胞 经导管肝动脉栓塞化疗 射频消融 索拉非尼 总生存期
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在观察肝细胞肝癌患者TACE后采用综合护理干预的疼痛、生活质量及满意度的改善情况。方法:随机入选我院收治于2019年3月/2020年2月(开始/结束)78例肝细胞肝癌TACE后患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理干预)、观察组(采用综合护理干预),观察两组患者护理1个月后疼痛评分、生活质量、满意度。结果:观察组护理1个月后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在肝细胞肝癌患者TACE后采取综合护理干预护理效果明显,有利于患者减轻疼痛、提升生活质量,提升患者护理满意度,值得推广。

  • 标签: 综合护理 肝细胞肝癌患者 TACE后疼痛 生活质量
  • 简介:摘要:目的:探究中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后护理干预价值。方法:研究对象为68例原发性肝癌患者,均为我院2019年6月至2021年1月收治,所有患者均接受TACE治疗,其中34例患者术后接受常规护理干预,设为对照组,其余34例患者术后接受中西医结合优质护理干预,设为观察组,比较两组生命质量及并发症发生率。结果:观察组社会功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能等维度生命质量评分均明显高于对照组(P

  • 标签: 原发性肝癌 优质护理 中西医 肝动脉化疗栓塞术
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在治疗载药微球-肝动脉化疗栓塞(D-TACE)后进展的中晚期肝癌中的初步临床疗效与安全性。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2019年4月至2020年7月卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的23例D-TACE后进展的中晚期肝癌患者临床资料。23例患者,男15例,女8例,年龄为(62±9)岁。肿瘤疗效根据改良实体肿瘤评价标准进行评价,并分析治疗后相关不良事件。结果所有患者均接受过(2.6±1.0)次的D-TACE治疗,TACE抵抗7例,远处转移6例。联合治疗后1和3个月疾病缓解率(ORR)分别是47.8%和60.9%,疾病控制率(DCR)分别是73.9%和78.3%;中位无进展生存期(mPFS)为126 d。入组时18例甲胎蛋白(AFP)>200 μg/L患者中,治疗前和治疗后2个月分别为(497±117) μg/L和(80±19) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05); 9例血清血管内皮生长因子(VEGF)>142.2 ng/L患者中,治疗前和治疗后2个月分别为(154±51) ng/L和(57±19) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗相关的不良事件发生率为87.0%(20/23),所有不良反应均未超过3级且可通过对症支持治疗或调整阿帕替尼的服药方式得到控制,其中治疗后3个月天冬氨酸转氨酶(AST)水平较治疗前升高[(77±33) U/L比(45±26) U/L,P<0.05]。结论对于中晚期肝癌D-TACE治疗后进展的患者,应用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的疗效确切、不良反应可控。

  • 标签: 肝肿瘤 中晚期肝癌 卡瑞利珠单抗 阿帕替尼 肝动脉化疗栓塞术
  • 简介:摘要:目的:分析颈动脉狭窄内膜剥脱的围期护理。方法:将我院2020年内收治的相关疾病患者作为本次研究课题的观察对象,筛选出其中的46名患者对其开展临床观察研究。结果:通过研究结果发现患者的病情均有一定程度的恢复,其中41名患者包括眩晕在内的各项不适症状均得到消除,剩余的5名患者不适症状也得到不同程度的减轻,手术后患者的情况良好,未出现意外事件。结论:本研究发现针对颈动脉患者的CEA护理需要护理人员对患者的情况进行全面的了解后才能为其制定个体化的方案,专项的护理能够有助于改善患者治疗期间的感受,同时为治疗起到积极的辅助作用。

  • 标签: 颈动脉狭窄 CEA护理 护理体会
  • 简介:【摘要】 目的 针对脑血管造影期的护理措施进行分析研究。方法 于2020年5月-2021年5月本院神经内科1病区行脑血管造影患者中筛选100例纳入研究。根据收集阶段不同进行分组,将收集于实施常规护理阶段50例患者纳入对比组。将收集于实施整体护理阶段50例患者纳入研究组,对比两组护理效果及患者对工作评价。 结果 相比于对比组,研究组并发症发生率较低,焦虑情绪评分较低,患者对护理工作满意度评分较高(P<0.05)。结论 针对接受脑血管造影检查患者实施整体护理,可缓解患者焦虑情绪,控制术后并发症的发生,提升患者对工作的满意程度,应用价值显著值得借鉴。

  • 标签: 脑血管造影术 整体护理 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨改良重睑切口的临床应用价值,从而为改良重睑成形的推广提供临床依据。方法:选择我院行重睑成形的患者100例,其中改良切口重睑成形组50例,常规切口重睑成形组50例。顾客是18至30岁的女性。常规组的平均年龄为(24±3)岁,改良组的平均年龄为(23±2)岁。结果:术后1个月临床疗效比较:两组均无双侧上睑皱襞不对称及双侧重睑曲线不光滑现象。改良组肿胀率为21.43%,明显低于常规组的52.08%(P

  • 标签: 改良重睑术 重睑形成术 临床 应用 研究