简介:摘要目的探讨宫腔因素与妊娠丢失的关系。方法选择2008年1月~2009年12月期间因曾妊娠丢失1~5次来我院要求行宫腔镜检查的患者70例。结果70例患者中,发现宫腔异常49例,包括粘连、炎症、结核、内膜苍白、宫颈内口松驰,宫腔异常率为70%;自然流产44例中,宫腔异常36例,占81.82%(36/44),其中主要为宫腔粘连,占70.45%(31/44),其次为炎症、内膜苍白、结核;异位妊娠21例中,宫腔异常12例,占57.14%(12/21),主要也为宫腔粘连,占33.33%(7/21),其次为炎症、内膜苍白;5例早产宫腔镜检查1例经病理检查诊断为子宫内膜结核,其他4例宫腔正常,其中2例宫颈内口松驰。结论宫腔异常是导致妊娠丢失的重要危险原因。在自然流产和异位妊娠中,宫腔粘连的发生比率最高。建议妊娠丢失患者应首选宫腔镜检查排除宫腔病变,降低再次妊娠丢失的风险。
简介:【摘要】目的研究旨在探讨宫腔引流与冲洗治疗在宫腔积脓患者管理中的疗效。方法研究纳入了2018年12月至2023年12月期间的98例宫腔积脓患者,随机分为实验组(宫腔引流与冲洗治疗)和对照组(常规治疗)。通过超声诊断、白细胞计数、症状观察、阴道分泌物检测和宫颈炎症评估等多个观察指标,对两组患者的治疗效果进行综合评价。结果实验组的诊断准确率为90%,显著高于对照组的78%(p<0.05)。治疗后,实验组的白细胞计数明显下降,症状缓解率达到90%,与对照组相比有统计学上的显著性差异(p<0.01)。对照组的治疗效果相对较弱。结论宫腔引流与冲洗治疗在宫腔积脓患者管理中表现出显著的优势,包括更为准确的诊断、更有效的炎症控制、更迅速的症状缓解、更明显的阴道环境改善以及更为显著的宫颈炎症减轻。这为妇女的生殖健康提供了一种新颖而有前景的治疗选择。
简介:摘要目的探究宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的临床疗效与宫腔粘连的相关危险因素。方法研究对象为80例流产者,未出现宫腔粘连者作为对照组(40例),出现宫腔粘连者作为实验组(40例),并给予宫腔镜手术治疗,了解临床疗效与宫腔粘连的危险因素。结果与中度宫腔粘连治疗效率(63.6%)与重度宫腔粘连治疗效率(60.0%)比较,实验组患者宫腔粘连轻度患者治疗总有效率(100.0%)显著较高,差异显著,P<0.05。合并盆腔炎时间、吸宫时负压与吸宫时间是宫腔粘连的相关危险因素。结论造成宫腔粘连的危险因素较多,应及时给予针对性防治措施。在宫腔粘连中开展宫腔镜下手术治疗,能够取得满意疗效,促使患者症状显著改善,在临床上的应用价值较高。
简介:【摘要】目的:探究宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的临床疗效与宫腔粘连的相关危险因素。方法:研究对象为 80例流产者,未出现宫腔粘连者作为对照组( 40例),出现宫腔粘连者作为实验组( 40例),并给予宫腔镜手术治疗,了解临床疗效与宫腔粘连的危险因素。结果:与中度宫腔粘连治疗效率( 63.6%)与重度宫腔粘连治疗效率( 60.0%)比较,实验组患者宫腔粘连轻度患者治疗总有效率( 100.0%)显著较高,差异显著, P<0.05。合并盆腔炎时间、吸宫时负压与吸宫时间是宫腔粘连的相关危险因素。结论:造成宫腔粘连的危险因素较多,应及时给予针对性防治措施。在宫腔粘连中开展宫腔镜下手术治疗,能够取得满意疗效,促使患者症状显著改善,在临床上的应用价值较高。
简介:摘要目的分析在临床预防中重度宫腔粘连复发患者的治疗当中,患者同时接受透明质酸钠凝胶与简易形式的宫腔扩张联合治疗的效果。方法选择我院在2016年当中收治的60例宫腔粘连患者为相关对象,根据其治疗方案的不同均分作常规组及联合组,两组患者都接受手术治疗,常规组患者术后接受上环与药物治疗,联合组患者需要在常规组治疗基础上同时接受宫腔扩张与透明质酸钠凝胶治疗,对比两组患者的治疗效果以及宫腔粘连的复发情况。结果联合组患者的临床疗效明显好于常规组,两组患者的相关数据对比后存在明显差异(P<0.05)。结论针对临床中重度宫腔粘连复发的具体治疗中,同时给予患者简易的宫腔扩张以及透明质酸钠凝胶治疗的效果较好,该方案值得在临床中推广。
简介:【摘要】目的:研究探讨自体PRP宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者子宫内膜容受性的影响。方法:抽选2020年12月~2021年7月在我院接受治疗的70例中重度宫腔粘连患者,按照数字表方法随机将其分成对照组和研究组,各35例。两组患者均实行宫腔镜粘连分离术(由同组医师完成),对照组患者术后给予宫腔灌注治疗,研究组患者术后给予自体PRP宫腔灌注,观察比较两组患者治疗后的疗效评价、子宫内膜容受性以及血清相关细胞因子。结果:(1)疗效:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,P<0.05。(2)子宫内膜容受性:两组患者的子宫内膜类型和内膜容积无明显差异,P>0.05,但研究组患者子宫内膜厚度以及Glycodelin-A含量明显大于对照组,均P<0.05;研究组子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于对照组,均P<0.05;研究组子宫内膜血流参数中的血流指数( FI)、血管化指数(VI)及血管化血流指数(VFI)明显高于对照组,均P<0.05。(3)血清相关细胞因子:两组患者接受治疗后,转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平均较治疗前明显降低,且研究组患者治疗后的TGF-β、PDGF、VEGF、IGF-1均明显低于对照组患者治疗后的各项指标,P<0.05。结论:自体PRP宫腔灌注可以改善血流灌注,利于组织的修复,改善患者IUA术后的子宫内膜容受性,提高患者的治疗效果。
简介:[ 摘要 ] 目的 探讨 球囊导管放置与 宫腔镜下宫腔粘连分离术联合治疗 宫腔粘连患者对 预后妊娠率及 术后月经恢复的影响。 方法 选 取 2016 年 1 月~ 2017 年 1 月我院 94 例 宫腔粘连患者,随机数字表法分组,各 47 例。两组均实施 宫腔镜下宫腔粘连分离术,对照组给予上环术治疗,观察组采用 球囊导管放置治疗。统计 对比两组术后月经恢复情况,治疗后随访 6 个月,对比两组预后妊娠率。 结果 治疗后随访 6 个月, 观察组预后 妊娠率 68.09% ( 32/47 ) 高于对照组 44.68% ( 21/47 ),差异有统计学意义( P < 0.05 ); 观察组治疗总有效率
简介:摘要目的比较宫腔镜下宫腔粘连电切术与机械分离术治疗中、重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的效果及生殖预后情况。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年2月至2017年1月广州市第一人民医院经宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)治疗的116例中、重度宫腔粘连患者的临床资料。根据患者采用的不同手术方法及病情程度,将纳入的116例患者分为机械组54例,其中美国生育学会(American Fertility Society,AFS)分级中度41例,重度13例,采用宫腔镜下机械分离术;电切组62例,其中AFS分级中度47例,重度15例,采用电切分离术。比较两组手术时间、术中出血量、一次性成功率、术后宫颈形态、月经恢复及妊娠结局。结果机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)重度患者手术时间分别为(31.56±4.37)min与(23.73±4.27)min,长于机械组与电切组中度患者(27.56±4.37) min与(20.35±4.11) min;术中出血量分别为(16.24±4.74 ) ml与(12.56±4.26)ml,多于机械组与电切组中度患者(13.87±4.42 )ml与(9.57±4.35)ml,差异均有统计学意义(t值分别为2.981、3.014、3.214、4.011,P值分别为0.005、0.005、0.006、<0.001),机械组中、重度患者手术时间长于电切组中、重度患者,术中出血量多于电切组中、重度患者,差异有统计学意义(t值分别为5.245、4.742、4.591、4.347,P均<0.001)。机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)中度患者宫腔形态总有效例数分别为41、47例,均高于重度患者9、10例,差异有统计学意义(χ2值分别为12.304、15.615,P均<0.001);机械组中度患者月经恢复总有效39例,高于重度患者4例及电切组中度患者37例,差异有统计学意义(χ2值分别为14.347、5.100,P值分别为<0.001、0.025);电切组中度患者月经恢复总有效37例,高于电切组重度患者5例,差异有统计学意义(χ2=11.554,P<0.001);中度患者要求生育机械组与电切组分别为39、45例,成功妊娠27、31例,活产19、22例,足月产14、16例,均分别高于机械组与电切组重度患者要求生育10、11例(χ2=4.087、P=0.047,χ2=5.332,P=0.015),成功妊娠4、4例(χ2=4.111、P=0.042,χ2=3.996、P=0.046),活产1、1例(χ2=4.334、P=0.033,χ2=4.658、P=0.027),足月产0、0例(P值分别为0.044、0.042),差异有统计学意义;机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)并发症中度患者胎盘粘连分别为6、7例,胎盘植入分别为2、2例,分别低于低于重度患者胎盘粘连2、2例(P值分别为0.043、0.037),胎盘植入1、1例(P值分别为0.045、0.043),差异有统计学意义。结论宫腔镜下中、重度宫腔粘连电切术与机械分离术均对中、重度IUA患者具有良好疗效,临床可根据各自医院及患者实际情况合理选择手术方式。
简介:【摘要】目的:观察分析宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗宫腔粘连及预防复发的效果。方法:选取我院于2020年3月至2021年3月所接受的共计60例宫腔粘连患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将这60例入选患者随机乱序均分为30例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者,以及30例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率以及术后粘连复发情况。结果:采用宫腔镜宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的对照组患者的治疗有效率显著更高于接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者,两组患者的对比差异经过X2检验,存在统计学意义(P<0.05);且采用宫腔镜宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗的对照组患者6个月后的粘连复发率明显更低于接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合节育环治疗的对照组患者,两组患者的对比差异经过X2检验,存在统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术联合尿管放置治疗宫腔粘连的疗效确切,能有效预防患者的疾病复发,安全性较高,临床上值得进行推广应用。