简介：摘要目的比较阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）对超过12孕周大的子宫切除的临床效果。方法将98例子宫超过12孕周大、需切除子宫的患者随机分成2组，观察组50例行LAVH，对照组48例行阴式子宫切除术，比较2组手术时间、出血量、中转开腹率、并发症发生率、术后肛门排气时间及住院天数等指标。结果与TVH组比较，LAVH组手术时间、术中出血量及手术并发症发生率较低（P<0.05）。而中转开腹率、术后肛门排气时间、住院天数差异无显著性（P＞0.05）。结论LAVH切除大子宫安全性高，疗效优于阴式巨大子宫切除术。

简介：

简介：目的比较腹腔镜手术和开放式手术治疗切口疝的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月,大庆油田总医院31例腹壁切口疝患者的临床资料,其中腹腔镜组15例,开放组16例。结果2组患者在手术时间、尿潴留、肠道损伤、切口感染、复发机率方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。在术中出血量、术后住院时间、术后疼痛等方面腹腔镜切口疝手术组优于开放式切口疝手术组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在住院治疗费用方面,腹腔镜组治疗费用明显高于开放组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术两种手术方式同样安全有效,但腹腔镜手术在缩短住院时间,减少术中出血,减少术后疼痛方面的优势很明显。

简介：摘要目的介绍易性病患者(女转男)阴茎再造术中尿道吻合的改良术式，观察其临床效果。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月海军军医大学第二附属医院行阴茎和尿道再造手术的易性病(女转男)病例资料。在以阴道黏膜预置的下腹部皮瓣或股前外侧皮瓣行阴茎和尿道再造的手术中，将二期法改为三期法，即二期手术时在预置尿道口的近会阴端预留2 cm宽的皮瓣桥，将预制尿道口与阴阜处预留的尿道口通过皮瓣桥缝合，即两个尿道口之间以此2 cm皮瓣隔开而不做吻合，6个月后再行三期尿道吻接手术。对患者阴茎再造术后尿道功能进行随访，主要观察是否有尿瘘、能否站立排尿，以及尿道通畅情况。结果共纳入6例易性病(女转男)患者，年龄29~40岁，手术过程顺利，其中4例采用右侧股前外侧皮瓣再造阴茎，2例采用左下腹部皮瓣。6例中有1例患者术后1周阴茎远端皮瓣有少部分坏死，游离植皮术后愈合。术后随访10~30个月，所有患者均未发生尿瘘，都能站立排尿，尿道未发生狭窄、完全通畅。结论下腹部皮瓣或股前外侧皮瓣预置尿道、阴茎再造术中，三期改良尿道吻合的技术可以降低易性病(女转男)患者术后尿瘘和尿道狭窄的发生率。

简介：【摘要】目的 针对治疗剖宫产术中产后出血，评价子宫背带式缝合术的临床效果。方法 将我院2016年1月~2020年1月收录的98例患者进行研究，分别实施常规止血治疗以及子宫背带式缝合术治疗，评价临床效果。结果 观察组的临床治疗有效率（100.00%）较对照组（87.76%）更高，对比有统计学差异（P

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合在剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血的疗效。方法对23例剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血者采用改良子宫背带式缝合治疗。结果改良子宫背带式缝合术有效率100%，子宫复旧良好。结论改良子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中大出血的一种有效措施，操作简单，止血确切，成功率高，避免了子宫切除，是剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血的首选止血方法。

简介：摘要目的探讨三种不同术式翼状胬肉切除术的临床效果。方法2014年1月-2017年1月，随机选取我院收治的翼状胬肉患者93例（114眼）作为研究对象，利用简单随机法将其分为对照组、观察A组和观察B组，每组31例（38眼），对照组实施单纯翼状胬肉切除治疗，观察A组实施翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗，观察B组实施实施翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗，观察对比三组患者治疗3个月、6个月后愈合率和1年内复发率。结果观察A组治疗3个月、6个月后愈合率分别为81.59%、92.11%，观察B组患者治疗3个月、6个月后愈合率分别为86.84%、97.37%，组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，但二者均高于对照组60.53%、65.79%，P＜0.05；1年内观察B组复发率为5.26%，低于观察A组7.89%，但差异无统计学意义，P＞0.05，而其较对照组低且差异存在统计学意义，P＜0.05。结论针对翼状胬肉患者，翼状胬肉切除联合丝裂霉素或羊膜移植术治疗效果显著，且手术操作安全性较高，同时联合羊膜移植术治疗复发率最低，推进临床推广。

简介：摘要目的通过观察与护理对比分析采用不同术式行早期直肠癌局部切除术疗效不同。方法选择于2008年1月-2010年11月在我院接受治疗的早期直肠癌患者52例，随机分成对照组和观察组各26例，对照组通过Mason手术治疗，观察组则通过肛门内镜显微手术治疗，对比两种术式的近期疗效；同时为确保手术效果需做好围手术期的护理工作。结果观察组患者在平均手术操作时间、平均出血量、平均下床活动时间、平均进食时间、平均住院天数方面显著优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义；另外随访1-2年观察组和对照组患者均无肿瘤复发患者出现。结论肛门内镜显微手术和Mason手术在肿瘤根治方面差异不显著，但是肛门内镜显微手术具有可操作性强、创伤小、预后快的优点，可作为早期直肠癌局部切除术的首选术式。

简介：摘要目的研究分析传统筋膜外子宫全切和新式筋膜内子宫全切两种手术术后病率对患者术后生活质量的影响。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2017年6月在我院就诊的200例子宫全切患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果两种手术方式术中出血及术后并发症比例为3.7﹪、28﹪.统计学处理，两种手术方式平均手术时间、出血量、术后并发症等有显著性差异（P﹤0.01）。结论新式筋膜内子宫全切手术时间短、创伤小、出血少、术后回复快、术后阴道无明显变短，提高生活质量，广泛推广应用。

简介：过熟期白内障由于晶状体皮质液化，悬韧带发生退行性变，造成手术操作困难，术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症。笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗，现报告如下。

简介：摘要目的探讨改良式阴式子宫全切术与开腹子宫全切术疗效。方法选取我院2013年1月至2015年1月的122例进行子宫手术的患者进行回顾性分析，根据手术的方法不同分为改良式阴式子宫全切术组（采用改良式阴式子宫全切术）和开腹子宫全切术组（采用开腹子宫全切术）各61例，对比分析两组患者在手术过程中的差异。结果改良式阴式子宫全切术组的手术时间、手术中出血量和住院时间均与开腹子宫全切术组存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；改良式阴式子宫全切术组的并发症发生率（1.6%）明显低于开腹子宫全切术组（9.8%），具有统计学意义（x2=6.547，P＜0.05）；改良式阴式子宫全切术组的疼痛等级明显低于开腹子宫全切术组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用改良式阴式子宫全切术可以加快恢复时间，并发症少，具有重要临床意义。

简介：

简介：摘要目的分析环气管部分切除术及其扩大术式治疗严重喉气管狭窄的效果。方法回顾性分析2009年11月至2017年9月在空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科行环气管部分切除术治疗的喉气管狭窄患者18例，其中男12例，女6例，年龄4~56岁，中位年龄25岁。病因：气管插管呼吸机治疗后引起11例，颈部外伤4例，特发性3例。狭窄部位：声门下+气管12例，声门+声门下+气管3例，声门下2例，声门+声门下1例,伴一侧声带固定者2例。1例术前曾行球囊扩张，8例曾行喉气管重建术。喉气管狭窄严重程度按欧洲喉科学会提出的改良Myer-Cotton方法分度：Ⅲb 1例，Ⅲc 1例，Ⅳa 2例，Ⅳb 12例，Ⅳc 2例。观察记录手术效果、拔管情况及并发症发生情况。结果18例患者中，采用环气管部分切除术12例，拔管11例；扩大的环气管部分切除术6例，拔管5例。切除狭窄段气道长度1.5~4.0 cm，中位数2.8 cm。术后并发症：伤口感染2例，吻合口肉芽2例，皮下气肿1例，误吸1例，一侧杓状软骨脱垂1例。无喉返神经损伤和气管食管瘘发生。中位随访时间11个月。结论环气管部分切除术是治疗严重声门下狭窄并累及上段气管狭窄的有效治疗方法，其扩大术式对累及声门的狭窄也有效。这两种术式也为喉气管重建术失败的患者提供了挽救性的治疗方法。

简介：探讨胃癌全切术不同消化道重建方式的疗效。选择我院2010年8月—014年10月92例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组（行空肠食管Roux-en-y吻合术）与观察组（行“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术）,各46例。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、并发症、术后营养状况。两组术中出血量及术后腹泻、反流性食管炎率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组腹胀、倾倒综合征率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后15dALB、RBC、TP、HGB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均手术时间较对照组短（P〈0.05）,而两组出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌全切术“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术有利于患者康复。

简介：摘要目的探究子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的可行性。方法选取2012年5月-2016年5月期间，在我院产科接受治疗的40例剖宫产术中产后出血产妇作为研究对象，按照不同的治疗方法将其分为对照组（n=20）和观察组（n=20），对照组采用子宫填塞纱布的方法进行治疗，观察组采用子宫背带式缝合术进行治疗，观察分析两组产妇的治疗效果，阴道出血情况，手术时间，术中总出血量和术后并发症发生率。结果观察组产妇的临床治疗效果优于对照组，阴道出血量和术中总出血量少于对照组，手术时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组。经比较两组患者上述指标具有一定的差异（P<0.05）,统计学意义显著。结论采用子宫背带式缝合术对治疗剖宫产术中产后出血产妇具有较大的意义，可有效提高患者的治疗效果，减少患者的阴道出血量和术中总出血量，缩短患者的手术时间，降低患者的术后并发症发生率，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值。

简介：摘要目的分析剖宫产术中应用改良式子宫背带式缝合术对产妇可能出现大出血情况的预防效果。方法本文研究资料来自于2013年5月-2016年5月期间在本院选择剖宫产分娩方式产妇80例，所有产妇均用改良式子宫背带式缝合术，回顾分析所有产妇相关基线资料并归纳该措施对剖宫产中大出血的防治效果。结果所有产妇在接受改良式子宫背带式缝合术治疗后宫缩呈现明显好转，顺利止血；未发现有产妇出现再出血/血液循环不良等情况而需要再次接受手术/切除子宫治疗；随访期间未发现有相关并发症。结论改良式子宫背带式缝合术操作要求简单，能够在短时间内迅速达到止血效果，安全性高，对子宫切除情况概率能够严格控制且无并发症，对于剖宫产术中大出血的预防、治疗等方面效果令人满意。

简介：目的探讨经椎间孔减压椎间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF）微创内固定方法的选择。方法选取5具人新鲜尸体脊椎标本L4,5节段为受试节段,在生物力学实验机上分别测量每具标本施术前、双侧椎弓根钉棒固定、同侧椎弓根钉棒固定、对侧椎弓根钉棒固定、同侧椎弓根钉棒加对侧经关节螺钉固定后在前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转状态下的活动范围（rangeofmotion,ROM）,进行比较。结果各固定方式的ROM值均小于受试前,差异有统计学意义（P〈0.05）。双侧椎弓根钉棒固定在各状态下ROM值最低,与同侧椎弓根钉棒固定及对侧椎弓根钉棒固定相比差异有统计学意义（P〈0.05）;与同侧椎弓根钉棒加对侧经关节螺钉固定相比,前屈、后伸及左右侧屈状态下2种方式差异无统计学意义（P〉0.05）,左右旋转状态下2种方式差异有统计学意义（P〈0.05）。同侧椎弓根钉棒固定与对侧椎弓根钉棒固定比较,ROM值在右侧屈状态下差异有统计学意义（P〈0.05）,其余状态下2种方式差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同TLIF后路辅助固定方式均可有效增加腰椎功能单位的稳定性,其中双钉棒效果最好,同侧单钉棒加关节螺钉次之,同侧单钉棒再次,对侧单钉棒效果较差。

简介：摘要目的探讨阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术的临床效果。方法选取本院行阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术患者104例，对患者资料进行回顾性分析。结果104例患者术后各项指标均明显好于治疗前，手术平均时间为123min，平均出血量为180ml。术后随访1年中10例患者出现不良症状。结论阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术可以有效改善手术指标，提升手术适应证的控制效益，确保患者早日康复。

简介：目的评价上颌窦内、外提升术应用于上颌后牙区垂直骨量不足的种植义齿修复临床疗效.方法选择中国医科大学附属口腔医院种植中心2007年6月至2012年6月收治的上颌后牙缺失行种植义齿修复患者127例,植入种植体216颗.其中,上颌窦外提升术、内提升术及常规种植术的种植体数分别为40、61、115颗.于种植术后随访6～60个月,通过临床及影像学检查比较各组间种植体累计存留率、骨结合状况和种植体周围骨吸收状况.结果在随访期内,各组间种植体5年累计存留率及完成上部结构修复1年内种植体周围骨吸收差异均无统计学意义（P＞0.05）,且种植术后1年的骨吸收量平均每年小于0.2mm.结论上颌窦内、外提升术与常规种植术种植义齿修复效果无明显差异,种植体成功与否关键在于手术适应证的选择及相关手术技巧的掌握.

简介：