简介：目的探讨Miccoli术式在甲状腺手术中对甲状旁腺辨识及其功能保护的优劣性.方法选取福建医科大学附属协和医院甲状腺外科行Miccoli术式全甲状腺切除术24例,同期行传统开放术式全甲状腺切除术43例,比较2组术式术前及术后第1天、第3天血清甲状旁腺素（parathyroidhormone,PTH）及血清钙离子（Ca2＋）浓度的变化;同时比较术中对甲状旁腺辨识个数,术后一过性及永久性甲状旁腺功能减退症发生率.结果Miccoli术式组术中对甲状旁腺的辨识个数（3.33±0.70）高于开放术式组（2.86±0.71）,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后第1天、第3天2组血清PTH及Ca2＋浓度均明显下降,不同手术方式PTH水平变化趋势存在差异,差异有统计学意义（P＜0.05）,Miccoli术式组不同时相PTH水平较为稳定.Miccoli术式组一过性（9/24）及永久性（0/24）甲状旁腺减退者相对开放术式组（27/43,1/43）少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论Miccoli术式能减少手术对甲状旁腺及其功能的影响,有利于甲状旁腺功能的恢复,较开放术式更具有优势.

简介：摘要目的比较传统开放式甲状腺切除术与改良Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法回顾性分析西安市中心医院和西安市第三医院343例甲状腺良性疾病患者资料，按照手术方式分为观察组(行改良Miccoli术式，n＝169)和对照组(行传统开放式，n＝174)。比较两组患者的手术效果、术后恢复情况及患者满意度、术后并发症及随访1年内复发情况。计数资料采用n(%)表示，符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，非正态资料采用M(P25，P75)表示；计量资料根据其分布特征采用t检验或Wilcoxon秩和检验进行组间比较。计数资料的组间比较采用χ2检验。结果观察组患者术中出血量和术后引流量分别为26.2 (6.9，40.8) ml和(33.4±8.6) ml，显著少于对照组患者的术中出血量50.6 (37.5，63.7) ml和术后引流量(35.7±9.5) ml (P<0.05)。观察组患者的术后恢复时间为(3.9±2.8) d显著短于对照组患者的恢复时间(5.1±2.4) d (P＝0.001)。两组术后声音嘶哑、皮下瘀斑、瘢痕形成及甲状旁腺功能减低等并发症发生率差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后12个月内复发率7.69%显著低于对照组复发率19.54%(P<0.05)。结论改良Miccoli术式在治疗甲状腺良性疾病时不仅具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻且患者满意度高等优势，而且还具有较低的术后并发症和复发率，值得临床推广和应用。

简介：摘要传统的甲状腺癌根治手术对患者的创伤大且颈部留有较长的手术疤痕，颈部皮肤感觉丧失，对患者的生理上和心理上都造成很大危害，严重影响患者生活质量。自从我院于2012年6月开展Miccoli术式颈侧择区淋巴结清扫术，由于该手术方式出血少，切口小，创伤少，术后恢复快且美容效果好（颈部无明显疤痕）等特点值得在年轻甲状腺乳头状癌患者（尤其年轻女性患者）手术中推广使用及外科医生的重视。现将手术的配合总结如下

简介：目的探讨剥离法在内镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术（改良Miccoli术）中的应用价值。方法对39例甲状腺良性疾病患者采用剥离法内镜辅助下颈部小切口甲状腺切除术。按传统Miccoli术方式切开、建腔、显露,按剥离法要求游离、超声刀离断腺体,切除病灶。甲状腺瘤12例,其中11例行单侧甲状腺部分切除,1例行单纯峡部肿物切除;结节性甲状腺肿27例,其中13例行双侧甲状腺部分切除7,例行一侧腺叶大部切除加一侧肿瘤切除,5例双侧腺叶大部切除,2例单侧腺叶全切。结果39例手术均顺利完成,手术切口平均2.4（1.5～3.0）cm,无中转开放手术;手术时间平均59.6（30～135）min;术中出血17.6（10～60）ml;术后第1d引流量平均8（6～10）ml;术后住院时间平均4.2（3～6）d。术后术野皮下炎性肿胀3例,无喉返神经损伤或甲状旁腺功能低下等并发症。术后均获随访,平均10（6～12）个月,患者局部不适感轻微,颈部瘢痕不明显,美容效果好,复查甲状腺超声未见复发。结论在改良Miccoli术中采用剥离法手术策略简便、安全,并发症少,值得推广。

简介：[摘要]目的 对比观察改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的疗效。方法 选取院内行手术治疗甲状腺肿瘤患者80例为观察对象，以随机数字表法分两组，A组行改良Miccoli术治疗，B组行低位小切口手术治疗，对比疗效。结果 与B组患者对比，A组患者切口长度较短，术中出血量较少，手术时间与总住院时间较短；在术后1d、术后3d、术后1周，A组患者疼痛评分均低于B组患者；甲状腺肿瘤患者术后并发症包括颈前区疼痛、切口出血、声音嘶哑，A组发生率5.00%，与B组的10.00%对比无差异性。结论 两种手术方案均具有较高安全性，不容易引发并发症，但其中改良Miccoli术的创伤性更小，有助于减轻患者疼痛程度。

简介：腔镜辅助下甲状腺切除术是近几年发展的一种新术式,通过借助腹腔镜和一些特殊操作器械的辅助作用,在取得与传统颈部甲状腺手术相同治疗效果（切除病变组织）的同时,追求更大限度地缩小或隐蔽手术瘢痕以达到美容目的。我科2009年10月—2010年3月成功完成Miccoli法甲状腺叶切除术31例,手术效果满意,报道如下。

简介：目的探讨术中超声在Miccoli微创甲状腺切除术中的临床意义。方法总结48例甲状腺多发肿瘤配合术中超声行Miccoli微创手术的资料。结果48例平均切口长度2．5cm。1例术中冰冻切片病理为乳头状癌，中转行改良甲状腺癌手术。3例因术中冰冻切片无法确认良恶性行单侧甲状腺叶切除。44例均采用剜出或连带少量组织的肿瘤切除术或腺叶部分切除。结节和腺瘤的最大直径为0．4cm～5．Ocm，平均约1．6cm。1例出现低血钙症状。随访6—18个月，1例甲状腺癌需服150μg优甲乐行抑制治疗。术后2例桥本甲状腺炎需服小剂量甲状腺素；其余术后的甲状腺激素水平均正常，无需用药。结论术中超声在Miccoli微创甲状腺切除术中的应用使手术更准确，避免了术中损伤，防止了肿瘤漏切。

简介：摘要：目的：探究改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床对照。方法：选择我院2019.3-2020.8收治的甲状腺良性肿瘤的患者48例进行研究，随机将其分为参照组和实验组两组，每组24例。参照组应用传统开放手术，实验组应用改良Miccoli术。对于两组患者手术相关指标进行观察并比较；观察两组患者术后并发症的发生情况并对比。结果：实验组患者手术相关指标优于参照组，P

简介：随着腹腔镜外科技术广泛而深入的发展，腔镜技术被引入到颈部外科手术。1996年Gagner成功报道世界首例腔镜甲状旁腺大部切除术，1997年Huscher等报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术。目前，腔镜手术已被应用于甲状腺良性肿瘤摘除、腺叶次全切除、一侧腺叶切除、

简介：摘要目的分析改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病临床效果。方法2017年1月到2018年1月对102例甲状腺良性疾病患者随机分为对照组和试验组，试验组52例给予改良Miccoli手术，对照组52例给予传统手术治疗。结果试验组患者术后恢复以及术后的不良反应发生情况均优于对照组。结论改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病有效。

简介：选择有剖宫产手术指征的产妇108例，随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较，观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0．01)，术后恢复快等优点，临床有推广价值。

简介：摘要目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术（TVH）的术式。方法选择2006年1月至2012年3月非脱垂大子宫阴式切除术80例（TVH组）与同期开展的腹腔镜辅助阴式切除非脱垂大子宫76例（LTVH组）临床效果进行对比分析。结果TVH组手术时间、术中出血、住院费用等方面明显优于LTVH组，p<0.01。术后肛门排气时间、住院天数两组比较无明显差异，p>0.05。结论TVH具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点。

简介：【摘要】目的： 分析改良 Miccoli 手术治疗分化型甲状腺癌的疗效。 方法： 选择 2017 年 6 月到 2018 年 6 月我院治疗的 94 例分化型甲状腺癌患者，所有患者进行随机分组，对照组 47 例运用传统甲状腺切除手术治疗，观察组 47 例运用改良 Miccoli 手术治疗，两组患者治疗效果进行对比。结果：两组患者效果对比，观察组手术时间、出血量、切口长度、引流量以及住院时间均低于对照组，（ P ＜ 0.05 ） 结论： 对分化型甲状腺癌患者运用改良 Miccoli 手术治疗，其手术时间明显降低，出血量较少，保证其安全性，患者住院时间较少，使其切口处快速恢复，该治疗方法值得临床大力的推广。

简介：摘要目的探究在Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤的最佳入路。方法选取2019年12月至2020年12月聊城市传染病医院收治的甲状腺良性肿瘤患者100例，随机数字分配原则将其分为单数组（50例）与双数组（50例）。单数组男17例，女33例，年龄（46.39±2.54）岁，肿瘤长径（2.91±1.22）cm，开展上外侧入路Miccoli手术治疗。双数组男18例，女32例，年龄（45.98±1.97）岁，肿瘤长径（2.87±1.25）cm，开展峡部入路Miccoli手术治疗。比较两组患者围术期指标、甲状腺激素水平及术后并发症发生率。结果单数组手术时间为（95.29±20.46）min、术中出血量为（40.98±10.35）ml、术后引流量为（41.17±10.39）ml、切口长度为（2.31±0.37）cm、住院时间为（5.42±0.68）d，双数组依次为（63.23±13.47）min、（25.73±8.32）ml、（25.87±6.36）ml、（2.22±0.53）cm、（5.31±0.74）d，两组切口长度及住院时长相近（均P＞0.05），其余各指标双数组均优于单数组（均P＜0.05）；治疗后，FT3、FT4、TSH水平单数组依次为（3.47±0.49）pmol/L、（13.29±2.17）pmol/L、（4.29±1.32）mIU/L，双数组依次为（4.25±0.95）pmol/L、（15.39±3.27）pmol/L、（3.17±0.82）mIU/L，双数组甲状腺激素水平较优（均P＜0.05）；单数组术后并发症发生率为14%（7/50），双数组为4%（2/50），双数组较低（P＜0.05）。结论相较上外侧入路Miccoli手术而言，经峡部入路治疗甲状腺良性肿瘤优势明显，操作简单、耗时短，对患者甲状腺功能影响较小，值得推广。

简介：摘要目的观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较。方法将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组，观察组（采用改良式新式剖宫产术）、对照组（采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术），两组均采用连续性硬膜外麻醉，术后均用抗菌药预防感染。观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应。结果观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.1）。结论改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好，并发症少。

简介：摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果。方法选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例，随机分为两组。对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血，观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法。对比两种方法的止血效果及并发症。结果观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组（P＜0.05），且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组（P＜0.05）。两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著，观察组并发症发病率低于对照组（P＜0.05）。结论采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法选择2012年8月~2015年6月本院手术治疗的80例甲状腺良性疾病患者，随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组患者接受传统开放手术，观察组患者接受改良Miccoli手术，比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间以及术后并发症情况。结果与对照组的比较，观察组患者手术时间、术中失血量、切口长度以及住院时间均显著降低，但是手术费用略高，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统开放手术相比，改良Miccoli手术具有微创、美观、安全以及患者术后恢复快的特点，只是治疗费用较高，临床上可以根据患者的要求和具体情况进行选择。

简介：摘要：目的：探讨传统甲状腺手术与改良Miccoli手术在治疗甲状腺良性疾病的效用价值。方法:研究中共选取94例此病症的患者进行研究，在经过摇号的方式后分为对照组与观察组两个组别，前者47例患者采取传统甲状腺手术，后者47例患者实施Miccoli手术治疗方式，对治疗效果进行对比。结果：在经过数据对比后所得，观察组患者的临床指标明显优于对照组，并发症发生率也有所降低。（P＜0.05）。结论：对于甲状腺良性疾病患者而言，采取Miccoli手术的方式治疗效果更佳，在其康复效率及质量上也可起到积极促进作用。

简介：摘要目的比较Rutkow术式与Lichtenstein术式治疗成人腹股沟疝的临床疗效，方法随机将256例腹股沟疝病人分Rutkow术式组与Lichtenstein术式组，分析比较两组的临床及随访资料。结果两组在手术时间，平均住院日，术合并发症及术后复发率方面无明显差异。结论两种术式治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近。

简介：无