简介：摘要目的分析２型糖尿病并发泌尿系感染的病原菌分布及耐药性，以给当前临床上抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法将病原菌用常规的方法分离开，然后运用沉渣划线法对血平板、麦康凯平板进行接种，然后放置于35℃的孵育箱中培养24ｈ，之后鉴定菌种并进行药敏试验。结果300例标本中共分离出316株细菌，同时检出细菌和真菌两种共5例，其中革兰阴性菌共有154株，占48.73％；革兰阳性菌共有131株，占41.46％；真菌共有31株，占9.81％。316株病原菌中共有30株真菌没有做药敏试验，其余286株病原菌中大肠埃希菌对青霉素类耐药性较高，其中青霉素Ｇ的耐药性为94.03％，表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高均为100.0％，粪肠球菌对红霉素耐药性最高为100.0％。结论2型糖尿病患者并发泌尿系感染具有较高的发病率，病原菌的种类大部分都是革兰阴性菌和革兰阴性菌，真菌感染比较多，耐药菌株也增加了，临床上在选择抗菌药物时应该根据病原菌的种类和药敏结果科学的选择药物，以保证抗菌效果。

简介：目的探讨自制单孔多通道装置在泌尿外科单孔后腹腔镜手术中的应用。方法回顾分析了从2011年6月至2014年5月笔者进行单孔后腹腔镜单纯肾切除术57例、单孔后腹腔镜肾癌根治术35例、单孔后腹腔镜肾上腺切除术36例、单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术39例,共167例患者的临床资料。均采用1个切口保护套和1个无粉外科手套组成一个单孔多通道操作装置,使用常规腹腔镜器械进行单孔后腹腔镜手术,术后手术伤口常规予皮内缝合。结果167例患者均成功进行单孔后腹腔镜手术,无改行常规后腹腔镜手术或开放手术。单孔后腹腔镜单纯肾切除术手术时间(90.0±38.2)分钟,单孔后腹腔镜肾癌根治术手术时间(120.0±33.7)分钟,单孔后腹腔镜肾上腺切除术手术时间(45.0±16.3)分钟,单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术手术时间(35.0±15.6)分钟。术中出血量20~200ml,术后无需要输血患者,无重大手术并发症。所有患者均对手术伤口愈合后残留的微小瘢痕感到满意。结论应用自制单孔多通道装置进行泌尿外科单孔后腹腔镜手术安全可行、费用低,减少手术创伤。联合伤口皮内缝合,达到了患者的美观要求,应用前景广阔,可作为有手术伤口美观要求的患者,特别是女性患者行相关手术的首选治疗方法。

简介：

简介：根治性膀胱切除术后的肿瘤复发通常出现较早,且80%是在手术后的最初2年内复发。专家们对于机器人辅助下行根治性膀胱切除术带来的不完全组织切除及气腹是否会影响肿瘤的早期复发模式仍然存在争议。本研究收集了来自九个不同研究机构总共717例进行了机器人辅助下根治性膀胱切除术并尿流改道的患者,