简介：摘要本文报道1例临床罕见的神经胶质瘤息肉病综合征，原发肿瘤为胶质母细胞瘤，与遗传性非息肉病性结直肠癌相关。本例患者颅内胶质母细胞瘤术后出现腹痛、呕血，腹部CT检查显示横结肠及升结肠管壁不规则增厚，不均匀中度强化，肠镜及病理检查提示多源性结肠癌及结直肠多发腺瘤。若脑肿瘤患者合并肠道症状，应及时行肠道肿瘤筛查，对神经胶质瘤息肉病综合征做到早期诊断和治疗。

简介：摘要目的研究鼻内窥镜联合改良柯-陆手术，确定彻底治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的有效方法，为今后的临床治疗积累丰富的经验。方法随机性抽取2007年6月-2010年6月在我院接受诊治的临床资料，对42例NIP病人经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的资料回顾性分析。结果所有患者均确定根基部后成功手术，为出现异常并发症状，手术后进行为期24-84个月的回访调查。复发5例，复发率12.0%，都属于筛窦复发。结论鼻内镜联合改良柯-陆手术能准确定位鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部，为医师的手术操作提供良好的视野，同时治疗不会引起并发症状，效果显著。

简介：摘要目的探讨复杂型颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗效果，提高临床治疗水平。方法对我院自2008年6月至2011年6月收治的50例复杂型颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均综合使用新型球囊、颅内支架铺助栓塞技术、超柔软微弹簧圈成篮技术治疗，观察治疗效果及探讨技术难点。结果本组50例患者共应用支架53个，每个支架内分别填入弹簧圈1～13只，平均5.4只。手术均获成功，成功率为100%。术后即刻进行脑血管造影，动脉瘤均获栓塞。术后2例患者出现轻微失语症状，经扩张血管、扩容、活血化瘀治疗后好转。对本组45例患者（其余5例均为2011年后治疗）进行为期6个月的随访观察，45例患者均未复发，临床症状完全消失或明显缓解。结论采用支架及球囊辅助超柔软微弹簧圈成篮技术治疗复杂型颅内动脉瘤效果理想，且解决了诸多技术难题，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨临床护理路径在腹膜假粘液瘤术后患者中的应用效果。方法以2013年5月～2014年8月在我院粘液瘤科确诊腹膜假性粘液瘤并行手术治疗的77名患者为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为实验组和对照组。实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理方法，比较两组患者平均住院时间、住ICU时间、平均住院费用及患者满意度。结果实验组患者住ICU时间、平均住院费用较对照组明显降低（P<0.05），患者满意度明显提高（P<0.05），并在一定程度上减少了患者住院时间。结论在腹膜假性粘液瘤手术治疗患者中应用临床护理路径，不仅可缩短住ICU时间，降低住院费，提高患者对医疗护理的满意度用，还能在一定程度上缩短住院时间。同时，在临床护理路径的实施过程中，提高了护士对疾病相关知识的掌握，提升了护理质量。

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简介：摘要目的了解颅内动脉瘤夹闭术后患者痰培养及药物敏感性，为临床抗菌药物选择提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月1日-2018年12月31日38例动脉瘤夹闭术后肺部感染患者的痰标本培养结果，统计痰培养阳性率、病原菌分布、药物敏性结果并进行数据分析。结果38例患者共留取111份痰标本，其中阳性结果77例，阳性率为69.37%。总共培养出细菌111株，其中革兰氏阴性菌98株，占88.29%，革兰氏阳性菌12株，占10.81%，真菌1株，占0.9%。肺炎克雷伯杆菌对三代头孢类抗生素的耐药性已达1湘潭市中心医院神经外科（湖南湘潭411100）

简介：摘要目的准确认识胃肠道间质瘤(GIST)，掌握胃肠道间质瘤的诊断及鉴别诊断。方法收集外科手术标本51例胃肠道间叶源性肿瘤，其中确诊41例GIST对其进行回顾性分析，重新切片、染色、分析观察，选择肿瘤细胞丰富的蜡块连续切片，每例均用CD117、CD34、SMA、S-100、desmin抗体进行免疫组化SP法染色。结果41例GIST占同期消化道间叶肿瘤的80.4%，其中发生于胃32例，小肠3例，结肠1例，网膜、肠系膜5例。镜下梭形细胞为主型31例，上皮样细胞为主型4例，2种细胞混合型6例。免疫组化显示CD117及CD34的阳性率分别为92.7%和76.8%、SMA、S-100蛋白灶性弱阳性为13.4%和7.3%，desmin均为阴性表达。结论GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤，结合发病部位，CD117、CD34高表达率是GIST确诊的依据，SMA、S-100蛋白，desmin的联合使用可协助鉴别诊断。

简介：摘要目的观察丹参联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)疗效和不良反应。〖HTH〗方法〖HTSS〗〓16例MM患者(治疗组)每例均采用复方丹参滴丸10粒Tidpo，1-28天，沙利度胺200mg／d1—28天，地塞米松40mg／d1—4天，每四周重复一次，与以往21例应用沙利度胺和地塞米松治疗病例相对照。结果中位随访12个月，治疗组11例有效(68％)，其中两例完全缓解(12．5％)，9例部分缓解(56．3％)，不良反应主要是便秘，血小板减少。结论丹参联合化疗对MM有效，不良反应少。

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简介：摘要目的分析高压氧辅助治疗对脑膜瘤术后脑水肿的治疗效果。方法将我院４２例脑膜瘤术后患者分为常规治疗组和高压氧辅助治疗组，比较两组的临床疗效。结果高压氧辅助治疗组与常规治疗组对照比较，患者脑水肿量化指数评分的下降幅度明显大于对照组患者。结论脑膜瘤术后，利用高压氧辅助治疗可以明显促进术后脑水肿的消退。

简介：摘要颅内血管分叉部宽颈动脉瘤治疗难度大、复发率高，一直是治疗的难点，The Woven Endobridge（WEB）装置是专门用于此类型动脉瘤的新型颅内动脉瘤栓塞装置，目前国内使用极少，现报道3例WEB栓塞大脑中动脉宽颈动脉瘤的病例，2例术后达到了较好的栓塞效果，1例存在瘤颈残留，瘤颈比是影响治疗效果的重要因素之一。

简介：目的探讨微创手术技术治疗卵巢良性畸胎瘤的可行性.方法应用电视腹腔镜技术对17例患卵巢良性畸胎瘤的患者进行手术治疗.结果手术成功率100%,无明显手术并发症发生.结论电视腹腔镜技术治疗卵巢良性畸胎瘤是微创手术,具有手术时间短、出血少、恢复快等特点,有替代开腹手术之可能.

简介：摘要外泌体可以作为一种新型的细胞间通讯方式，通过介导各种生物活性分子，包括蛋白质、脂类和核酸，并参与肿瘤的发生和发展。非编码RNA是外泌体中包含的重要核酸分子，在胶质瘤的发生发展中起重要的作用。本文综述对外泌体非编码RNA在胶质瘤侵袭迁移、血管生成、耐药及微环境调控等方面的最新研究进展，并探讨外泌体非编码RNA的生物学功能及潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的分析脑动脉瘤患者破裂后防止再出血的护理措施以及效果。方法把2013年8月-2016年1月来我院接收的50例脑动脉流破裂后患者分成常规组和综合组，各组病例数均是25例，常规组应用常规护理，综合组应用综合性护理干预，对比两组再出血发生率、死亡率和术后致残率。结果综合组再出血发生率、死亡率和术后致残率都比对照组少，具有统计学意义，即P＜0.05。结论对脑动脉瘤破裂后患者术前实施综合性护理干预，可预防和减少再出血的发生，降低死亡率以及致残率，提高手术抢救成功率，使用价值高。

简介：摘要本文报告了1例多发序贯性食管、鼻腔黑色素瘤。食管黏膜、鼻腔黏膜起源的黑色素瘤发病率均很低，前者更为罕见。本病例胃镜显示距门齿30 cm处食管前壁可见一大小约3 cm×5 cm黏膜菜花样隆起。先后2次手术，第2次在全身麻醉下行右颈外动脉阻断+右鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤切除及上颌骨部分切除术。病理诊断为右鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤。患者术后失访。

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简介：摘要目的探讨临床常见的乳腺纤维瘤手术必要性和疗效，分析围手术期护理和预防感染的选择。方法选择2008年4月到2010年10月在我院进行手术治疗乳腺纤维瘤的患者172例作为研究对象，记录其一般资料、手术方式及感染情况。结果172例乳腺纤维瘤患者术后进行病理学诊断均为良性肿瘤，均达到了满意的手术效果，手术后有18例患者发生了不同程度的感染，其感染率为10.5%。结论采用手术方法治疗乳腺纤维瘤是目前唯一有效的治疗方案，应做好手术感染预防和加强手术规范操作，达到让患者满意的目的。

简介：目的：为了减少和预防颅内动肪瘤破裂的发生，提高病人的生存质量。方法：回顾分析本院附属医院1996年以来80例颅内动脉瘤病人的护理资料，以诱因作为本文分析的重点，并结合相关文献探讨护理对策。结果：80例资料中致33例颅内动脉瘤再出血的诱因为情绪异常、高血压、有力排便和重体力劳动、过早搬动和下床活动。剧烈咳嗽。结论：做好心理护理、控制血压、指导合理饮食、卧床休息和预防呼吸道感染是预防颅内动脉瘤破列的重要环节。

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