简介：如何让学生变被动学习为自主学习？如何把课堂学习的时空还给学生？如何把课堂变成潜能开发、教学相长、师生愉悦的学堂？这是我们苦苦思索和追寻的问题。以“生本教育”、“先学后教”理论为基础，我们决定尝试在小学数学教学中引入“前置性学习”。

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简介：目的提高处方干预能力,促进临床合理用药.方法依据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》,对2016年7月至2017年6月的4584例门诊前置处方审核记录进行分类统计,并从绩效奖惩机制实施、教育训练改善等方面进行分析.结果不合理处方类型主要为临床诊断书写不全、医师签名签章不规范、用量不适宜,分别占54.28%,19.74%,16.19%,不规范处方占74.02%.实行绩效奖励机制、教育训练改善、绩效惩处后分别比改善前的不合理处方干预率提高145.00%,46.00%,150.00%.结论实行绩效奖惩、依据处方干预记录进行的教育训练改善可提高门诊药房处方干预效果.降低医院门诊不合理处方需前置处方审核及处方点评相结合,不断规范医师处方行为,并提高药师处方干预能力.

简介：摘要目的探讨欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月收治的前置胎盘剖宫产产妇78例，随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组使用宫腔填纱治疗，观察组在此基础上使用欣母沛治疗，对比两组止血效果。结果观察组产后2h、24h出血量分别为143.17±11.45ml和214.93±20.38ml，远低于对照组，P＜0.05。结论应用欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血可以有效减少产妇出血量，值得推广。

简介：摘要目的探讨凶险性前置胎盘的临床处理及预后。方法对2014年1月-2016年2月因凶险性前置胎盘在浙江大学医学院附属妇产科医院行剖宫产术的21例患者进行回顾性分析。结果21例患者均为完全性前置胎盘，其中伴粘连性胎盘4例，植入性胎盘11例，穿透性胎盘3例；6例患者术前行介入治疗，8例术中出血量≥1500ml，1例发生DIC，患者术中出现膀胱破裂、失血性休克，7例行宫腔碘伏纱条填塞，3例行子宫次全切除术。结论凶险性前置胎盘附着于子宫瘢痕，其胎盘植入、产后出血发生率高，增加围生期子宫切除术，对母儿的危害性很大，应重视预防和早期诊治。

简介：摘要目的对前置胎盘患者产生产后出血的高危因素进行探讨与分析。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月由于前置胎盘患者由于产后出血而住院的100例患者产前各项相关因素以及其妊娠结果。结果通过对100例患者进行严格的临床病情分析及对比发现导致前置胎盘出血的因素包含产妇的年龄过高、孕产史较多、剖宫次数较多以及之前出现过产前出血等。影响患者前置胎盘患者产后出血的因素有很多，因此在治疗中一定要加强重视。结论为了避免前置胎盘患者产后出血，要尽早检查治疗，如果发现有问题要尽早治疗，降低危害。

简介：摘要目的通过详细的分析妊娠并发前置胎盘患者的临床资料，进一步探讨凶险性前置胎盘与产后大流血的临床高危因素以及相应的预防工作。方法选取本院2008年1月至2014年6月住院分娩的90例产后大流血患者，回顾性分析患者的前置胎盘产后出血的高危因素以及相应的妊娠结局。结果其中30例患者为边缘型前置胎盘，产后出血率为40.00%，24例为部分型前置胎盘患者，产后出血率为41.66%，36例患者为中央型前置胎盘，其中凶险性前置胎盘6例，1例因出血过猛失血过多死亡。产后出血率为58.33%。有剖宫产史患者60例，产后出血率为66.67%，无剖宫产史患者30例，产后出血率为33.33%。且产后大出血均需要大量输血抢救方能脱险。结论前置胎盘患者导致产妇出现产后出血的高危因素主要有以下几种第一种是凶险性前置胎盘，第二种是中央型前置胎盘。凶险性前置胎盘会严重影响到母儿的健康以及生命安全，需要得到足够的重视，要大力提倡自然分娩，剖宫产指征则需要严格的掌控，有利于防止凶险性前置胎盘的出现，避免产妇切除子宫以及造成产妇死亡。

简介：摘要目的研究分析凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理措施，提高对凶险性前置胎盘的认识。方法选择在2009年3月-2013年3月入住我院接受治疗的13例凶险性前置胎盘患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中9例出现产后出血，6例伴有胎盘植入，13例患者均采用剖宫产结束分娩，5例新生儿因窒息抢救，术中对患者常规应用催产素、卡孕栓及欣母沛促进子宫收缩，对伴有胎盘植入者4例进行局部缝扎止血及B-Lynch捆绑术保留子宫成功，2例产后出血严重进行子宫切除治疗。结论凶险性前置胎盘严重威胁着母婴的生命安全，因此应对确诊患者制定合理的治疗方案，努力降低剖宫产率，提高孕产妇的生存率。

简介：国家计划生育政策调整,＂单独＂家庭可以生育第二个孩子,其中的保健问题应得到关注。有些妇女先前是剖宫产的,再生育一个孩子就涉及不少问题。子宫上留下瘢痕,即为瘢痕子宫,给今后再生育带来一些麻烦,其中比较严重的是发生凶险性前置胎盘。

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简介：摘要目的探讨凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者的护理方法。方法对22例凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者实施精心护理。结果本组22例凶险型前置胎盘患者均母婴平安健康出院。结论产前重视和充分的术前准备、术后严密观察、及时发现异常情况、积极快速有效抢救、加强孕产妇心理疏导是该病护理重点。

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简介：目的：分析血管前置的产前超声诊断与预后应用价值。方法：抽取2020年1月-2021年6月于本院检查疑似血管前置的37例患者，为患者分别行经腹部彩色多普勒超声检查与经阴道彩色多普勒超声检查。以手术病理检查结果作为诊断的金标准，比较不同超声诊断方式的准确率、特异性及对妊娠结局的影响。结果：经阴道超声诊断血管前置的检出率相对较高，优于经腹部超声诊断方式（P＜0.05）。产前检出的36例血管前置患者，均通过剖腹产形式顺利分娩，1例漏诊患者在分娩期间前置血管破裂，致使胎儿死亡。结论：产前经阴道超声诊断血管前置的准确率、敏感性较高，对患者分娩结局可产生重要影响。建议联合选择检查方式，提升血管前置检出率，预防产妇及胎儿不良情况的发生。

简介：摘要目的探讨莳置胎君对妊娠期妇女的身体健康及母婴安全。方法〖对我脘2010年1月-2010年12月收治的45例前置胎盘妇女进行正确心理引导，恰当及时的诊疗及科学周到的护理。结果保证了妇女的生命安全，提高了胎儿的成活率。结论对前置胎盘病人实施正确诊疗及科学护理，非常必要，很值得广大医务工作者学习借鉴。

简介：摘要目的探讨凶险性前置胎盘患者围术期的护理措施。方法选取我院2017年1～12月间40例年龄33±8岁之间，二胎，孕周34+4v2～39+2。平均孕周36±0.82，无其他并发症，仅患有凶险性前置胎盘的患者。收集资料，对他们围术期的护理进行回顾分析。结果40位产妇和胎儿都安全度过围手术期，其中12位出现术中出血≧500ml的情况，12位中有5位产妇因止血困难，继发大出血，行全子宫摘除手术，术后转入ICU。结论通过对单纯患有凶险性前置胎盘的大龄经产妇围术期护理的整理分析发现，围术期内有效的心理护理及精准快速的配合，可以减少产妇围术期的抑郁和焦虑,大大降低产妇及胎儿危险率的发生，提高对术中大出血患者的抢救成功率，充分保证产妇安全。

简介：摘要目的观察并探讨瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘对围产儿结局及孕妇的影响。方法选取2014年5月——2018年5月期间我院跟踪随访的136例瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的孕妇，按照前次是否为择期剖宫产及是否并发凶险性前置胎盘将所有孕妇进行分组，对孕妇的术中情况及母婴结局等情况进行观察与比较。结果前次择期剖宫产孕妇再生育时并发凶险型前置胎盘几率显著高于阴道试产失败后剖宫产孕妇，前期择期剖宫产后在此妊娠并发凶险型前置胎盘孕妇发生产后出血、胎盘植入、弥漫性血管内凝血、子宫切除、早产儿发生率及新生儿重症监护病房入住率均显著高于非凶险型前置胎盘孕妇，结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论对首次剖宫产指征进行严格掌握是促进再次妊娠时母婴不良解决发生率降低的关键。

简介：摘要目的探讨护理干预对前置胎盘的临床护理效果。方法以我院2010年1月～12月妇产科收治的41例前置胎盘者为治疗组，以2009年1月～12月收治的40例前置胎盘者为对照组。对照组给予传统护理；治疗组在传统护理基础上给予针对性的护理干预，比较2组临床疗效。结果通过有效的护理干预，治疗组终止妊娠时间>34周及胎儿Apgar评分正常的比例均高于对照组；治疗组妊娠后产后出血及产褥感染的发生率均低于对照组，经比较，差异具有统计学意义。结论护理干预有效减少前置胎盘患者产后并发症发生率，延长孕周，提高了临床疗效。