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  • 简介:摘要目的分析泌尿外科后腹腔镜下手术患者应用围术期个性化护理方式的应用价值。方法抽取2015年5月至2017年5月在我院进行后腹腔镜下手术的患者90例作为研究对象,随机分为试验组和参照组各45例,试验组患者予以围术期个性化护理,参照组患者予以常规护理,对比两组患者的护理效果。结果试验组患者的术中失血量、住院时长较参照组患者的差异显著(P<0.05)。结论对后腹腔镜下手术的患者予以围术期个性化护理措施有助于降低患者术后的并发症发生率,缩短患者的住院时长,促进患者的预后效果的提高。

  • 标签: 围术期个性化护理 泌尿外科 后腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨炎症性肠病(IBD)患者伴发泌尿系结石的相关因素及肠道菌群和代谢物特征。方法回顾性连续纳入2014年1月至2019年12月在北京协和医院消化科就诊的IBD患者中伴发泌尿系结石者68例(结石组),按1∶2纳入性别和年龄匹配的不伴泌尿系结石者136例(非结石组)。泌尿系结石诊断依据腹部平片、泌尿系超声、腹部CT或静脉尿路造影。收集全部患者的临床相关资料,分析临床特征与泌尿系结石形成的相关性。测定其中10例结石组患者和18例非结石组患者粪便样本中微生物群落及代谢物构成。结果结石组男49例,女19例,年龄(36.0±12.4)岁;非结石组男98例,女38例,年龄(36.1±12.5)岁。单因素分析结果显示,克罗恩病(CD)患者中,结石组(n=34)既往行回肠造口术或小肠切除术的患者比例(26.5%比7.4%,P=0.019)和红细胞沉降率[26.5(12.0,40.8)比13.0(7.2,32.5)mm/1 h,P=0.022]高于非结石组(n=68)。溃疡性结肠炎(UC)患者中结石组(n=34)与非结石组(n=68)比较临床特征、生化指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,CD患者中,既往行回肠造口术或小肠切除术是结石形成的相关因素(OR=4.619,95%CI:1.178~18.111,P=0.028)。肠道菌群多样性方面,两组间α及β多样性差异均无统计学意义(均P>0.05)。在门水平上,两组肠道菌群丰度差异均无统计学意义(均P>0.05)。在属水平上,结石组肠球菌属(P=0.049)、挑剔真杆菌属(P=0.036)等丰度降低。在种水平上,结石组Bacteroides_coprocola丰度升高(P=0.035),Blautia_caecimuris(P=0.042)等丰度降低。两组间代谢产物差异均无统计学意义(均P>0.05)。线性判别(Lefse)分析显示,鞘脂单胞菌目、Fenollaria、粪居拟杆菌是结石组中对差异贡献显著的标志物种。结论既往行回肠造口术或小肠切除术是CD患者泌尿系结石形成的相关因素。肠道菌群可能参与IBD患者泌尿系结石的发生。

  • 标签: 炎性肠疾病 尿路结石症 肠道菌群 粪便代谢物
  • 简介:基于生物学学科核心素养的主线教学,是以核心素养为指向,准确定位教学目标;以重要概念为统摄,灵活设计教学主线;以学科活动为路径,主动实现意义建构,将学科核心素养目标落到课堂教学之中的教学行为。

  • 标签: 生物学教学 主线教学 学科核心素养 初中生物学