简介：摘要尼可地尔是一类新研发的抗心绞痛药物，在冠心病的治疗中具有独特的优势。研究已证实尼可地尔在心肌梗死患者的治疗中发挥保护心肌细胞的作用。本文针对尼可地尔在围手术期中对心肌梗死患者的心肌保护作用进行综述。

简介：目的:应用经静脉心肌声学造影研究心肌梗死前心绞痛与心肌微循环、左室重构和收缩功能的关系.方法:研究对象为本院收治的29例急性心肌梗死患者,根据梗死前1周内有无发生心绞痛分成心绞痛组(A组,共17例)与无心绞痛组(B组,共12例).采用PhilipsSonos5500超声诊断仪和S4探头进行超声检查和经静脉心肌声学造影显像.所有研究对象均行血管重建术,并于术后第5周复查二维超声.结果:①A组出现术后无再流现象的患者为3/17(17.6%)明显低于B组(8/12,66.7%),P＜0.001.②A、B两组的左室舒张末期内径(EDD)在术后第1周差异无显著性.A组为52.2mm,B组为55.0mm,P＞0.05,而在第5周A组的EDD(47.4mm)明显小于B组(55.5mm)(P＞0.05).A组的EDD逐渐减小(P＜0.05),而B组的EDD无明显变化(P＞0.05).③A组的心脏射血分数(EF)显著改善,而B组的EF无明显变化(P＞0.05).结论:心肌梗死前心绞痛有利于血管重建术后心肌微循环和左室重构的改善,有助于左室功能的恢复.

简介：摘要目的研究分析大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后心肌保护作用。方法此次研究的对象是选择我院在2010年2月至2012年5月收治的80例采用溶栓治疗的急性心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别给予大剂量阿伐他汀（观察组，n=40）或常规剂量阿伐他汀（对照组，n=40），然后分析两组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP变化。结果溶栓后24小时观察组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1和sICAM-1水平均显著地低于对照患者。溶栓治疗1个月后观察组患者的cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP水平明显低于对照组患者。并且观察组患者的溶栓后2小时心律失常发生率以及治疗后6个月内的心血管事件发生率都显著小于对照组患者。结论大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后保护心肌作用更明显，有利于患者的预后，值得临床推广。

简介：摘要目的研究并探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的对10例肩袖损伤患者临床误诊资料进行分析，为临床提高诊断率提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月间误诊的10例肩袖损伤患者的临床资料，进一步对所有患者的临床表现、辅助检查、影像学结果及治疗方法、诊疗结果等进行分析整理。结果10例患者均被临床误诊为肩部软组织挫伤、肩周炎，均不同程度的表现有疼痛、肌弱、上臂活动障碍等。治疗1~2周后临床症状未见减轻或改善，对所有患者进一步MRI检查或关节造影检查等影像学辅助检查后均被诊断为肩袖损伤，临床给予对症保守治疗或手术治疗。其中采用患肢外展牵引制动+口服止痛药+痛点封闭理疗+康复锻炼保守治疗3例，2例无效后转手术治疗；手术治疗（含保守治疗无效后转手术2例）9例，其中采用关节镜下双排锚钉缝合进行肩袖修复5例，行关节镜下清理术2例，行单一肩袖组织缝合术1例，行开放手术1例。上述治疗后临床症状均不同程度的得到改善，治疗前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对出现肩袖损伤的患者一定要做到影像学检查与临床实际表现进行综合判断，尤其是对于陈旧性损伤患者，建议最好使用肩关节造影检查（以双重对比造影效果最佳），有效降低此类疾病的误诊发生率，切实提高治疗效果和患者满意度及生活质量。

简介：摘要目的探究输尿管损伤患者的术前护理。方法抽选我院2015年4月～2017年4月收治的35例输尿管损伤患者的临床资料，进行回顾性分析。结果35例患者经有效的术前护理干预，手术均获得成功，患者排尿异常均得到明显改善，患者主诉不适感消失或减轻，焦虑、恐惧心理得到缓解，能够积极主动配合治疗及护理，术后均未发生相关并发症；护理满意度达到97.1%（34/35）。结论有效的术前护理，能够提高输尿管损伤患者的手术成功率，缓解患者的不适症状及焦虑心理，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死，其临床表现一般以持续性胸骨后剧烈疼痛，口服硝酸甘油后不缓解，同时伴有心电图动态改变及心肌酶增高，患者发病时露出焦虑、恐惧，有濒死感，是一种应激产生的情绪反应。急性心肌梗死发病速度较快且病情变化迅速，常引起心力衰竭、心律失常以及休克等并发症状的发生，严重者甚至导致患者心脏猝死。在抢救时，医务人员要动作敏捷，护士在护理过程中一方面要做好细致的病情观察，及时准确地予以治疗，一方面要加强心理护理，以便患者更好地配合治疗和护理。

简介：摘要目的分析急性心肌梗死患者的急救效果。方法以某院2016年4月到2017年4月接受治疗的36例急性心肌梗死患者的基本病例作为主要的研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各18例。对对照组组采用保守治疗的方法，观察组采用院前介入和护理干预的方法。对两组患者的再通率和死亡率进行比较。结果观察组患者的血管再通率明显高于对照组患者，观察组患者的死亡率明显低于对照组患者，两组患者的情况比较存在明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者实行院前介入和护理干预的临床效果非常明显，从而减少了住院过程中繁琐的手续，为抢救患者生命，争取了最佳的治疗时间，该种模式临床价值非常高，值得推广应用。

简介：为了减少糖尿病的心血管并发症,特别是心肌梗死(MI),人类已经做了很多不懈努力.本文就有关糖尿病合并MI的临床表现和治疗综述如下.

简介：摘要目的总结急性心肌梗死（AMI）便秘患者的排便护理方法。方法对50例AMI患者进行分析，并对便秘患者进行个体化的护理。结果50例AMI患者中有38例出现便秘，占76%；排便诱发心绞痛发作有4例，窦性心动过速5例，并发症发生率为5.9%。结论指导患者运用正确的排便方法，给予舒适的排便环境，调节患者排便情绪是预防患者排便障碍的有效方法。

简介：摘要目的探讨中医治疗对心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）后心肌再灌注和心功能的改善作用。方法选择2013年2月～2014年2月在贵州省毕节市第一人民医院中医科就诊，明确诊断为AMI急性期且具有PCI适用征的83例患者，将患者随机分为中医综合治疗组41例及对照组42例。两组均予PCI及西医相关治疗，中医综合治疗组在此基础上加用中医中药的治疗。观察并比较两组患者PCI术中心肌梗死溶栓治疗（TIMI）后心肌灌注分级（TMP）、PCI术后90d的心功能相关指标左心室舒张末容量（LVEDV）、左心室收缩末容量（LVESV）、每搏输出量（SV）及左心室射血体积分数（LVEF）的变化情况。结果①中医综合治疗组TMP2～3级患者37例，TMP0～1级患者4例，对照组分别为29、13例，中医综合治疗组TMP2～3级所占比例明显高于对照组，差异有高度统计学意义（P<0.01）。②两组住院期间心功能指标LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义（P>0.05）。PCI术后90d，对照组LVESV、SV、LVEF等指标均明显优于同组住院期间，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01），而LVEDV与住院期间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中医综合治疗组患者PCI术后90d的LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标（122.47±38.45）、（66.07±20.20）、（75.01±18.12）mL，（52.84±6.07）%均明显优于同组住院期间，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01），且LVESV、SV、LVEF均显著优于对照组（77.45±17.31）、（67.03±15.49）mL，（48.25±7.57）%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化，在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况，缩小心肌梗死灶，改善心功能。

简介：摘要目的探讨分析脑干损伤患者的临床护理对策及效果。方法将我院30例脑干损伤患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组15例。观察组采取护理干预措施，对照组采取常规护理措施。结果观察组患者满意度（100%）显著高于对照组（84%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在对脑干损伤患者护理时护理干预措施效果显著，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，提高患者及家属对护理服务的满意度。临床价值值得被认可。

简介：摘要目的探讨护理应用于脑干损伤患者的临床意义。方法选取2016年6月～2016年12月本院收治的脑干损伤患者42例为研究对象，按照随机原则将其分为研究组21例和对照组21例。对照组采取正常普通护理；研究组施行护理及相关干预，观察并记录两组患者的满意度及并发症情况。结果研究组总满意率为98.5%，明显高于对照组的79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的压疮、消化道出血、感染等并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中对脑干损伤患者进行护理干预，能够提高患者的治疗效果，降低术后并发症，促进患者快速康复与痊愈，值得在临床中推广与使用。

简介：摘要目的本研究旨在探讨脑干损伤患者护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的脑干损伤患者52例，对患者予以针对性护理干预，对患者采取心理疏导、对症护理可以有效地解除或缓和疼痛。观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果经过对脑干损伤患者采取有效的护理措施后，患者的身体状态和各项身体功能都得到了比较好的改善，39例显效，11例有效，无效2例，总有效率为96.1%。同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论开展有效及时的护理能够很好地促进脑干损伤患者疾病的康复，明显改善降低并发症发生率，还能够提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨肝脏损伤的多种治疗方法。方法回顾性总结分析56例肝脏损伤患者的临床诊断及治疗资料。结果56例中手术治疗37例，非手术治疗19例。其中治愈51例，死亡5例。结论部分轻度肝脏损伤非手术治疗是有效可行的；采用熟练、干扰小的手术方式可提高抢救成功率；重度肝脏损伤大出血是死亡的主要原因。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：摘要目的讨论CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究。方法收集我院40例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析，重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值，同时对CT检查技术进行总结。结果CT扫描发现腹部实质性脏器损伤31例，其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10，13，7，1例。空腔脏器损伤3例，其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤2例，腹后壁损伤1例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围，对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤，CT检查具有独到之处。结论CT及腹部超声均可作为腹部闭合性损伤诊断的有效手段，但相对腹部超声，CT诊断具有更高的敏感性，可有效降低假阴性率及假阳性率，值得作为有明显临床特征的腹部闭合性损伤首选诊断方案。

简介：摘要骨质疏松是脊髓损伤后临床上比较常见的严重并发症之一，骨质疏松不仅加重了患者的疼痛力度，更会加大骨折的危害。根据相关数据统计得出，脊髓损伤后骨质疏松会直接提升患者下肢骨折发生率，并且骨折机率已经超过35%。毫无疑问，骨质疏松为患者带来极大的痛苦，同时为家庭造成了巨大的经济负担。患者在发生脊髓损伤后，因损伤位置多在肢体负重区，神经损伤、进一步制动和损伤平面以下肢体的废用导致骨量丢失。根据临床资料显示，骨量丢失的位置一半多发生于患者的受伤部位，或者肢体承受重力的地方。文章主要对脊髓损伤后骨质疏松的特征、骨质疏松的发病机制以及如何预防治疗骨质疏松进行探讨。

简介：摘要目的探讨对重度颅脑损伤患者的护理观察方法。方法将60例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组，对照组实施神经外科常规护理，观察组在常规护理的基础上实施优质护理，并且两组都进行严密观察病情，对比分析两组患者的预后情况、生活质量、焦虑状态及并发症情况。结果观察组临床有效率（80.0%）明显高于对照组的66.7%（P＜0.05），生活质量评分明显优于对照组而焦虑状态评分明显低于对照组（P＜0.05），术后并发症发生率（6.7%）明显低于对照组的15.0%（P＜0.05）。结论严密观察病情并进行优质护理是患者安全的重要保障，减少并发症，提高治愈率。