简介：一些父母将居室布置得漂亮干净,却忽略小家庭的精神环境。他们不自觉地制造精神垃圾,侵蚀、毒害孩子纯洁的心灵,严重影响孩子的身心健康成长。1.粗俗的语言。一些父母在家里不讲究语言文明,夫妻间经常出言不逊,言语粗俗,对孩子骂不绝口,这些粗俗的语言像病毒一样毒害着孩子纯洁的心灵。

简介：高二分到新班级时,学姐问我的班主任是谁,我回答是老杨。学姐笑着说:“听说他是一个很好的老师,你很幸运。”但初到一个陌生的班级令我感到有些不安,我丝毫体会不到自己幸运在哪。分班后的第一天,避免不了和新老师交谈。以前每次和老师谈话的时候,都会让我产生一种压迫感,所以我习惯低着头,习惯老师叫错我的名字,也习惯我的青春波澜不惊。

简介：摘要本文报道了1例临床上罕见的肝脏恶性孤立性纤维瘤。患者因体检发现肝脏占位，增强CT示肝内巨大富血供软组织肿物。全身麻醉行开腹肝脏病灶切除术，术后经病理诊断确诊为肝脏恶性孤立性纤维瘤。术后随访6个月，未见肿瘤复发征象。

简介：摘要垂体腺瘤是常见的神经内分泌肿瘤，绝大多数为良性且具有内分泌症状，部分呈侵袭性生长，其发病机制尚未明确且分类系统对垂体腺瘤临床行为预测能力有限，肿瘤亚类有待发现。表观遗传学是对不改变DNA序列的基因表达改变的研究，为垂体腺瘤的分类问题提供了新的信息，并可能对预测和治疗产生影响。本文就垂体腺瘤在表观遗传学方面的研究进展作一综述。

简介：邪教产生的原因是复杂的,与人们对健康的需求和一些人的精神生活匮乏有着密切的联系.武术活动具有悠久的历史,是中华文化遗产的瑰宝,其丰富的文化内涵和独具特色的健身作用已为人们所熟知.普及群众性武术活动,是抵制邪教组织侵袭的有效方法之一.

简介：

简介：摘要目的探讨集成MRI弛豫时间定量技术在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用价值。方法回顾性搜集2020年3月至2021年3月宁夏医科大学总医院行前列腺MRI常规序列和磁共振图像编译（MAGiC）序列扫描的前列腺疾病患者119例［共122个感兴趣区（ROI）］，依据病理结果分为前列腺癌组（58例，61个ROI）和非前列腺癌组（61例，61个ROI）。前列腺癌组为前列腺癌患者，年龄48~85（69.8±5.9）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带癌组（43例，45个ROI）和中央腺体癌组（15例，16个ROI）。非前列腺癌组为良性前列腺增生或合并慢性前列腺炎患者，年龄41~81（68.6±7.0）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带非癌组（45例，45个ROI）和中央腺体良性前列腺增生组（16例，16个ROI）。前列腺癌病灶分为低危（GS≤6分）和中/高危（GS≥7分）。前列腺癌组和非前列腺癌组 MAGiC图像经过后处理后得到T1、T2、质子密度（PD）值，同时用相关软件进行后处理生成表观扩散系数（ADC）值，并采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间数据的比较，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各定量参数诊断前列腺癌和鉴别低危、中高危前列腺癌的诊断效能，采用Spearman相关分析评估各定量参数与Gleason评分的相关性。结果外周带癌组的T1值和T2值［M（Q1，Q3）］均低于外周带非癌组［1 201.3（1 103.5，1 298.2）ms比2 274.0（1 620.9，2 776.5）ms；78.0（74.0，83.8）ms比（160.6±54.9）ms］（均P<0.001），两组PD 值差异无统计学意义（P>0.05）。中央腺体癌组的T1值和T2值均低于中央腺体良性前列腺增生组［1 073.3（1 003.9，1 164.9）ms比1 340.8（1 208.5，1 502.8）ms；76.9（74.8，82.8）ms比95.1（82.8，103.4）ms］（均P<0.001），两组PD值差异无统计学意义（P>0.05）。区分外周带癌组与外周带非癌组时，T2值显示出与ADC值相似的曲线下面积（AUC）（0.963比0.991，P=0.105），而区分中央腺体癌组与中央腺体良性前列腺增生组时，T2值、T1值与ADC值的AUC均相似（0.867、0.930 比0.938，两两之间均P>0.05）。ADC值、T2值均与 Gleason评分呈负相关（r=-0.747、-0.453，均P<0.001）。T2值和ADC值在区分低危和中高危前列腺癌时的诊断效能相当，差异无统计学意义（AUC：0.787比0.943，P=0.069）。结论集成MRI获得的定量T1和T2值能够鉴别前列腺癌和其他良性病变，T2值与ADC值诊断效能相当。集成MRI具有较高的临床应用价值，T2值能够区分低危与中高危前列腺癌。

简介：摘要28岁女性，有子宫内膜异位症及肌瘤剔除史，在辅助生育治疗中，用促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）垂体降调冻胚移植准备期间发生腹腔妊娠破裂出血。患者以突发下腹痛入院，无停经及阴道出血，术前β绒毛促性腺激素（β-HCG）确认妊娠，彩超提示宫旁不均回声团，急诊腹腔镜探查，最终确认腹腔妊娠同时清除妊娠物，快速止血，术后恢复可。

简介：

简介：摘要目的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤52例分析。方法将收治的52例成熟性卵巢畸胎瘤患儿作为研究对象，分为试验组和对照组各26例，试验组接受腹腔镜剔除术治疗，对照组接受开腹手术治疗。对比两组治疗效果，试验组术中出血量、手术时间、术后首次下床活动时间、镇痛剂使用率均明显优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结果术后试验组并发症发生率为7.69%，对照组为26.92%，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤时，腹腔镜剔除术操作简单、安全性高、患儿恢复快，推荐在临床治疗中使用。

简介：摘要目的探讨血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）半乳甘露聚糖（GM）试验对重症与危重症流感合并侵袭性肺曲霉病（IPA）的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月至2019年4月温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科收治的重症和危重症流感病例157例。收集入组病例的临床资料、血清和BALF的GM值，根据患者是否合并IPA分为IPA组（n=18）和非IPA组（n=139）。以改良版AspICU诊断标准为金标准（需同时符合相应的临床表现、影像学表现以及微生物诊断标准），比较血清和BALF GM试验及两者联合对流感合并IPA的诊断价值，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。结果157例重症与危重症流感患者中，危重症95例，合并IPA患者的死亡率为55.6%（10/18）。IPA组APACHE Ⅱ评分、PSI评分、尿素氮、流感严重程度（危重型流感占比）和有创呼吸机使用率分别为（16±6）分、（110±31）分、10.7（8.4，17.8） mmol/L、88.9%、66.7%，明显高于非IPA组的（10±5）分、（83±30）分、5.2（3.6，7.6） mmol/L、56.8%、24.5%（均P<0.05）。所有患者行血清GM试验，32例患者同时行血清和BALF GM试验。临界值为0.5 μg/L时，血清GM试验诊断重症与危重症流感合并IPA的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）分别为66.7%（12/18）、95.0%（132/139）、63.2%（12/19）、95.7%（132/138）。32例患者同时行BALF GM试验，临界值为1.0 μg/L时，敏感度、特异度、PPV及NPV分别为80.0%（8/10）、86.4%（19/22）、72.7%（8/11）、90.5%（19/21）；通过ROC曲线计算显示，BALF GM试验的最佳临界值为0.88 μg/L，敏感度和特异度分别为90.0%（9/10）、86.4%（19/22）。血清GM、BALF GM和两者联合的ROC曲线下面积分别为0.81、0.85和0.94，差异有统计学意义（P<0.05），两者联合诊断流感合并IPA的诊断效能较高。结论危重症流感患者需警惕合并IPA的可能，血清GM试验诊断流感合并IPA的敏感度较低，但阴性预测值较高；BALF GM试验临界值为0.88 μg/L时诊断效能最高；联合BALF和血清GM试验可提高诊断效能。

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简介：摘要肉芽肿性血管瘤亦称化脓性肉芽肿、毛细血管扩张性肉芽肿、分叶状毛细血管瘤，并非真性肿瘤，临床上较为少见。具有生长迅速，质脆，易发生溃疡、出血等特点，临床上易被误诊为恶性肿瘤。本文报道一例软腭特殊肉芽肿性血管瘤。

简介：     摘要：通过对收集的60例脑垂体腺瘤患者分别做CT和MRI检查观察检查结果对病情判断的影响，评定两组结果进行差异分析结果：通过多层螺旋CT和MRI对脑垂体腺瘤进行诊断结果的对比发现MRI的检出率都要高于CT（P<0.05）。结论：在脑垂体腺瘤的病变检出率方面上，MRI比CT更好。可以在临床治疗前的诊断方面优先考虑。

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简介：［摘要］目的探讨卵巢伴有异源性Sertoli-Leydig细胞瘤的临床病理学特征，提高正确诊断水平，指导治疗。方法对1例巨大卵巢有异源成份Sertoli-Leydig细胞瘤进行临床资料、组织病理和免疫表型观察，复习相关文献。结果患者年龄21岁，左侧卵巢25cm×20cm×18cm，有巨大包块相应症状体征。行左侧卵巢肿瘤剔除术，病理报告为左卵巢Sertoli-Leydig细胞中分化并伴有异源性（肠上皮和骨组织），免疫组化Inhibin（＋），VIM（＋）。术后化疗6次。随访2年预后好。结论网状、异源性卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤诊断主要依据病理形态学特征，免疫组化有一定的辅助作用。该瘤总预后较好，手术是主要治疗方式，有高危因素患者术后辅助化疗。

简介：摘要目的比较非胸腺瘤性全身型重症肌无力（MG）患者胸腺切除联合泼尼松与单用泼尼松治疗的效果差异。方法从复旦大学附属华山医院重症肌无力数据库（2005年至今）中筛选30例行胸腺切除且病理除外胸腺瘤的全身型MG患者为手术组，匹配39例非手术患者作为对照组。以入组时间为起点，以病情"临床缓解"，包括完全稳定缓解（CSR)、药物缓解（PR）和最小表现（MM）为终点事件，利用生存曲线比较两组患者终点事件发生时间的差异；随访12个月，对两组患者的部分临床指标进行比较。结果两组患者终点事件发生时间差异无统计学意义（P=0.614）。随访6个月，两组患者的病情临床缓解率、溴吡斯的明和泼尼松用量以及泼尼松峰值用量、其他免疫制剂使用率、病情恶化住院率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。随访12个月，手术组患者泼尼松和溴吡斯的明用量[M(Q1,Q3)]均小于对照组[5(0,10)mg/d, 30(0,105)mg/d比7.5(5,10)mg/d, 90(15,180)mg/d],差异有统计学意义（P=0.038、0.032）。结论对于轻、中度非胸腺瘤性全身型MG患者，胸腺切除不能使病情更快缓解，但可减少远期泼尼松和溴吡斯的明用量。

简介：摘要本研究报道1例孤立性丛状神经纤维瘤（PNF）行手术治疗的患者。患者男，12岁，前额部见一约4 cm×13 cm不规则皮下肿物，颅脑CT、MRI、脑血管造影无显著特异性，肿瘤彩超造影可见低回声神经束样结构。于全麻下行肿物标记范围切口+冠状切口肿物切除术。术后病理符合PNF。随访6个月，切口平整，未见复发。本病应与蔓状血管瘤、神经纤维瘤病Ⅰ型及恶性外周神经鞘瘤鉴别诊断，手术切除时需科学设计手术切口，并做好植皮、转移皮瓣预防可能发生的皮肤缺损、缺血坏死。

简介：摘要目的研究鼻内窥镜联合改良柯-陆手术，确定彻底治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的有效方法，为今后的临床治疗积累丰富的经验。方法随机性抽取2007年6月-2010年6月在我院接受诊治的临床资料，对42例NIP病人经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的资料回顾性分析。结果所有患者均确定根基部后成功手术，为出现异常并发症状，手术后进行为期24-84个月的回访调查。复发5例，复发率12.0%，都属于筛窦复发。结论鼻内镜联合改良柯-陆手术能准确定位鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部，为医师的手术操作提供良好的视野，同时治疗不会引起并发症状，效果显著。

简介：摘要本文报告了1例多发序贯性食管、鼻腔黑色素瘤。食管黏膜、鼻腔黏膜起源的黑色素瘤发病率均很低，前者更为罕见。本病例胃镜显示距门齿30 cm处食管前壁可见一大小约3 cm×5 cm黏膜菜花样隆起。先后2次手术，第2次在全身麻醉下行右颈外动脉阻断+右鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤切除及上颌骨部分切除术。病理诊断为右鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤。患者术后失访。