简介：摘要狼疮性肾炎病位主要在肝脾肾，病机总属本虚标实，本虚以肾虚为主，标实乃热毒、瘀血、湿浊互结，促使狼疮活动，其中以热毒为要。疾病后期热邪灼血伤阴，致肝肾阴虚；病情日久，阴损及阳，致脾肾阳虚。治疗上应先分期，后辨证；活动期以祛邪为主兼补肾，缓解期以补虚为主兼清热。

简介：系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病，可累及多个器官和组织，在我国患病率为70／10万人，男女之比约为1：9，病人多为育龄，严重危害人群健康＾[1]。狼疮性肾炎(LN)是SLE累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。SLE患者的LN发病率，从病理角度看几乎达100％，从临床角度看，伴发肾损害者约75％，因此，LN的治疗具有重要意义。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统的自身免疫性疾病。。肾脏是其最易受累的内脏器官。从病理学角度看，SLE患者的狼疮性。肾炎（LN）患病率几乎达100％，从l临床角度看，伴发蛋白尿和尿沉渣异常者约75％。近年LN的治疗有了很大的进展，本文主要从以下方面进行讨论。

简介：

简介：摘要目的探讨小儿狼疮性肾炎的临床护理方法，提高临床护理效果。方法回顾性分析我院自2006年3月-2010年9月收治的25例狼疮性肾炎患儿的临床资料，总结临床护理方法。结果本组25例患儿给予以上治疗及精心护理后，好转出院23例，中途放弃1例，转院治疗1例，好转率为92.0%；住院时间为12-35d，平均18.7d。结论小儿狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见症状，临床给予激素等治疗及配合精心护理可以缓解病情，改善患儿预后。

简介：摘要目的探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床分析，了解病理改变与临床表现之间的联系。方法回顾性分析我科91例LN患者的临床病理分析。结果LN的肾脏病理改变91例患难与共者中以Ⅳ型最多48例(52.7%)，其次是Ⅲ型，为24例(26.4%)，对少见分别为I型3例(3.3%)，Ⅱ型9例(9.9%)，V型7例(7.7%)(其中3例合并Ⅲ型、3例合并Ⅲ型为Ⅳ+V、Ⅳ+V)，其结果显示Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型LN样改变，其均诊断为LN。91例中大部分患者出现多种临床表现，常见的有皮疹、浮肿、蛋白尿、贫血、高血压、心血管疾病、关节炎、发热、等，91例LN患者中以皮疹为首发临床表现者60例，占65.9%。后全部是肾脏损害。结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查起着非常重要的作用；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与评估预后有重要意义。

简介：摘要目的观察研究血液净化治疗重症狼疮肾炎的临床效果。方法抽选自2016年1月至2017年1月来我院治疗重症狼疮性肾炎的30例患者，采用血液透析进行治疗，对患者治疗前后血糖、血浆白蛋白、三醚甘油、胆固醇、尿素氮等进行观察比较。结果重症狼疮性肾炎患者在治疗后血糖、血浆白蛋白、三醚甘油、胆固醇、尿素氮均显著于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用血液净化治疗重症狼疮性肾炎能够有效的改善患者的血糖、血浆白蛋白、三醚甘油、胆固醇、尿胆素等临床症状。

简介：

简介：目的探讨狼疮性肾炎（LN）的病理改变与临床表现之间的联系.提高诊治水平.方法回顾性分析85例LN患者的病理分型,分析各病理分型的临床特征及实验室检查特点.结果85例患者均有病理学异常,病理分型以Ⅳ型最多,占58.8%（50/85）,其次为Ⅱ型,占24.7%（21/85）,其他类型相对少见;Ⅳ型LN病变特征最突出,高血压、血尿、肾功能不全发生率较高;Ⅱ型临床症状轻,多表现为急、慢性肾炎综合征.临床表现为肾病综合征者病理分型多为Ⅳ、Ⅴ型.结论系统性红斑狼疮临床表现复杂,主要累及肾脏,从临床表现和实验室检查可初步推测病理分型,对LN的治疗有一定的指导作用.

简介：摘要目的探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点,了解病理改变与临床表现之间的联系。方法回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征。结果I、II、Ⅲ、IV、V型各占3.1%、9.4%、25%、50%、12.5%。结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与估计预后有重要意义。

简介：致病菌及预后　109例LN发生医院感染66例,2.2　LN临床类型与医院感染的关系　尿检异常型和终末期尿毒症感染率较低,LN临床活动、病理类型呈Ⅲ、Ⅳ型者医院感染率较高

简介：

简介：表2　LN临床类型与医院感染的关系临床类型 病例数 感染数 感染率(%) 尿检异常型　　　　 22 　2 　　9.1 急性肾炎综合征型　 11 　9 　81.8 急进型肾炎综合征型 　9 　9 100.0 肾病综合征型　　　 43 27 　64.3 　肾炎-肾病综合征型　 20 18 　90.0 终末期尿毒症　　　 　5 　1 　20.0 2.3　LN病理类型与医院感染关系　各病理类型相比较,致病菌及预后　109例LN发生医院感染66例,表3　LN病理类型与医院感染的关系病理类型 病例数 感染数 感染率(%) Ⅱ 12 　5 41.7 Ⅲ 13 　9 69.2 Ⅳ 63 43 68.3 Ⅴ 　4 　1 25.0 Ⅵ 　5 　1 20.0 2.4　相关因素　LN尿蛋白、血白蛋白、肾功能、小管间质病变、激素应用时间、住院时间及不同治疗方案与医院感染的关系

简介：致病菌及预后　109例LN发生医院感染66例,2.2　LN临床类型与医院感染的关系　尿检异常型和终末期尿毒症感染率较低,LN临床活动、病理类型呈Ⅲ、Ⅳ型者医院感染率较高

简介：目的观察大剂量甲基强的松龙和环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗狼疮性肾炎的疗效及副作用。方法大剂量激素冲击疗法：甲基强的松龙0．5～1．0g，加入5％GS250ml静滴，1次／d，3次为一疗程，视病情需要，2周后重复疗程。CTX冲击：用甲基强的松龙冲击后1～2周，开始用CTX冲击治疗，剂量按14～16mg·kg^-1·d^-1，用生理盐水100ml稀释后静脉滴注，1～2周1次，共2次后每4周重复1次，达4～5次后逐渐延长给药间隔时间至每3个月1次，总量达150～160mg·kg^-1。结果21例患者中有9例达到完全缓解，7例显著缓解，3例部分缓解，3例无效，总有效率达85．7％。结论联合冲击疗法较单用大剂量CTX或甲基强的松龙治疗狼疮性肾炎疗效高，副作用少，值得临床推广。

简介：摘要：目的：对于重症狼疮性肾炎患者病理状况及护理心得进行总结。方法：我院选取2020年1月至2021年1月接诊治疗的重症狼疮性肾炎患者24例作为此次实验对象，并为其实施冲击治疗，即为糖皮质激素与环磷酸醚联合运用，观察护理干预前后的变化。结果：比较心理情绪得出，在实施护理干预后，患者心理情绪得到明显改善，较之于护理前差异较大，P

简介：摘要目的总结儿童狼疮性肾炎（LN）的临床特征并分析其治疗效果及远期预后，探讨LN患儿进展至终末期肾脏病（ESRD）的危险因素。方法回顾性分析2003年1月至2019年12月于中山大学附属第一医院治疗并随访的343例LN患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、治疗、随访（截至12月31日）和预后情况等临床资料。根据肾活检病理的不同分型比较其完全缓解率；根据诱导治疗6个月后缓解情况分为完全缓解组和部分缓解组比较其复发情况；按复发情况分为无复发组、蛋白尿型复发组和肾炎型复发组；按起病时血肌酐有无升高分为血肌酐正常组和血肌酐升高组。组间比较采用χ²检验，采用Kaplan-Meier生存分析计算患儿存活率及肾脏存活率，ESRD的危险因素采用COX比例风险回归模型进行分析。结果343例LN患儿中男68例（19.8%）、女275例（80.2%），发病年龄为13.0（11.0，16.0）岁。LN患儿的肾脏表现中蛋白尿305例（88.9%）、血尿245例（71.4%）；肾外表现中贫血273例（79.6%）、皮疹183例（53.4%）和发热165例（48.1%）。212例（61.8%）患儿起病时为重度狼疮活动。LN患儿诱导治疗6个月后完全缓解率为63.8%（219/343），部分缓解率为27.1%（93/343）；Ⅰ和Ⅱ型患儿的完全缓解率高于Ⅳ型［10/12比60.7%（82/135），χ²=3.936，P=0.047］。共110例（35.3%）诱导缓解（完全缓解和部分缓解）的患儿出现复发，复发时间为（43.2±28.4）个月，79例为完全缓解后复发，31例为部分缓解后复发，完全缓解和部分缓解患儿的复发率差异无统计学意义［36.1%（79/219）比33.3%（31/93），χ²=3.394，P=0.065］。343例患儿随访时间为60.4（32.3，100.9）个月。随访期间共15例患儿死亡，LN患儿3、5、10年的累积存活率分别为97.2%、96.4%、93.3%；共14例患儿进展至ESRD，LN患儿的3、5、10年累积肾脏存活率分别为99.2%、97.1%、93.4%。COX多因素分析显示起病时血肌酐升高、肾炎型复发和蛋白尿型复发为进展至ESRD的独立危险因素（风险比=3.575、21.550、8.590，95%CI：1.127~11.341、2.394~194.027、1.042~70.823，P=0.031、0.006、0.046）。结论儿童LN起病时SLE疾病活动度高，常为多系统受累，经6个月诱导治疗大多数LN患儿可达到临床缓解，但部分患儿诱导缓解后复发；肾炎型复发和蛋白尿型复发、起病时血肌酐升高为LN患儿进展至ESRD的独立危险因素。

简介：摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性全身性血管炎疾病。狼疮性肾炎(LN)是儿童SLE最常见、最严重的并发症，是引起我国儿童终末期肾病和儿童死亡的重要病因。随着SLE免疫发病机制研究的不断深入，推动了新型生物制剂治疗LN的研发，极大改善了儿童LN的预后。现对生物制剂治疗LN的现状进行阐述，为临床儿童LN治疗策略的优化提供参考。

简介：叶任高.中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床疗效探讨.实用中西结合杂志,等.中西医结合治疗狼疮性肾炎74例疗效观察.中国中西医结合杂志,以激素和环磷酰胺治疗17例透析中的LN患者

简介：摘要对于系统性红斑狼疮患者，狼疮性肾炎是其比较常见的一种并发症，具有病情危重等特点，迄今为止，临床还尚未研究确切狼疮性肾病的发病机制。而药物治疗以及支持治疗则是狼疮性肾炎的两种常见治疗手段，其中，免疫抑制剂以及糖皮质激素是患者比较常用的两种治疗药物。免疫抑制剂主要包含他克莫司、环磷酰胺、咪唑立宾、硫唑嘌呤、环孢素A、来氟米特以及吗替麦考酚酯等。此研究，笔者将针对狼疮性肾炎的免疫抑制情况作出如下综述。