简介:摘要目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves病临床疗效及发生肝功能损害方面的差异。方法选取我院2014年5月-2015年5月收治的Graves病例40例,随机分为A组(n=20)与B组(n=20),A组予甲巯咪唑口服,B组予丙硫氧嘧啶口服,比较两组患者治疗8周前后FT3、FT4、TSH水平变化及肝功能损害发生率。结果两组患者治疗后FT3、FT4、TSH水平较治疗前均显著改善;且A组治疗后FT3、FT4、TSH水平改善程度显著优于B组(P<0.05);B组治疗后肝功能损害发生率明显高于A组(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗Graves病较丙硫氧嘧啶疗效及安全性均要好。
简介:摘要目的分析甲巯咪唑(MMI)与丙硫氧嘧啶(PTU)在131I治疗Graves病中的影响。方法360例Graves病患者中,120例仅选择131I治疗为对照(N)组,经过甲巯咪唑治疗的120例患者(A组),经过丙硫氧嘧啶治疗的120例(B组);三组患者131I治疗剂量均按甲状腺重量给予2.59Mbq/g,六个月后比较三组疗效,甲减发生率。结果360例Graves病患者131I总有效率为98.9%,N组治愈率85.8%,A组治愈率88.3%,B组治愈率70.0%,AB两组差异有统计学意义(p<0.01)。结论丙硫氧嘧啶可直接影响131I治疗Graves病的近期疗效。
简介:摘要目的观察左旋甲状腺素与甲巯咪唑联合治疗Graves病的疗效及预后。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的Graves病患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例。患者均给予甲巯咪唑,观察组在此基础上加用左旋甲状腺素。观察两组临床疗效及复发情况。结果观察组治疗总有效率为90%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为16.67%,低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲状腺体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对Graves病患者给予左旋甲状腺素联合甲巯咪唑治疗,治疗有效率高,复发情况少,预后好。
简介:摘要:目的:为进一步推动现代医学的发展进步,深刻践行医护人员职责和使命减轻 Graves病患者的痛苦,应当开展对于 Graves病治疗方案的探索,本文对于临床上治疗 Graves病的两种常见药物其有效性进行了探索,以给 Graves病患者的治疗效果进行验证和提供保障。 方法:选择 我 院 80 名患者为研究对象,将其分为数量相等的两组。对两组差异性进行比对,确保实验数据统计分析的可比性。设置治疗效果和副作用发生情况为评价指标,利用卡方检验的统计学方法对其差异性进行验证。 结果:得出远远大于 0.05 的 P 值,说明两组之间不具备统计学意义,没有显著差异。 结论:这说明两种药物对于 Graves病的治疗效果相当,同时可能产生副作用的概率也相当,因此在开展对于 Graves病患者的治疗过程以及药物选取中,可以结合患者的实际情况,综合进行对两种药物的选择。
简介:摘要目的探讨Graves’甲亢131I治疗后甲减患者发生甲减的原因。方法Graves’甲亢服用131I治疗后发生甲减患者176例(甲减组)和139例健康正常人(健康正常人组)4小时和24小时甲状腺摄131I率测定相比较。结果甲亢131I治疗后发生甲减患者4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(9.72±2.71)%和(19.12±5.24)%。健康正常人4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(10.14±2.83)%和(18.93±5.65)%。两组比较4小时和24小时甲状腺摄131I率差异均无统计学意义。结论甲亢131I治疗后甲减患者主要与甲状腺合成障碍有关,并不是甲状腺吸收碘障碍所引起,不能以补碘的方式代替甲减药物,而应当及时甲减替代治疗。
简介:摘要目的对比丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗Graves病对肝功能的影响及疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2014年5月到2015年2月在我院诊断为Graves病患者86例为观察对象,选取白细胞3.5~4.5×109/L,中性粒细胞1.5~2.0×109/L予丙硫氧嘧啶治疗的患者43例,定为A组。选取同期白细胞>4.5×109/L,中性粒细胞>2.0×109/L予甲巯咪唑治疗的患者43例,为B组,要求与A组年龄、性别、病情严重程度相匹配。治疗6月对比两组肝功能指标。结果A组患者出现肝功能损害13例(30.23%),B组4例(9.3%)(P<0.05)。A组肝功能损害发生时间为1.27月,B组患者0.625月。A组治疗后主要是转氨酶上升,占84.61%;B组主要是胆红素上升,占75%,两组患者治疗均有较好疗效。结论丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗Graves病均有疗效,丙硫氧嘧啶对肝功能的损害机率更大,甲巯咪唑引起肝功能损害的时间更早,都值得引起重视,服药期间需定期检查肝功能,及时给予保肝治疗。
简介:目的:探讨Graves'眼病患者治疗前后血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法,酶联法和生化法对36例Graves'眼病患者进行了治疗前后血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX检测,并与35名健康人做比较。结果Graves'眼病患者在治疗前血清IL-2,SOD和GSH-PX水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而IL-18LPO水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01)。经综合治疗6个月后与正常人比较差异无显著性(P>0.05),血清IL-2水平与SOD、GSH-PX水平呈正相关(r=0.4986,0.5184,P<0.01),而与IL-18、LPO水平呈显著负相关(r值分别为-0.5012,-0.6014,P值均小于0.01)。结论检测Graves'眼病患者血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX水平的变化,对了解病情,观察疗效均有一定的临床价值。
简介:摘要目的比较糖皮质激素(GCs)、利妥昔单抗(RTX)以及GCs联合RTX治疗中重度活动性Graves眼病(GO)的有效性与安全性。方法纳入2017年8月至2019年7月于江苏省中西医结合医院内分泌科就诊的GO患者42例,分为GCs组(18例)、RTX组(7例)、联合组(17例)。GCs组,予甲泼尼龙500 mg静滴,每周1次×6周;随后250 mg静滴,每周1次×6周。RTX组,予RTX 100 mg静滴,每2周1次,共2次。联合组,即上述RTX联合甲泼尼龙脉冲治疗。治疗后12周、24周,评估各组患者临床活动性评分(CAS)和NOSPECS分级;比较促甲状腺受体抗体转归情况;记录不良事件。结果GCs组、RTX组、联合组CAS评分下降2分及以上或评分小于3分的比例分别为88.9%、85.7%、100.0%,3组间比较差异无统计学意义(P=0.321)。治疗后24周,3组患者CAS评分、NOSPECS分级较治疗前均明显下降(P<0.05);联合组CAS评分下降幅度大于GCs组(-3.12±1.02对-2.39±1.02,P=0.036)及RTX组(-3.12±1.02对-2.14±0.90,P=0.034)。联合组有1例患者在治疗后24周出现视神经病变,余患者未发生严重不良事件。结论小剂量RTX单药治疗活动性中重度GO的效果不劣于静脉GCs。GCs联合RTX治疗在改善患者的CAS评分方面比两药单用效果更佳。
简介:摘要目的通过中西医结合方式筛选出更适合大剂量激素冲击治疗的甲状腺相关性眼病患者。方法将26例初诊甲状腺相关性眼病并接受大剂量激素冲击治疗的患者分为肝郁化火(13例)、痰瘀阻络(7例)、脾虚痰湿(6例)三型,比较不同证型组间治疗前后活动性积分。结果不同组间治疗前分值对比无差异(表1),治疗后肝郁化火组分值与另外两组之间有差异(表2)(P<0.05)。治疗前后分值差对比,肝郁化火组与另外两组之间有显著差异(表3)(P<0.01)。讨论肝郁化火组TAO患者经大剂量甲强龙冲击治疗的疗效更显著,而痰瘀阻络组及脾虚痰湿组TAO患者则不能取得较明确疗效,且二者之间无差异。
简介:糖尿病眼病是最常见的糖尿病并发症。常见的眼部病变有眼屈光改变、白内障、视网膜病变、青光眼、视神经病变及眼肌麻痹。眼屈光改变。屈光不正多发生于血糖剧烈波动时,屈光改变多发生于50岁以上的患者,特别是双眼同时突然发病,在糖尿病急性初起或加重时一般血糖很高,多发生近视;当治疗欠妥时,一般血糖显著降低,多出现远视。突然发生的屈光改变对糖尿病的诊断和治疗具有