简介:目的:探讨腔镜双叶甲状腺次全切除术的安全性与可行性。方法:收集2012年1月至2014年6月经胸乳入路行腔镜双叶甲状腺次全切除术(腔镜组,n=36)的临床资料,记录患者的一般资料及围手术期相关指标,并与同期施行的开放双叶甲状腺次全切除术(开放组,n=50)进行对比分析。结果:与开放组相比,腔镜组患者年轻[(43.86±13.15)岁vs.(51.86±11.97)岁,P=0.004]、住院时间短[(8.78±1.66)dvs.(11.62±5.78)d,P=0.005],但术后创面总引流量[120(90,154.50)mlvs.49.5(29.5,73.25)ml,P=0.000]及住院费用[9447.10(8659.19,11687.55)元vs.8157.38(6900.88,10007.19)元,P=0.002]均较开放组多,手术时间[(115.97±23.57)minvs.(105.68±26.61)min]、术中出血量[30(20,38.75)mlvs.20(13.75,31.25)ml,P=0.077]及并发症发生率(4/36vs.1/50,P=0.189)两组差异无统计学意义。腔镜组患者对颈部美容效果满意。结论:腔镜双叶甲状腺次全切除术是安全、可行的,颈部美容效果好,在年轻女性患者中具有广阔需求,但术后引流量及费用较传统开放手术多。
简介:摘要目的研究与分析腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理要点。方法选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者术前、中、后均加强临床护理干预,总结分析其护理要点。结果本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除等,经手术前后积极临床干预后,所有患者手术均成功,其术后无任何并发症如切口感染、渗血等,且患者治疗满意度为100.0%。结论针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者,在其手术前、中、后加强临床护理干预,既能减少患者各种并发症,还能促使其达到较高的满意度,因此值得临床应用推广。
简介:目的探讨腔镜辅助下经肛门手术治疗早期直肠癌和直肠腺瘤的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月腹腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术24例患者的临床资料。肿瘤距齿状线平均(6.2±2.5)cm,肿瘤直径(1.5±0.9)cm。结果本组24例均成功完成腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术,其中直肠腺瘤12例,直肠高级别上皮内瘤变6例,直肠癌6例(包括T0期4例,T1期1例,T2期1例)。术中出血(20.5±8.8)ml,手术时间(35.2±15.5)min,术后住院3~9d。1例T1期侵及黏膜下层外1/3,再次入院行腹腔镜下直肠癌前切除术。1例T2期侵及黏膜肌层,拒绝再次手术后失访。23例平均随访(18±6)个月,均未发现肿瘤复发或转移。结论腔镜辅助下经肛门手术治疗直肠肿瘤操作简单,手术难度小,在合理选择适应证的前提下可以获得良好的治疗效果。
简介:目的探讨膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。方法2001年10月~2009年10月尿道狭窄或闭锁337例,在膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下,利用钬激光光纤纤细,可以作为导丝起引导作用又可以行尿道内切开,切除尿道瘢痕组织,恢复尿道的连续性和排尿通畅。结果337例手术成功,手术时间10~90min,平均35min。术后留置气囊导尿管3~8周,平均33d。337例随访4~24个月,平均12个月,304例排尿通畅,2例因未及时行尿道扩张再次手术,31例行尿道扩张1~6次后排尿道畅。结论应用钬激光行尿道内切开手术,安全高效,手术创伤小,并发症少,住院时间短。手术成功的关键在于多种腔镜的运用和彻底切除尿道瘢痕组织。
简介:摘要目的探讨精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月期间,我院手术室内应用腔镜器械手术200例作为研究对象。根据是否实施精细化管理将其分为观察组(n=100)与对照组(n=100),比较两组腔镜器械损坏率、遗失率等指标。结果观察组损坏率、遗失率明显低于对照组,并且利用率明显高于对照组,P<0.05;观察组术前器械准备时间、衔接时间明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对手术室腔镜器械实施精细化管理可有效将其手术室腔镜器械损坏、遗失率,并可缩短器械准备时间与衔接时间,具有应用及推广价值。
简介:摘要目的对腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺疾病患者中的治疗方式以及治疗效果进行调查。方法将我院68例甲状腺疾病患者随机分为常规组、腔镜组,个34例,所有患者均为2017年3月-2018年3月间入院治疗人员。对所有患者术后各项指标进行比较。结果腔镜组患者手术时间为(84.9±11.5)min,时间长于常规组,P<0.5;术中出血量为(31.4±5.9)ml,术后引流量为(26.3±4.8)ml,住院时间为(5.3±0.7)天,均少于常规组,P<0.05。常规组有3例皮下瘀斑、3例低血钙症和1例切口感染病例,并发症发生率为20.6%;腔镜组仅1例皮下瘀斑病例,并发症发生率为2.9%,P<0.05。结论腔镜辅助小切口手术治疗的安全性更高,患者康复速度更快。
简介:《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》是国家新闻出版广电总局批准,由中华医学会主办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的连续电子出版物,双月刊。每期一张光盘,附赠纸质导渎一本。本电子期刊信息容量大,所设栏目丰富,图文并茂,每期有视频讲座及手术录像。为方便读者阅读光盘,在纸质导读中列出了光盘内所有栏目和目录。每期导读为64面,刊载当期重点栏目及主要文章的全文或摘要,导读目录同时列出纸质读本和光盘页码。本刊刊登的论文被引用时文献标引格式为:胡卫列.肾上腺肿瘤诊断的新思路[J/CD].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2013,7(4):248—253.光盘可在Windows98/2000/XP/7操作环境下进行。
简介:摘要:手术器械是手术操作的基本工具,近年来,腔镜手术在外科领域得到迅速广泛与发展,腔镜器械由于昂贵、复杂、精细、易损坏,低温等离子消毒灭菌方法特性,给管理者提出了更高的要求,因此,做好腔镜精密贵重物品的清点、清洗消毒十分重要。通过对腔镜手术器械清点的影响因素分析,提出相应的防范对策,加强腔镜器械培训制定腔镜手术清点制度、制作腔镜器械清单,提高了手术室器械的清点工作质量。