简介:摘要目的对比分析腔镜与完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月于我院就诊的良性甲状腺结节性疾病患者68例,采用数字随机法,均分为观察组(n=34)与对照组(n=34),对照组患者给予完全腔镜甲状腺切除术治疗,观察组患者给予腔镜辅助治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者术前的FT3、FT4、TSH对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后FT3、FT4显著高于对照组(P<0.05),TSH显著低于对照组(P<0.05)。结论与完全腔镜甲状腺切除术对比,腔镜辅助治疗良性甲状腺结节性疾病的手术时间更短、术中出血量更低,患者创伤小,术后并发症发生率低,对甲状腺功能的影响小,具有临床推广使用价值。
简介:摘要目的探讨腔镜辅助的小切口切除术(MIVAT)与全腔镜切除术(TET)在临床手术中的创伤度、美容效果、安全性以及患者满意度等方面的差异,为甲状腺以及旁腺疾病患者提供更有效的临床手术治疗方案提供参考依据。方法选择2015年2月至5月间需进行甲状腺及旁腺切除手术的患者80例,根据患者病情及意愿分别采用MIVAT(辅助组)以及TET(对照组)手术方式给予患者治疗,治疗结束后通过手术时间、恢复情况、创伤评定以及患者满意度问卷进行综合评判及分析。结果在两组患者性别、平均年龄以及病情诊断无明显差异的情况下,手术时长、术中平均出血量、术后引流量、住院时间、住院费用、术后不适感指标辅助组小于对照组;美容效果指标对照组优于辅助组;而在手术疼痛感方面两组无明显差异。结论MIVAT与TET作为治疗甲状腺及旁腺疾病行之有效的方式,两者各有优劣,在选择治疗方式时应充分考虑患者实际病情、意愿度、要求以及主刀医生的水平综合因素后确定最终治疗方案。
简介:摘要目的观察全腹腔镜全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)对胃癌根治术的疗效差异,进一步探讨全腹腔镜下食管-空肠吻合术的安全性及可行性。方法在PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网等中英文数据库中检索2019年9月前公开发表的关于胃癌上述两种手术方式(TLTG组与LATG组)对照研究的文献。检索关键词为胃癌、全胃切除、全腹腔镜、腹腔镜辅助、食管-空肠吻合、gastric/stomach cancer, total gastrectomy, totally/completely laparoscopic, laparoscopic-assisted/laparoscopy-assisted/laparoscopically assisted, esophagojejunostomy/esophagojejunal anastomosis。通过RevMan 5.3软件对两组的数据资料进行Meta分析。结果共检索出258篇文献,经过逐层筛选后,最终纳入11条文献,样本总量为2421例,其中TLTG组1115例,LATG组1306例。Meta结果显示,两组的年龄和性别差异无统计学意义,而TLTG组的平均BMI显著大于LATG组(P=0.01)。与LATG组相比,TLTG组的手术切口长度明显较短(P<0.001),术中出血量明显较少(P=0.003),淋巴结摘除数量明显较多(P=0.04),术后首次进食时间及术后住院时间也明显缩短(P分别为0.03和0.02),而肿瘤大小、近端切缘长度、总手术时间、吻合时间、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、术后吻合口相关并发症(包括吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血)及术后总体并发症发生率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜下全胃切除及食管-空肠吻合术安全可行,与LATG相比,TLTG具有创伤小、出血少、淋巴结易获取、术后恢复快等优点,且TLTG也适用于肥胖患者。
简介:【摘要】目的:分析在治疗胆道结石中实施腔镜联合胆道镜微创手术治疗的有效性。方法:采用电脑随机分组的方式将本院肝胆胃肠外科2021年2月至2021年12月期间收治的胆道结石患者59例分成两组,针对参照组29例患者实施开腹手术治疗,针对治疗组30例患者实施腔镜联合胆道镜微创手术治疗,比较两组胆道结石患者的治疗效果。结果:两组胆道结石患者手术后的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛评分及术后并发症发生率之间存在明显的差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:腔镜联合胆道镜微创手术对胆道结石患者的治疗安全性及有效性均较高,能减轻患者的疼痛程度,缩短患者术后康复时间,减少术后并发症的发生。
简介:摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价,包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。
简介:摘要目的介绍无注气悬吊腔镜技术在治疗肋骨分叉畸形手术中的应用,探讨该手术技术的安全性和可行性。方法回顾2008年7月至2019年12月期间在首都医科大学附属北京儿童医院胸外科行无注气悬吊腔镜辅助手术治疗的单纯肋骨分叉畸形患儿,排除合并漏斗胸、鸡胸、Poland综合征等其他胸壁畸形和采取观察或支具保守治疗的病例。最终入组278例,男183例,女95例;年龄(5.7±2.5)岁。入组病例中单根叉状肋242例,多根叉状肋36例;右侧184例,左侧68例,双侧26例。总结分析叉状肋患儿的性别、年龄、畸形位置与分型、围手术期及随访等情况。结果全组患儿均顺利完成手术。肋骨分叉畸形按照发生率从高到低排序,分别为第5、第4、第3、第6。手术(64.5±16.1)min,术中出血(4.8±2.1)ml。术中、术后均未发生严重手术并发症。随访7~120个月,无复发病例。结论无注气悬吊腔镜技术在肋骨分叉畸形手术中的应用安全可行,效果良好。相较于开放手术,该手术损伤小、切口小而隐蔽,前胸无手术瘢痕。无注气悬吊腔镜辅助技术可以作为治疗肋骨分叉畸形手术的一种选择。
简介:【摘要】目的 色系管理是指在工作中将物品的外表采用不同颜色作为一种标识记号,通过外观颜色的区别直接将物品分类处理的一种工作方法【 1 】 . 方法 选取本院 2019 年 1 月 1 日— 2019 年 3 月 15 日所使用后的 360 套腔镜器械研究对象,将其平均分为两组,采用传统组装方法为对照组,采用不同色系标识法为试验组。通过统计,对两组器械组装效果进行分析对比。 结果 通过色系管理法观察每套腔镜器械组装时间,实验组比对照组节省 19 分钟,从而提高了腔镜器械组装效率,取得了良好的社会效益和经济效益。 结论 将色系管理应用在医院消毒供应中心腔镜器械组装过程,提高了工作效率,调节了消毒供应中心简单、枯燥的工作氛围,有利于工作人员身心健康,提高了护理管理水平【 1 】 .
简介:〖摘要〗目的研究不同的学习方法对各个年龄段的学习有效性。对我科室工作人员最高年龄52岁,最小年龄23岁,平均年龄36±2岁,对腔镜器械的名称、数量、功能、性能检测、撤卸、组装清洗要点及注意事项。
简介:摘要目的总结腔镜器械的最佳清洗、消毒、保养方法,减少医疗感染的风险。方法回顾性分析腔镜器械清洗、消毒、保养方法,及其各个环节可能出现的问题及预防措施。结果合理科学的清洗、消毒、保养方法可以减少医疗感染、延长腔镜的使用寿命。结论细致科学的腔镜器械的清洗、消毒、保养方法是腔镜器械顺利应用于临床的保障。