简介:【摘要】目的:探讨预防全麻苏醒期躁动使用布托啡诺后的临床疗效。方法:本次研究均选取我院2020年6月至2021年2月期间收诊的罹患全麻苏醒期躁动患者,对共纳入68例的研究对象按照随机原则进行分组,纳入34例患者采用在其手术后缝皮时注射1ug/kg剂量的芬太尼为对照组,纳入34例患者采用在患者手术后缝皮时注射10ug/kg剂量的布托啡诺为观察组,对两组患者治疗后所得临床疗效结果进行对比。结果:治疗后观察组患者的躁动评分﹑拔管时间及自主呼吸恢复时间较对照组所得数值具有更低的显示,拔管5min后的呼吸频率较对照组有更高的显示,组间差异具有显著性(P
简介:摘要目的观察布托啡诺复合咪唑安定消除椎管麻醉腹部手术牵拉反应的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉或硬膜外腔麻醉下行腹部手术的病人120例,随机分为二组,观察组(B组)静脉滴注布托啡诺0.015mg/kg+咪唑安定0.04mg/kg,对照组(F组)静脉滴注芬太尼0.8μg/㎏+咪唑安定0.04mg/kg,观察二组病例的临床效果及不良反应发生情况。结果B组病例对腹部牵拉反应完全消除48例(80%),不全消除12例(20%),F组对牵拉反应完全消除45例(75%),不全消除15例(25%),二组效果比较无显著差异(P>0.05)。不良反应发生情况B组呼吸抑制1例,嗜睡7例,腹肌僵硬0例,头晕1例;F组呼吸抑制5例,嗜睡6例,腹肌僵硬8例,头晕4例。观察组不良反应发生率为15%,对照组不良反应发生率为38%,二组不良反应发生率比较有显著差异(P<0.05)。结论布托啡诺复合咪唑安定可有效消除椎管麻腹部手术的牵拉反应,且不良反应较少。
简介:摘要目的观察酒石酸布托啡诺复合吗啡在术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法90例择期手术患者,所有患者ASA分级Ⅰ‐Ⅱ,均采用腰硬联合麻醉。依术后硬膜外镇痛用药不同随机分为三组,每组30例。A组,酒石酸布托啡诺4mg+0.25%罗哌卡因;B组,吗啡4mg+0.25%罗哌卡因;C组,酒石酸布托啡诺2mg+吗啡2mg+0.25%罗哌卡因,进行硬膜外术后镇痛。手术结束前15分钟分别向A组、B组、C组病人硬膜外腔注射酒石酸布托啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、吗啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、酒石酸布托啡诺0.25mg+吗啡0.25mg+0.25%罗哌卡因5ml做为负荷剂量,接PCEA泵,参数设定如下背景输入速度2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min。观察三组术后镇痛效果,记录术后6h、12h、24h、36h、48h视觉模拟评分(VAS),VAS评分0分为不痛,10分为最痛,<3分为优良,3~5分为基本满意,>5分为不满意。同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生情况。结果三组术后12h、24h、36h、48hVAS评分,B、C组明显低于A组(P<0.05);术后皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐,B组明显高于A、C组(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺2mg复合吗啡2mg配合0.25%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果满意,不良反应少。
简介:摘要目的研究布托啡诺与舒芬太尼联合应用于食管肿瘤切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果及其安全性。方法60例ASAI一Ⅲ级的妇科恶性肿瘤患者,随机均分为3组行PCIA。B组布托啡诺0.15mg/kg;S组舒芬太尼2μg/kg;BS组(布托啡诺0.075mg/kg+舒芬太尼1μg/kg)。监测并记录术后1、4、12、24、48h患者的镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果及副作用发生情况。结果3组镇痛效果均确切可靠。B组VAS评分显著高于s组和BS组(P<0.05);S组和BS组之间差异无显著性(P>0.05)。B组患者Ramsay评分显著高于S组和BS组(P<0.05);S组和Bs组之间差异无显著性(P>0.05)。BS组不良反应发生例数显著低于其余两组(P<0.05)。结论布托啡诺与舒芬太尼联合应用妇科恶性肿瘤术后PCIA,镇痛效果可靠,而不良反应少,是一种理想的镇痛方式。
简介:摘要目的研究并探讨布托啡诺配合丙泊酚在无痛人流过程中的的临床效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2012年9月至2014年11月期间收治的180例需要进行人流的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组患者90例。对照组患者和实验组患者均给予丙泊酚进行麻醉,对照组患者在丙泊酚的基础上联用芬太尼进行镇痛,实验组患者在丙泊酚的基础上联用布托啡诺进行镇痛。比较两组患者的临床效果情况以及不良反应发生情况。结果由统计结果可得,实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者,实验组患者的不良反应发生情况显著低于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论与芬太尼相比,在丙泊酚的基础上联用布托啡诺用于人流手术中,能够提高患者的临床效果,减少患者的不良反应,值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的观察布托啡诺在无痛胃镜静脉麻醉中的临床效果。方法我院2016年1月-6月拟行无痛胃镜的150例患者,随机分为三组各50例;舒芬太尼组(S组)、布托啡诺组(B组)和对照组(T组)。舒芬太尼组给予舒芬太尼5ug+2mg/kg异丙酚;布托啡诺组给予布托啡诺0.5mg+2m/kg异丙酚;对照组给予生理盐水5ml+2mg/kg异丙酚。记录诱导前(T1)、检查中(T2)与苏醒后(T3)的MAP、HR、SPO2及苏醒时间,躁动评分进行比较,恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺用于腹部手术后镇痛的效果和不良反应。方法60例择期行腹部手术的患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为①SF组(舒芬太尼015mg);②B组(布托啡诺15mg);③SF+B组(舒芬太尼01mg+布托啡诺6mg)三组,每组20例。三组患者分别接受上述药物分别加生理盐水稀释至120ml,病人自控静脉镇痛。记录并比较三组患者术后1h、4h、12h、24h、48h各时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,以及术后48h内三组患者各种不良反应的发生率。结果B组各时间点VAS评分高于其他两组(P<005),SF组和SF+B组两组的平均VAS评分无显著差异(P>005)。B组Ramsay镇静评分高于其他两组(P<005),SF组和SF+B组两组无统计学差异。SF+B组的恶心呕吐等不良反应少于其他两组(P<005)。结论舒芬太尼与布托啡诺联合应用于腹部手术后镇痛效果佳,不良反应低,值得临床使用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定联合布托啡诺对脑出血术后重症患者免疫功能的影响。方法共纳入92名脑出血术后患者。术后随机分成2组进行镇痛镇静管理,一组为右美托咪定+布托啡诺,一组为盐水对照组,均为持续泵输,直至拔除气管插管。监测术后入ICU时和48h后RAAS评分,IL-6,ESR,CRP,白细胞计数评估炎症因子水平及免疫状况。结果右美托咪定+布托啡诺组白细胞计数、ESR、CRP、IL-6水平均明显低于盐水对照组(p均﹤0.05)。同时低血压、谵妄等相关并发症发生率右美托咪定+布托啡诺组明显低于盐水对照组。结论右美托咪定联合布托啡诺能在一定程度上改善脑出血术后患者受抑制的免疫功能,降低交感活性,可能改善患者临床预后。
简介:摘要目的观察术中泵注右美托咪定对妇科术后静脉自控镇痛布托啡诺消耗量的影响。方法择期全麻下行妇科开腹手术的患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组,右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组麻醉诱导喉罩插管后开始泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1,至手术结束前40min停止泵注右美托咪定,C组术中同时间泵注相应体积生理盐水。两组均行PCIA,镇痛泵配方布托啡诺10mg+昂丹司琼8mg溶于生理盐水至100毫升,背景剂量2ml/h,自控剂量2ml/次,锁定时间15min。记录两组患者一般资料、手术时间、拔管时间和恢复室总时间;记录PCIA后1h、2h、6h、24h(T1、T2、T3、T4)的视觉模拟(VAS)评分、PCA按压次数、布托啡诺累计消耗量;记录术后24小时恶心、呕吐、低血压、眩晕、皮肤瘙痒的发生情况。结果患者一般资料无统计学差异,术后T1-T4VAS评分,两组比较各时点差异无统计学意义(P>0.05)。术后T1-T4各时点PCA按压D组少于对照组,差别有显著统计学意义(P<0.01),术后24小时布托啡诺消耗量各时点D组低于C组,差别有显著统计学意义(P<0.01),术后寒战、恶心、呕吐发生率D组低于C组,差别有统计学意义(p<0.05)。结论右美托咪定0.6ug·kg-1·h-1术中泵注,可以降低术后恶心、呕吐、寒战的发生及24h布托啡诺消耗量,增强镇痛效果而不增加不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨右美托咪定联合酒石酸布托啡诺用于患者术后镇痛的临床效果。方法选取本院2015年8月—2017年8月剖宫产患者152例,采用随机数字表法分为两组,对照组76例采用酒石酸布托啡诺治疗,观察组76例采用右美托咪定联合酒石酸布托啡诺治疗。结果观察组术后1h、2h、6h、12h、24h、48h疼痛评分低于对照组。观察组术后1h、2h、6h、12h、24h、48hRamsay镇静评分高于对照组。观察组不良反应发生率低于对照组。观察组术后24h镇痛泵总按压次数、镇痛液总用量少于对照组。(P<0.05)。结论右美托咪定联合酒石酸布托啡诺用于患者术后镇痛的临床效果显著。
简介:目的通过不同剂量右美托咪定复合布托啡诺术后镇痛效果和不良反应的观察,研究右美托咪定的最佳术后镇痛剂量.方法选择择期全身麻醉下腹手术患者90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例.患者自控镇痛泵药物配制:A组右美托咪定0.2μg/(kg·h)+布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg;B组右美托咪定0.3μg/(kg·h)+布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg;C组布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg.患者自控镇痛泵持续注药设定总量100ml,速率为2ml/h,自控镇痛量为2ml,锁定时间为30min,各组术后镇痛均持续48h.记录术后2、6、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS),不良反应,24h镇痛泵总按压次数和镇痛液总用量.结果A组和B组术后各时间点VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显低于C组[(2.7±0.8)、(2.6±0.8)分比(3.2±0.9)分,(1.8±0.6)、(1.7±0.6)分比(2.5±0.6)分,(1.0±0.6)、(0.9±0.7)分比(1.8±0.6)分,(1.0±0.5)、(0.8±0.5)分比(1.4±0.5)分,(0.7±0.5)、(0.7±0.4)分比(1.0±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.05).三组术后2hRSS比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组术后6、12、24、48hRSS均高于C组[(2.6±0.5)、(3.5±0.6)分比(2.0±0.3)分,(2.9±0.6)、(3.8±1.2)分比(2.4±0.3)分,(2.8±0.7)、(3.9±0.7)分比(2.5±0.4)分,(2.8±0.6)、(3.9±0.6)分比(2.5±0.5)分],且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组低氧血症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组恶心呕吐和谵妄发生率明显低于C组[3.3%(1/30)和0比10.0%(3/30)、0和0比10.0%(3/30)],但B组低血压和心动过缓发生率明显高于A组和C组[16.7%(5/30)比3.3%(1/30)和0、20.0%(6/30)比3.3%(1/30)和0],差异均有统计学意义�