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  • 简介:目的探讨双侧听神经瘤手术切除的效果.方法回顾分析8例双侧听神经瘤单侧切除及分期双侧切除的方法及术后效果.结果单侧听神经瘤切除7例,分期双侧切除1例,全部切除肿瘤6例,大部分切除2例,术后均有不同程度面瘫,后组颅神经损伤2例,有1例需鼻饲,1例死亡,术后随访到6例,5例生活能自理,1例死亡,分期双侧切除者无复发.结论双侧听神经瘤手术方式应根据每个病人双耳听力情况及肿瘤大小和生长速度而定.

  • 标签: NF2 手术治疗 双侧听神经瘤
  • 简介:目的探讨伽玛刀治疗听神经瘤的疗效。方法应用玛西普伽玛刀治疗听神经瘤152例,其中84例获得完整随访资料,随访时间为12~89个月。结果肿瘤体积缩小57例(67.9%)、不变23例(27.3%)、增大4例。听力保留率为70.6%(36/51),出现患侧面神经一过性受损4例(5.3%),出现三叉神经功能受损症状3例(2例为一过性,1例经治疗后缓解)。结论伽玛刀治疗听神经瘤有较高的肿瘤生长控制率,对相关颅神经损伤小,并发症少,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 听神经瘤 立体定向放射外科 伽玛刀 疗效
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  • 简介:摘要糖尿是周围神经变是糖尿常见的并发症之一,其中下肢病变最为常见,传统的药物治疗往往效果不佳,而显微神经减压术已经成为糖尿性下肢周围神经的首选手术方法。近年来国内部分神经外科中心开展了相关手术,开展了术中电生理监测下的手术治疗有助于临床减少手术并发症,提高手术的有效性及安全性。

  • 标签: 糖尿病性下肢周围神经病 糖尿病 显微神经减压术
  • 简介:目的探讨内窥镜在听神经瘤显微手术中的价值.方法分析9例听神经瘤手术中内窥镜的使用情况,了解其对内听道肿瘤的暴露,达到肿瘤的全切;面神经听神经保护方面的作用以及与显微镜的配合.结果内窥镜的使用加强了对脑组织的保护,提高了面、听神经的保护率,有利于肿瘤的切除.结论神经内窥镜辅助显微外科切除听神经瘤符合微创原则,提倡在听神经瘤手术中应用内窥镜.

  • 标签: 神经内窥镜 听神经瘤 显微外科手术 治疗
  • 简介:听神经瘤占颅内肿瘤的8%~10%,是桥脑小脑角区(CPA)最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展,小型听神经瘤的发现率越来越高,对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择,

  • 标签: 听神经瘤 治疗方法 锁孔技术 神经内镜 桥脑小脑角区 颅内肿瘤
  • 简介:摘 要:目的:研究神经电生理检查对糖尿神经变的诊断效果。方法:选取2022年本院收治的糖尿神经变(DPN)患者64例,其中有症状DPN23例,无症状DPN23例,无DPN23例,分析三组NCV指标。结果:有症状DPN组内患者正中神经MCV指标、正中神经SCV指标、尺神经MCV指标、尺神经SCM指标、腓总神经MCV指标和腓浅神经SCV指标,和无DPN组患者对比,P<0.05;无症状DPN组患者各指标均显著比无DPN组低,P<0.05;有症状DPN组内患者远端潜伏期明显高于无症状组,波幅低于无症状组,P<0.05;23例有症状患者中H反射异常率为86.96%,F波反应异常率为34.78%。结论:运用神经电生理检查方式可对DPN实施鉴别诊断,价值高。

  • 标签: 神经电生理检查 糖尿病神经病变 正中神经 尺神经 腓总神经
  • 简介:摘要周围神经超声检查可以反映外周神经变的形态学特征,作为肌电图的有力补充,近年来越来越受到重视。对神经超声在不同髓鞘病变和轴索病变的改变特点以及在鉴别诊断的价值进行介绍,以期引起临床医生的重视。

  • 标签: 周围神经病 神经超声 神经电生理 诊断
  • 简介:摘要目的分析90例2型糖尿(T2DM)周围神经变患者的神经肌电图临床特征。方法抽取聊城市第二人民医院2019年1月至2019年12月收治的90例T2DM患者作为研究对象,根据T2DM患者是否合并周围神经变情况分为合并周围神经变组(28例)与未合并周围神经变组(62例)。所有患者均进行神经肌电图检查,统计并分析两组患者正中神经运动传导速度(MCV)、腓总神经MCV,正中神经感觉传导速度(SCV)、腓浅神经SCV。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),观察曲线下面积(AUC),分析神经肌电图检查诊断T2DM周围神经变的价值。结果合并周围神经变组患者的MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经均低于未合并周围神经变组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经以及联合检测诊断周围神经变AUC=0.764、0.727、0.809、0.746、0.908,其中联合检测的评估价值较好。结论T2DM周围神经变患者的神经肌电指标明显升高,且神经肌电图检查对周围神经变的诊断效果较好。

  • 标签: 周围神经病变 2型糖尿病 神经肌电图
  • 简介:摘要目的研究糖尿自主神经变与周围感觉神经之间受损的表现情况。方法选取100例糖尿病患者,分析其运动神经、感觉神经的传导速度、正中神经、交感神经的皮肤反应测定水平。结果100例患者中神经的综合反馈异常率为60%,下肢综合资产率为40%,异常情况随着病程的增加逐步增加。病程大于3年的糖尿病患者,双下肢神经异常率为40%。结论胫神经H状况的反射程度较高,周围神经变较为敏感,总体下肢神经变重于上肢的病变问题。

  • 标签: 糖尿病自主神经 病变 感觉神经
  • 简介:目的:探讨神经传导速度(NCV)对Ⅱ型糖尿性周围神经(DPN)的早期诊断价值。方法:对80例Ⅱ型糖尿病患者行周围神经NCV的测定,以本室正常值为标准进行判定,同时行相关因素分析。结果:Ⅱ型糖尿病患者神经传导速度与正常值比较存在明显差异(p(0.01)。本组NCV异常63例,占78.8%,且以感觉神经传导速度(SCV)改变最明显。在所检神经中,下肢腓肠神经的异常率最高,为57例,占90.5%。患者NCV异常与有无临床症状及病程长短呈正相关。结论:周围神经NCV的检测有助于DPN的早期诊断。

  • 标签: 神经传导速度 Ⅱ型糖尿病 周围神经病
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  • 作者: 薛君发 董燕玲 周庆军 谢立信
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华眼科杂志》 2021年第08期
  • 机构:山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省眼科研究所 山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地,青岛 266071,山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省眼科研究所 山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地 山东第一医科大学附属青岛眼科医院 266071
  • 简介:摘要糖尿周围神经变是糖尿的常见并发症之一,在糖尿病患者中的发病率超过50%,其眼部主要表现为糖尿视网膜病变和糖尿角膜神经变。研究发现糖尿角膜神经变早于全身其他部位病变,可为糖尿周围神经变的早期诊断、风险评估和治疗方案选择提供有效帮助。糖尿角膜神经变的神经损伤修复及治疗是目前研究的热点。本文汇总近年国内外的研究进展,针对糖尿角膜神经变的解剖和功能改变、损伤及修复机制等进行总结,以期为临床工作提供参考。(中华眼科杂志,2021,57:630-636)

  • 标签: 糖尿病神经病变 角膜 周围神经 神经纤维 显微镜检查,共焦
  • 简介:糖尿周围神经变属中医“麻木”、“血痹”、“痛证”、“痿证”等范畴。多认为因糖尿日久,耗伤气阴,阴阳气血亏虚,血行瘀滞,脉络痹阻所致,属本虚标实证。治疗应在辨证论治基础上进行,配合药食、口服、外治法等中医特色方法,对改善麻木疼痛等症状有一定疗效。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 中医论治 本虚标实证 气血亏虚 脉络痹阻 辨证论治
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  • 简介:摘要探讨多灶性运动神经(MMN)的临床特征,诊断及治疗。方法对9例按照美国电生理诊断医学联盟(AAEM)诊断为MMN的患者,通过临床、肌电图、脑脊液检查以及免疫治疗的结果分析其临床特点。结果9例患者临床特点均为肢体不对称性无力,2例患者肌电图感觉神经传导速度正常低限;肌电图诊断7例(77.78%)患者存在肯定的运动传导阻滞(CB);6例(66.67%)对免疫球蛋白治疗反应良好,肢体乏力症状得到改善。结论慢性进行性、不对称性肢体无力和运动神经传导阻滞是MMN特征,治疗以免疫球蛋白为首选。

  • 标签: 多灶性运动神经病 传导阻滞 临床表现 治疗
  • 简介:摘要糖尿神经变是糖尿最常见的慢性并发症。在高血糖状态下,多元醇通路、糖基化终末产物、氧化应激与细胞因子等因素独立或相互作用,直接或间接参与糖尿神经变的发生与发展。醛糖还原酶特异性抑制剂通过阻断多元醇通路发挥作用,同时减轻糖尿个体的氧化应激,并抑制蛋白非酶糖化,还可与α-硫辛酸、甲钴胺等药物联用治疗糖尿神经变,可有效改善其神经功能。

  • 标签: 糖尿病神经病变 多元醇通路 醛糖还原酶特异性抑制剂
  • 简介:摘要目的讨论遗传性神经的诊临床表现与鉴别。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并鉴别。结论临床表现进行性湿、痛、触觉和深感觉消失,腱反射消失,足趾有溃疡,通常在受压部位,可有感觉性共济失调。

  • 标签: 遗传性神经病 临床分析 鉴别