简介:摘要目的探讨电能量谱(即12导心电能量谱)诊断心肌炎的临床应用价值。方法抽选2013年2月~2014年4月本院收治的52例心肌炎患者作为观察组,同时抽取同期52例健康人作为对照组,对其12导联心电能量谱进行分析、比较。结果观察组心电能量谱异常率76.9%明显高于对照组9.6%,且观察组12导联同步心电图异常率为53.8%,与对照组比较差异显著(P<0.05),比较有统计学意义;同时就心肌炎的诊断来看,心电能量谱比12导联同步心电图具有更高的灵敏性及特异性。结论12导联心电能量谱可作为诊断心肌炎的重要指标,为心肌炎诊断提供可靠的参考依据,具有积极的临床应用价值。
简介:摘要目的动态评估远端缺血处理(RIC)对急性心肌梗死(AMI)后的左心室心肌灌注、心肌活性、心室重构、局部及整体心功能的保护作用。方法取中华小型猪12头(雄性8头,雌性4头;6~8月龄)建立AMI模型,按随机数字表法分为RIC组和非RIC组,每组各6头。RIC组通过在后肢放置血压袖带充气诱导后肢缺血。所有小猪在术后第1天(1st,基线)、14天(14th,急性期)、28天(28th,亚急性期)和56天(56th,慢性期)行心肌灌注/代谢显像,获得心肌总灌注缺损程度(TPD)、存活心肌面积(HM)、梗死心肌面积(Scar)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、室壁运动异常总分(SMS)和室壁增厚率异常总分(STS)及其与第1天相比的变化值。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分析2组各指标及其变化值的差异。结果共有9头模型猪存活并完成显像,其中RIC组5头,非RIC组4头。与非RIC组相比,RIC组28th的HM[(6.0±2.4)%与(17.0±4.6)%;t=-4.158]、TPD14th-1st[(-11.8±5.4)%与9.0%(4.5%,15.0%);z=2.449]、TPD28th-1st[(-15.3±3.9)%与(12.0±3.0)%;t=-10.071]、TPD56th-1st[(-18.0±6.5)%与9.0%(4.5%,12.0%);z=2.449]、HM28th-1st[(-10.5±6.9)%与(8.3±2.1)%;t=-4.507]、HM56th-1st[-15.0%(-17.5%,-8.5%)与2.0%(0%,7.0%);z=2.449]、LVEDV14th-1st[-0.5(-2.5,0) ml与(13.0±4.4) ml;z=2.470]明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论RIC可以在AMI后改善心肌血流灌注,在急性期可以延缓心室重构的发生,在亚急性期及慢性期可以挽救存活心肌,从而保护心脏。
简介:摘要目的分析老年急性心肌梗死患者的血浆代谢组学特征,探索其潜在的代谢标志物。方法横断面研究,入选苏州大学附属第二医院急性心肌梗死老年患者30例(心肌梗死组),于体检中心筛选30例符合纳入标准的老年人为对照组,利用UHPLC-QTOF/MS技术检测其血浆中代谢物,在京都基因与基因组(KEGG)数据库中搜索整理所有代谢物的信息。通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)对比两组样本代谢物的总体趋势,利用Mann-Whitney U检验初步筛选差异代谢物。联合Mann-Whitney U检验、互信息和随机森林模型进一步分析差异代谢物的重要性,运用靶向代谢组学检测重要差异代谢物在两组样本中的含量,对两组数据进行t检验比较其差异。结果心肌梗死组和对照组患者中,高血压、高脂血症及糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),心肌梗死组患者血浆肌钙蛋白T(2.16±0.36)μg/L含量高于对照组(0.26±0.03)μg/L(t=5.17,P<0.05)。两组样本的总体趋势在PCA得分图和OPLS-DA模型中得到明显区分,样本中有32个差异代谢物符合初步筛选标准。进一步分析得出重要差异代谢物包括儿茶酚和4种氨基酸组成的小肽段,其与分组关系密切,且预测分组准确性的能力强。靶向代谢组学检测结果显示,儿茶酚在心肌梗死组的浓度为(310.3±40.0)ng/L,对照组为(2 607.0±758.1)ng/L,两组比较差异有统计学意义(t=5.34,P<0.01)。结论血浆儿茶酚具有成为老年急性心肌梗死患者代谢标志物的潜力,可能与该病的发生及预后密切相关。
简介:摘要:目的:本次实验将针对心肌炎患者实施磷酸肌酸钠联合能量合剂作为治疗方案,分析应用成效。方法:实验选取了 2019年 9月~ 2019年 12月收治的心肌炎患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析,在征得患者同意的基础上,对数据信息进行搜寻,并开展分组调查。在分组上, 20例患者为随机分组,以公平性为开展前提。对照组患者采用能量合剂措施,观察组则为磷酸肌酸钠联合能量合剂,分析治疗疗效。结果:从治疗上看,观察组患者在肌酸激酶同工酶水平上为( 14.36±1.22) U/L,对照组为( 18.43±2.16) U/L,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在总疗效统计上,观察组患者为 90%( 9/10),明显优于对照组的 70%( 7/10),差异具有统计学意义。结论:采用磷酸肌酸钠联合能量合剂对心肌炎患者实施治疗,其可以改善临床指标,治疗效果鲜明,可以推广应用。
简介:目的对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者进行随访,并进行社区干预。方法符合国际糖尿病联盟颁布的代谢综合征诊断标准,同时确诊心肌梗死者人选本研究。入选对象共207例,其中有195例完成了2年随访,随访率为94.2%。对所有患者采取群体教育与个体指导,包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予降压、降糖药物治疗。所有人选患者均给予他汀类药物,同时进行冠心病的相应治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式,随访1年、2年,分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。计数资料用,检验,计量资料用t检验,采用SPSS13.0统计软件进行数据处理。结果随访2年后,SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低,但SBP、DBP、腰围、甘油三酯等指标总体上未达标;完成随访的195例,吸烟人数较前明显下降,但有131例仍在吸烟。结论对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者实施的行为干预,在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用,但仍不达标。
简介:摘要:目的:探讨心肌代谢治疗缺血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取 108例缺血性心力衰竭患者分为两组:对照组( 54例)和观察组( 54例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以心肌代谢治疗,对比两组患者临床疗效及心功能指标改善情况。结果:经治疗后,于治疗前相比,两组 LVESD水平、 LVEDD水平、 LVEF水平均改善,差异均有统计学意义 (P< 0.05)。同时,观察组 LVESD水平、 LVEDD水平低于对照组, LVEF水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义 (P< 0.05)。同时,观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论:心肌代谢治疗缺血性心力衰竭可显著改善患者的心功能指标,临床疗效理想,值得临床推广应用。
简介:摘要目的应用压力-应变环(PSL)评价代谢综合征(MS)患者左室心肌做功的早期改变。方法选取2020年9月至2021年4月河北医科大学附属秦皇岛市第一医院就诊的尚未发生左室重构的MS患者70例作为MS组,同期选择65例健康志愿者作为对照组,进行心肌做功分析,包括整体做功指数(GWI) 、整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW),比较两组心肌做功参数的改变及与生化指标的相关性分析。结果MS组左室整体纵向应变(GLS)、GWI、GCW、GWE低于对照组,GWW高于对照组(均P<0.05)。Pearson相关分析表明,GWI与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.194,P<0.05),与舒张压(DBP)、腰围(WC)、空腹血糖(Glu)、三酰甘油(TG)及GLS呈负相关(r=-0.257、-0.452、-0.239、-0.193、-0.758,均P<0.05);GWE与收缩压(SBP)、DBP、WC、Glu、TG及GLS呈负相关(r=-0.360、-0.269、-0.326、-0.352、-0.265、-0.663,均P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.201,P<0.05);GCW与WC及GLS呈负相关(r=-0.299、-0.737,均P<0.001)。GWW与SBP、DBP、WC、Glu、TG及GLS呈正相关(r=0.435、0.308、0.413、0.547、0.272、0.400,均P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.336,P<0.001)。结论PSL可以定量评价MS患者的早期心肌做功改变且重复性良好,具有一定的潜在临床价值。
简介:【摘要】物质流是连接经济系统与自然生态系统的重要纽带,因此对经济系统物质流的分析和调控是循环经济实施管理的重要内容 从目前的研究现状来看,物质流分析多关注生物物理方面,很少考虑社会经济因素对经济系统物质流的影响。从物质代谢、产业代谢研究过程中可以得到启示:经济系统的组织运行依赖于与周围自然环境之间的交换关系,即依赖于“代谢”过程。因此,可以从代谢的视角来认识经济系统的物质流流动规律,经济系统的“代谢过程”是由生物物理规律和经济规律共同作用的,也即是融合社会经济因素分析的物质经济代谢过程。物质经济代谢过程研究是循环经济的微观分析层次,而该层次恰恰是影响物质流的社会经济因素和生物物理因素重合作用的交叉点,因此,对该层次的研究是引导循环经济从“循环”走向“经济”的关键
简介:摘要目的磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床研究。方法随机抽取我院儿科自2017年1月至2018年1月收治的90例心肌炎患儿,随机将其分为研究组(45例)和对照组(45例),所有患儿均已确诊。结果心肌酶水平显示研究组明显优于对照组,且住院时间研究组较少,比较临床治疗有效率,研究组显效25例、有效18例、无效2例,临床治疗有效率95.6%(43/45);对照组显效16例、有效18例、无效11例,临床治疗有效率75.6%(34/45),组间对比差异明显,P<0.05。结论应用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗小儿心肌炎,可有效改善患儿的心肌酶水平,临床疗效较高,减少住院时间,值得推广。