简介:摘要目的探讨超声联合使用甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)放射性核素的单光子发射计算机断层成像术/计算机断层成像术(SPECT/CT)检查对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的甲状旁腺结节术前定位中的应用价值。方法对85例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进,且行甲状旁腺全切术或甲状旁腺全切+自体移植术治疗的患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均于术前行彩色多普勒超声及99mTc-MIBI SPECT/CT检查。以手术病理结果为金标准,分析彩超检查、SPECT/CT检查及两者联合使用对甲状旁腺结节术前定位的意义。结果使用彩超和SPECT/CT检查对甲状旁腺结节的敏感性分别为70.9%、66.9%,差异无统计学意义(χ2=2.773,P=0.428);二者联合应用对甲状旁腺结节的敏感性为91.3%,优于单独彩超检查(χ2=5.161,P=0.023;)和SPECT/CT检查(χ2=3.735,P=0.041)。对于异位甲状旁腺结节,SPECT/CT检查的效能明显优于彩超检查。结论对于需要进行甲状旁腺切除术的SHPT患者,术前联合应用超声检查和SPECT/CT可提高对甲状旁腺结节检测的敏感性及特异性,从而提高手术成功率。
简介:摘要目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT显像在儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)中的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月期间经武汉儿童医院病理及免疫组织化学确诊为LCH的13例患儿[男8例,女5例,年龄:1~11(4.2±2.8)岁]的99Tcm-MDP骨显像及SPECT/CT显像的特点,评估骨骼病灶的部位、数目、影像特征及最大标准摄取值(SUVmax)等。结果在13例患儿中共发现18个骨骼病灶(8个位于椎体,3个位于股骨,3个位于颅骨,2个位于肋骨,1个位于肩胛骨,1个位于坐耻骨);9例患儿骨病变为单发,4例为多发。18个病灶中,有17个在CT图像上均表现为不同程度的溶骨性骨质破坏,15个可见软组织密度肿块,3个可见边缘硬化表现,所有病灶在SPECT图像上均为不同程度的显像剂摄取增高[病灶SUVmax为1.22~15.57(8.67±3.19)]。结论99Tcm-MDP SPECT/CT显像具有功能与形态影像相结合的优势,在儿童LCH的早期诊断、分型及疗效评价中具有一定的临床应用价值,可为临床提供客观依据。
简介:摘要目的探讨氟-18脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT-CT)在原发性神经中枢淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法回顾性分析2016年2月至2019年2月于开封市中心医院接受检查并确诊为PCNSL的60例患者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,并于术前接受18F-FDG符合线路SPECT-CT检查。根据术后病理检查结果,比较同机CT图像与融合图像对PCNSL的检出率。结果60例患者经术后病理诊断,56例证实为PCNSL。56例PCNSL患者中,18F-FDG符合线路SPECT-CT检出阳性52例,检出率为92.86%;CT检出阳性40例,检出率为71.43%,两种检查方式的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。18F-FDG符合线路SPECT-CT检查方法的敏感度、特异性(0.930、0.750)均高于CT检查(0.929、0.059);18F-FDG符合线路SPECT-CT检查方法与病理检查结果的一致性(Kappa=0.503,>0.45)高于CT检查(Kappa=0.014,<0.20)。结论18F-FDG符合线路SPECT-CT检查能有效检出PCNSL,在临床诊断中的灵敏度及特异性更高。
简介:摘要目的分析核医学SPECT检查的最佳护理方式及护理效果。方法选择我院收治的120例接受核医学SPECT检查的患者作为本次观察对象,120例患者的收治时间为2014年10月至2015年6月,将120例患者采用随机分组的方式分成对照组与实验组,每组各60例,对照组接受核医学SPECT检查的患者采用常规护理,实验组接受核医学SPECT检查的患者采用系统性护理,观察两组接受医学SPECT检查的患者检查的成功率、护理前后焦虑评分及患者的满意度。结果实验组患者满意度(96.67%)明显优于对照组患者(81.67%);且两组患者之间对比的检查成功率及护理后焦虑评分均存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论针对行核医学SPECT检查的患者采用系统性护理的效果较为明显,能有效提高检查成功率,缓解患者的心理压力。
简介:【摘要】目的:甲状腺SPECT显像检查患者的心理护理研究。方法:本项研究于2021年12月正式启动,截止时间是2022年6月。选用此期间到我医院检查的20例甲状腺SPECT显像患者作为研究主体。此次研究患者都实行心理护理,分析病人的负面情绪、护理满意度及图像清晰度。结果:干预后的实验组与对照组病人其SAS及SDS评分相比于干预前得到理想转变,且前者的减低程度显著优于后者,用(P<0.05)代表组间差异明显,具有研究性;干预后病人的护理满意度是95.00%,图像清晰度是90.00%。结论:对甲状腺SPECT显像检查患者实施心理护理,患者的紧张、不安等负面情绪得到理想减低,确保其以良好的状态面对检查,值得广泛运用在临床诊断当中。
简介:摘要分化型甲状腺癌(DTC)是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期易发生淋巴结转移。131I全身显像联合SPECT/CT(简称131I SPECT/CT)常可发现残留和(或)漏诊的淋巴结转移灶,可能会改变患者的术后再分期及危险度分层,从而影响后续的手术或131I治疗的方式选择。131I治疗是DTC术后颈部淋巴结转移的有效治疗方法之一,而131I SPECT/CT可以诊断淋巴结转移灶。笔者对131I SPECT/CT在DTC术后淋巴结转移的诊断及治疗中的应用价值进行综述。
简介:摘要目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层成像/计算机断层扫描(SPECT/CT)显像联合超声对甲状旁腺功能亢进症(HPT)合并甲状腺癌(TC)的术前诊断价值。方法回顾性研究。纳入2013年9月—2019年12月经东南大学医学院附属江阴医院乳甲科手术及病理证实的HPT合并TC患者15例,其中男3例、女12例,年龄35~57岁(中位年龄49岁);继发性HPT 10例,原发性HPT 5例。统计术中检出并经术后病理证实的甲状旁腺病灶及TC病灶数;由多学科团队分析术前99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声检查,比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声对病变甲状旁腺及TC的检出率有无差异。结果15例HPT合并TC患者术中检出并经术后病理证实的甲状旁腺病灶44枚,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的检出率为86.4%(38/44),高于超声的检出率65.9%(29/44),差异有统计学意义(P<0.05)。10例继发性HPT合并TC患者手术检出39枚甲状旁腺病灶,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声则分别检出33枚(84.6%)和27枚(69.2%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);5例原发性HPT合并TC患者均为单发病灶,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像检出5枚,超声检出2枚、漏检3枚。15例患者术中检出并经术后病理证实的TC病灶共16枚,其中单发14例、多发1例(2枚),99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对TC病灶的检出率为5/16低于超声的12/16,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对HPT合并TC的甲状旁腺病灶的检出率优于超声,而超声对合并的TC诊断优于99Tcm-MIBI SPECT/CT显像,两者联合应用有助于HPT合并TC的诊断。
简介:摘要目的研究99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)SPECT/CT眼眶显像中最大标准摄取值(SUVmax)评估甲状腺相关性眼病(TAO)患者眼外肌炎性反应活动度的可行性及价值。方法回顾性纳入2019年7月至2020年4月就诊于大连医科大学附属第二医院的TAO患者38例[男13例、女25例,年龄15~77(48.8±13.7)岁],根据临床活动度评分(CAS)标准,将38例患者的76只眼分为活动期组(46只眼)、非活动期组(30只眼)。另设对照组,为同期11名健康志愿者[男2名、女9名,年龄20~87(53.5±20.2)岁],共22只眼。所有受试者行99Tcm-DTPA SPECT/CT眼眶显像,由3名医师测受试眼眼外肌SUVmax及显像剂摄取率(UR),取平均值;SUVmax经校正后得到校正SUVmax。校正SUVmax、UR的组间差异比较采用Kruskal-Wallis秩和检验及Bonferroni法;采用Spearman秩相关分析校正SUVmax、UR与CAS的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价校正SUVmax和UR的诊断效能;采用组内相关系数(ICC)进行信度分析,评估校正SUVmax、UR在3名测量者间的一致性。结果活动期组、非活动期组及对照组眼外肌校正SUVmax[15.96(10.99,19.63)、7.98(6.80,9.28)、7.59(6.59,8.20)]、UR[2.17(1.65,2.79)、1.22(1.03,1.39)、1.12(0.99,1.36)]差异均有统计学意义(H值:42.196、40.642,均P<0.001),其中活动期组校正SUVmax和UR均高于非活动期组(标准H值:-4.971和-5.053,调整后均P<0.001)及对照组(标准H值:-5.681和-5.436,调整后均P<0.001),非活动期组与对照组之间差异无统计学意义(标准H值:-1.190和-0.796,调整后均P>0.05)。校正SUVmax、UR与CAS均呈正相关(rs值:0.653、0.615,均P<0.001)。校正SUVmax的ROC曲线下面积为0.851,区分活动期与非活动期的阈值为10.125,灵敏度为80.4%(37/46),特异性为86.7%(26/30)。UR的ROC曲线下面积为0.845,区分活动期与非活动期的阈值为1.565,灵敏度为80.4%(37/46),特异性为86.7%(26/30)。校正SUVmax与UR的ICC分别为0.966(95% CI: 0.953~0.976,P<0.001)和0.618(95% CI: 0.436~0.744,P<0.001)。结论SUVmax可作为评价TAO患者眼外肌炎性反应活动度的指标,且与UR相比可能具有更高的价值。
简介:目的:本研究旨在探讨如何准确判断^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶的性质。方法:回顾性分析125例^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT检查患者,包括可疑胰腺神经内分泌瘤(pancreaticneuroendocrinetumor,pNET)或远处转移性NET寻找原发灶或明确NET行临床分期或随访者。根据视觉判断评价SPECT/CT图像上是否存在胰头高摄取,若存在高摄取,测量病灶部位、胰腺本底、肝脏本底及同层面竖脊肌本底的放射性计数,并计算得到病灶/胰腺本底比(L/P)、病灶/肝脏本底比(L/H)和病灶/肌肉本底比(L/M)。通过影像学随访或病理证实获取最终诊断结果。结果:125例患者中,20例(16.0%)手术或穿刺病理证实为pNET,22例(17.6%)长期随访局部未见病灶,考虑为生理性摄取。pNET与胰头生理性摄取的L/P差异无统计学意义(P=0.118),前者的L/H和L/M明显高于后者(P=0.001和0.013)。受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析显示,L/H和L/M判别pNET还是胰头生理性摄取的曲线下面积(areaundercurve,AUC)为0.789和0.725,此时L/H阈值为1.4。结论:通过L/H测定,有助于判断^99mTcHYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶为胰腺生理性摄取还是pNET。
简介:摘要下肢动脉疾病(LEAD)指下肢动脉慢性进行性粥样硬化过程,继发下肢疼痛、间歇性跛行、难愈性溃疡等,降低患者生存质量,甚者危及生命。SPECT可定量评估下肢血流灌注,灵敏度高,在LEAD早期诊断、病情评估、治疗方案制定及疗效评估中具有一定优势。放射性核素标记的分子靶向显像剂可直接显示缺血诱导的血管新生过程。该文就SPECT在LEAD中的应用及进展进行综述。
简介:摘要心肌灌注显像在已知或可疑冠状动脉疾病患者的诊疗过程中发挥着重要作用,应用碲锌镉探测器的心脏专用SPECT的分辨率和灵敏度均得到提高,达到了降低显像剂剂量、缩短采集时间、改善图像质量和扩展临床应用范围等目的。笔者对碲锌镉心脏专用SPECT的临床应用进展进行综述。
简介:目的探讨脑多巴胺转运体(DAT)^99Tc^m-TRODAT-1SPECT显像与多巴胺D2受体(D2R)^131I-epideprideSPECT显像在早期帕金森病(PD)中的临床应用价值。方法10例正常对照者及46例早期未经替代治疗的PD患者分别接受脑DAT^99Tc^m-TRODAT-1SPECT与多巴胺D2R^131I-epideprideSPECT断层显像,利用感兴趣区技术计算纹状体与枕叶、额叶的放射性比值(ST-OC/OC和ST-FC/FC)。结果PD患者起病肢体对侧脑DAT比值ST-OC/OC和ST-FC/FC比同侧均降低,双侧ST-OC/OC较对照组均降低。PD患者起病肢体对侧脑D2R比值ST-OC/OC和ST-FC/FC比同侧均增高。PD患者起病肢体对侧脑DAT比值ST-OC/OC与患者病程呈负相关,起病肢体对侧脑D2R比值ST-OC/OC与患者年龄及UPDRS运动评分呈负相关。结论人脑DAT^99Tc^m-TRODAT-1SPECT显像与D2R^131I-epideprideSPECT显像均有助于PD的早期诊断及病情监测。