简介：目的探讨椎体裂隙征对经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响。方法回顾分析我院2014年5月~2016年5月行PVP术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者96例,根据患者是否合并椎体裂隙征分为裂隙组32例和无裂隙组64例。比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、伤椎前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角以及术中骨水泥注入量、分布形态和渗漏情况。结果治疗1月后,无裂隙组和裂隙组临床有效率分别为98.4%和90.6%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后VAS、ODI评分明显下降,Cobb角及伤椎前缘相对高度明显改善,与术前比较均有统计学差异（P〈0.05）;但组间VAS、ODI、Cobb角及伤椎前缘相对高度比较,差异均无统计学差异（P〉0.05）。无裂隙组患者术中骨水泥注入量明显少于裂隙组（P〈0.05）;术中骨水泥弥散不佳仅1例,明显少于裂隙组5例（P〈0.05）;术中骨水泥渗漏仅2例,明显少于裂隙组6例（P〈0.05）。结论PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折时,无论伤椎内是否存在裂隙,均能取得满意的临床疗效。而椎体裂隙征的存在会增加骨水泥注入量,出现骨水泥弥散不佳及骨水泥渗漏发生率较高等问题。因此,术中应尽量使骨水泥填满裂隙,结合抗骨质疏松治疗,同时避免骨水泥椎管内渗漏,预防畸形矫正丢失及术后再骨折的出现。

简介：

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简介：目的：探讨超声辅助下人流清宫术和宫腔镜引导下清宫术对完全流产情况的效果.方法：选择本院2016年3月~2017年9月收治的60例人流清宫术患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组各30例,对照组应用超声辅助下人流清宫术,观察组行宫腔镜引导下清宫术,观察两组总有效率及并发症.结果：两组宫颈口扩张度对比差异不存在统计意义（P〉0.05）,观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组手术时间（8.39±3.52）min,对照组（6.52±3.18）min,两组差异显著（P〈0.05）;出血量观察组（8.62±2.94）mL,少于对照组（8.42±3.34）mL,比较无明显差异（P〉0.05）.结论：人流清宫术辅助运用宫腔镜可有效降低并发症,值得在人流清宫术中推广使用.

简介：

简介：摘要目的探究后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理心得。方法纳入我院2016年2月-2016年10月后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者110例随机分两组各55例。一般护理组围手术期进行常规护理；优质护理组围手术期进行优质护理。比较两组患者满意度；疼痛程度、术后输液时间、引流时间、住院天数；手术并发症率。结果优质护理组患者满意度比一般护理组高，P＜0.05；优质护理组疼痛程度较轻，术后输液时间、引流时间、住院天数比一般护理组短，P＜0.05；优质护理组手术并发症率比一般护理组低，P＜0.05。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期给予优质护理效果确切，可有效减轻患者疼痛，缩短引流、输液和住院时间，提升患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨影像检查在后路寰枢内固定融合术在枕颈部畸形所致寰枢椎脱位的评估价值。方法收集2015年1月-2017年1月于我院后路寰枢内固定融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者15例，所有患者均行全面的影像检查，进行影像学评价与日本骨科协会评分（JOA）。结果后路寰枢融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者的影像学检查结果及临床效果评分均优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后路寰枢融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者的安全、有效，全面的影像检查可以很好的提供适应症、置钉方案选择及疗效评价。

简介：【摘要】 :目的：探讨同种异体骨垫结合自体骨粒在腰椎退行性病变手术中椎体间融合床效果。方法：回顾总结 2010年 6月至 2016年 4月 367例腰椎退行性病变病例，男性 216例，女性 151例，平均年龄 62.7岁。有腰椎融合手术指征，采用后路椎弓根钉系统联合同种异体骨垫加用自体骨粒椎体间植骨。通过术后 3月、 6月、 9月、 12月、 18月的随访，观察临床椎体融合效果。结果：术后 9月椎体间植骨良好，骨性融合，结论：此种植骨方法对椎体间融合治疗效果良好，提供稳定的生物力学环境，保证腰椎的正常生理功能。

简介：目的探究经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）联合仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法收集2012年3月至2016年7月在上海市浦东新区周浦医院治疗且符合标准的118例绝经后骨质疏松（postmenopausalosteoporosis,PMOP）相关性椎体压缩骨折的临床资料，采用随机数列法将患者分为观察组、对照组，2组一般资料具有可比性。对照组采用PKP联合传统抗骨质疏松治疗，观察组在对照组的基础上加服仙灵骨葆胶囊，连续治疗6个月。记录2组治疗前后腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角骨密度（bonedensity，BMD）、腰椎日本骨科学会（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）评分及视觉模拟评分（visualanaloguescore,VAS）、血清骨保护素（osteoprotegerin，OPG）与核因子κB受体活化因子配体（receptoractivatorofnuclearfactor-κBligand,RANKL）水平及治疗过程中的不良反应。结果观察组术后6个月腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角BMD均优于术前和对照组（P〈0．05），术后6个月腰椎JOA评分及VAS评分均显著优于对照组患者（P〈0．05），观察组术后6个月血清OPG水平显著高于对照组、血清RANKL水平显著低于对照组患者（P〈0．05），2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论仙灵骨葆胶囊可显著改善PMOP相关性椎体压缩骨折患者PKP术后骨代谢，提高患者BMD，改善腰椎功能，减轻腰背部疼痛。同时不良反应较少。

简介：摘要目的对比全椎板切除减压内固定植骨融合术和半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月间收治的腰椎管狭窄症病患84例为实验对象，随机分为两组，每组42例。Ⅰ组行半椎板切除减压术治疗，Ⅱ组行全椎板切除减压内固定植骨融合术。对比两组病患治疗效果。结果Ⅰ组术中出血量比Ⅱ组少，手术时间、住院时间比Ⅱ组短，差异有统计学意义，P<0.05；Ⅰ组优良率为90.5%，Ⅱ组为83.3%，两组病患治疗优良率组间比较无明显差异，P>0.05；两组病患治疗前VAS评分组间比较无明显差异，P>0.05，Ⅰ组治疗后VAS评分明显低于Ⅱ组，差异有统计学意义，P<0.05。结论半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症疗效显著，创伤小，术后恢复快，推广价值高。

简介：【摘要】目的：探讨锁骨外侧端骨折及 TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床治疗措施。方法：我院于 2013年 8月～ 2016年 12月收治 50例 锁骨外侧端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，均行锁骨钩钢板手术治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果：本组 50例患者经手术治疗后，临床疗效优 41例、良为 8例、差为 1例。 结论：锁骨外侧端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板手术治疗临床疗效好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究手针结合中药外敷治疗急性踝关节外侧韧带扭伤效果。方法选取我卫生院2013年4月-2016年10月收治的120例急性踝关节外侧韧带扭伤患者每日定期来门诊进行治疗，将其按照简单随机的方式分为两组，每组60例；其中对照组患者给予手针治疗，观察组患者实施手针结合中药外敷进行治疗，观察2组患者在不同治疗后的临床总有效率和总不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率96.67%和总不良反应发生率5.00%均优于对照组（P<0.05）。结论手针结合中药外敷治疗急性踝关节外侧韧带扭伤疗效显著，临床上值得推广。

简介：摘要目的分析了外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折临床效果。方法本文选取了2015年11月—2016年3月在我院收治的胫骨平台双髁骨折患者50例，随机分为观察组和治疗组，各25例，采用常规治疗方法和外侧锁定钢板内固定方法进行治疗，分别观察两组方法的疗效，同时进行随访观察。结果采用外侧锁定钢板内固定方法进行治疗要好于常规治疗方法，观察组治愈率明显的高于对照组治愈率。结论外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台双踝骨折在临床中治疗效果好，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法将84例患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组行开放性囊肿去顶术治疗，对照组行后腹腔镜囊肿去顶术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及复发率情况。结果观察组的手术时间、术中出血量和住院时间与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿具有手术时间短、书中出血少、术后住院时间短、并发症少、复发率低等优点，值得推广和应用。

简介：摘要目的分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的特点。方法选取我院2014年8月到2016年8月收治的30乳腺多发性纤维腺瘤患者作为观察组，并选取同期收治的25例行传统切口治疗的患者作为对照组，对两组切口设计、手术效果等进行比较。结果观察组手术时间、切口瘢痕及乳腺外观满意度明显高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术时治疗乳腺多发纤维腺瘤的主要方式，可在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗效果。方法选取收集2014年10月至2016年12月来我院进行治疗的80例腹股沟疝患者作为分析对象，随机分为研究组和对照组，每组40例患者。对照组患者使用前入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法；对研究组患者使用后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法。通过治疗后比较两组患者的并发症发生率和住院时间。结果对照组患者的住院时间比研究组患者长，研究组住院时间显著缩短（P＜0.05）；研究术后并发症率5.0%，比对照组明显更少，组间差异显著（P＜0.05）。结论对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法并发症少，对患者创伤较小，恢复时间也较快，适合临床推广。

简介：摘要目的观察研究应用不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法抽选自2016年1月-2017年1月来我院接受脊椎-硬膜外麻醉的80例剖宫产术患者作为此次研究对象，随机分为对照组（40例）和观察组（40）例，对照组患者使用大剂量右美托咪定来预防在麻醉后寒战，观察组使用小剂量右美托咪定来预防麻醉后寒战，对两组的临床效果进行观察比较。结果观察组剖宫产术患者的使用小剂量右美托咪定在麻醉后出现的寒战人数以及寒战程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的出现恶心呕吐、血压过低等不良反应也少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战使用小剂量右美托咪定能够有效的控制寒战，减少临床上的不良反应。

简介：

简介：摘要目的探讨脊柱创伤患者经微创治疗术后的疼痛及并发症的临床效果。方法将我院2014年1月至2017年1月的150例脊柱创伤患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组采取常规治疗，而实验组采取微创治疗术，观察并分析患者的手术时间、出血及术后并发症情况、疼痛评分。结果实验组的手术时间、出血量、疼痛评分及术后并发症情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对脊柱创伤患者实施微创治疗术能够显著提高临床疗效，减少脊柱创伤患者的疼痛及并发症，值得在临床中实施和推广。