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简介：摘要矽肺是由吸入二氧化硅引起的肺部弥漫性纤维化病变，是发展中国家高发的职业疾病之一。迄今尚无明确的药物能够缓解或逆转矽肺所造成的肺部损伤。因此，尽早预防、诊断和治疗肺部纤维化十分重要。研究表明，慢性炎性环境对肺纤维化有一定的促进作用，白细胞介素1β（interleukin -1β，IL-1β）是一种在免疫应答中促进微环境炎性的细胞因子，在炎症反应中具有重要作用。因此IL-1β的释放在矽肺发病进程中具有重要意义，笔者旨对矽肺发展病程、IL-1β产生的信号通路及两者的关系进行系统阐述。

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简介：摘要目的分析矽肺的CT表现及特点,提高矽肺的影像诊断水平;方法回顾性分析33例经确诊为矽肺的胸部CT表现,并加以分析;结果小阴影33例，表现为双肺弥漫性致密小结节,小结节主要分布在血管支气管束周围;大阴影3例,表现为大块状,边缘不规则及分叶状;间质纤维化33例;纵隔及肺门淋巴结钙化20例,肿大钙化的淋巴结边缘清,未见融合改变;合并肺结核12例、肺气肿14例、胸膜增厚16例、继发细支气管扩张7例；结论矽肺的CT表现为具有特征性,结合病史可作出明确的结论。

简介：摘要目的探讨细胞因子谱在老年矽肺合并下呼吸道感染患者体内水平变化及其临床意义。方法于2019年10月，采取回顾性研究，选取徐州矿务集团总医院收治的老年矽肺患者167例为调查对象，分为矽肺伴下呼吸道感染患者115例作为感染组，其中Ⅰ期矽肺41例，Ⅱ期矽肺38例，Ⅲ期矽肺36例；矽肺不伴下呼吸道感染患者52例作为不感染组；选择同期院内健康体检者48例作为对照组。调查对象进行细胞因子白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、白介素17A（IL-17A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）等指标水平检测并统计分析相关实验数据。结果与治疗前比较，治疗后感染组的IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与不感染组和对照组比较，感染组治疗前后的IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均更高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，不感染组的IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与感染组Ⅰ期患者比较，感染组Ⅲ期患者治疗前IL-6、IL-10、IL-17A和IFN-γ水平更高；与感染组Ⅱ期患者比较，感染组Ⅲ期患者治疗前IL-6、IL-17A水平更高；与感染组Ⅰ期患者比较，感染组Ⅱ期患者IL-10水平更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。各指标诊断老年矽肺患者工作特征曲线（ROC）分析发现，IL-6的线下面积（AUC）最大（AUC=0.910），其特异度和敏感度分别为85.2%和98.1%。结论IL-6、IL-10等细胞因子检测在老年矽肺合并下呼吸道感染患者早期诊疗中具有较好的特异度及较高的诊断效能，具有较好的临床应用价值，可为临床医生早期治疗提供重要的实验室依据。

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简介：摘要目的研究分析采用大容量全肺灌洗治疗矽肺的护理效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年～2017年收治的25例矽肺患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取大容量全肺灌洗进行治疗，同时加强相关护理措施，对术前，术中，术后护理效果和不良反应及并发症发生情况进行统计。结果术后1周，经过一定的护理后25例患者中20例胸闷与气促明显好转，肺功能得到有效改善，上三楼也能呼吸平稳，血气分析显示PaCO2有所下降而Pa02有所上升；术后不良反应及并发症的情况有2例肺部感染、1例肺结核复发、1例少量出血、1例尿潴留、及1例低氧血症。结论对于矽肺而言，采用大容量全肺灌洗治疗效果明显，虽然该方法较为复杂，而且技术设备也有很高的要求，但是其不失为一种有效治疗矽肺的对策，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的结合临床对矽肺高千伏X线胸片进行分析，为矽肺提供诊断与早期预防的依据。方法选取30年余来数家医疗卫生单位接诊或者定诊的矽肺病人328例，依据《尘肺病诊断标准》（GBZ70—2009）,以矽肺的期别对其进行分类，然后分析与研究。结果三个期别的矽肺存在不同的X线表现，伴随病变的发展,小阴影逐步增多与增大，密集度相对增高，分布的范围也逐渐扩大；另外，矽肺常伴有多种并发症，并发率最高的为肺结核；其三，矽肺期别和其临床表现出的症状也不一定保持平行。结论影像学的检查是作为确诊矽肺非常重要的手段，而明确的职业史以及典型的影像学上的表现是为早期诊断的关键。

简介：摘要目的对多索茶碱治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病（COPD）的临床进行研究和分析。方法以2009年3月～2012年3月在我院就诊的矽肺合并COPD的260例患者作为研究对象，将他们分为两个组进行对比，分别是治疗组矽肺1期，2期，3期和对照组1期，2期，3期。通过对两组患者治疗前后的临床症状及体征、肺功能、不良反应等进行对比。结果治疗组和对照组患者在进行多索茶碱治疗的临床表现上效率明显高于进行氨茶碱治疗的患者，多索茶碱治疗的患者不良反应方面也是非常低的(P＜0.05)，具有统计学意义。结论经过2009年3月～2012年3月来我院接受治疗的这260例患者在接受两种不同治疗方式后的临床表现，多索茶碱治疗在缓解矽肺合并慢性阻塞性肺病（COPD）上具有非常显著的疗效。

简介：摘要目的介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床护理。方法患者进行心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等。结果患者血气分析及肺功能指标较前改善，生活自理能力和劳动能力提高。结论COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的。