简介:摘要目的根据81例胆源性胰腺炎治疗体会分析讨论外科治疗方案、手术时机对急性胆源性胰腺炎患者预后的影响。方法随机选取2005年1月-2013年12月在我科治疗的急性胆源性胰腺炎患者81例的临床资料,其中轻型胰腺炎53例,重型胰腺炎28例,分析不同治疗方案及手术时机对患者的治愈率和并发症的影响。结果33例在发病72h内手术,49例在发病2周-2月内手术。2周-2月内重型患者住院时间及并发症发生率明显低于72h内手术者(P<0.05)。结论急性胆源性胰腺炎事实上是一组类型不同的胆道疾病加上继发性急性胰腺炎的总和,必需实施个体化的治疗,应综合患者入院时胆道梗阻、胰腺炎症轻重、全身情况制定治疗方案,并根据保守治疗效果做相应调整,决定手术治疗时间。
简介:摘要慢性肺心病的治疗主要是抗感染、氧疗和控制心力衰竭。控制心力衰竭的措施中降低肺动脉压力的扩血管治疗能够有效减轻右室压力负荷,改善右心功能缓解患者临床症状。本文使用川芎嗪的治疗组在治疗后的肺动脉高压明显下降,能明显抑制肺动脉胶原纤维的沉积;调节一氧化氮和内皮素的合成;降低血黏度,抑制血小板聚集;心功能改善。给予易消化低盐或无盐饮食。合并肺心病时,在护理中要注意安排患者休息,限制活动,避免过劳;保要保持病人居室的适宜温度,整洁及空气新鲜,注意保暖,避免患者因感冒引发上呼吸道发炎、肺内感染等症状的出现;准确记录液体出入量,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,有变化及时报告主治医师。
简介:摘要目的探讨护理干预对慢性肺源性心脏病的康复效果。方法所选CCP患者62例,随机分为观察组与对照组各31例。观察组与对照组在临床常规治疗及一般护理的基础上,观察组进行进一步的护理干预,包括做好对症护理、心理护理、用药及健康指导等措施。结果两组治疗前后心电图疗效比较观察组的总有效率为93.56%,对照组的总有效率为77.42%,两组比较有显著性差异(﹡P<0.05)。两组治疗前后心功能改善情况比较观察组的总有效率为90.32%,对照组的总有效率为74.20%,两组比较有显著性差异(﹡P<0.05)。两组患者治疗前后血气分析变化比较两组患者治疗后,PaO2、SaO2升高,PaCO2降低,但观察组改善更为明显(﹡P<0.01)。结论通过护理干预慢性肺源性心脏病,可提高患者的康复效果。
简介:摘要急性胆源性胰腺炎一般临床主张早期积极手术治疗,手术以解除胆道梗阻为主要目的,行胆囊切除或大部切除,去除嵌顿结石,胆总管T管引流,同时沿胃结肠韧带打开小网膜,探查胰腺;对于胰腺包膜掀起、膜下有积液、胰腺有坏死者即需切开包膜,作小网膜腔灌洗引流。胰腺炎患者术后不宜过早拔出胃肠减压管;不要过早进食和饮水;不要过早下地活动;饮食应选择米汤、粥等流质食物,当患者无不适后再缓慢增加进食量,避免吃甜食和油腻食物,忌暴饮暴食并戒酒。因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的患者,应遵医嘱服用降糖药物,并定时监测血糖和尿糖;有胰腺外分泌功能不足的病人,应少吃脂肪类食物,多吃富含蛋白质、碳水化合物的食物和蔬菜水果,并少食多餐,必要时加用各种胰酶制剂。
简介:摘要目的探讨老年肺源性心力衰竭诊断及治疗预后,为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年1月至2014年12月期间,我院收治的80例老年肺源性心力衰竭患者的临床资料。采用数字随机表法将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组患者均接受X线和血象检查等确诊为肺源性心力衰竭。患者均接受抗感染、吸氧等常规治疗,观察组患者额外使用升丹红注射液和酚妥拉明,对照组患者额外使用酚妥拉明。结果观察组接受治疗后,治疗显效15例,治疗有效22例,治疗无效3例,治疗有效率为92.50%;对照组接受治疗后,治疗显效9例,治疗有效24例,治疗无效7例,治疗有效率为82.50%,两组疗效具有显著性差异。结论丹红注射液联合酚妥拉明治疗老年肺源性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨眼球不同注视方向对眼性前庭诱发肌源电位的影响,以及各方向oVEMP的眼外肌起源。方法用500Hz短纯音刺激,当受试者眼球向外上方、正上方、內上方、正前方、外下方、正下方及内下方注视时分别诱发oVEMP,比较其潜伏期和振幅改变。结果眼球上视时oVEMP振幅明显增大,以正上方时最大,向正前方和下方注视时,oVEMP振幅减低,潜伏期延长。结论眼球不同注视方向对oVEMP振幅及潜伏期均有显著影响。
简介:摘要目的对神经肌电图检测在分娩性臂丛神经损伤方面的临床诊断价值进行探讨和分析。方法自2010年1月至2012年6月,我院我科收治分娩性臂丛神经损伤患儿50例,对其进行神经肌电图检测,并对临床效果进行分析和评价。结果能有效检测出患儿的损伤部位,以及受伤的程度与类型。结论对分娩性臂丛神经损伤患儿采用神经肌电图检测,能有效检测出患儿的损伤部位、受伤类型与部位,具有极高的诊断的价值。
简介:摘要目的检测广谱性肿瘤标记物唾液酸的含量,探讨其在老年肿瘤患者诊断中的临床应用价值.方法随机数字法分别选取我院近年来收治入院的35例老年恶性肿瘤患者、35例老年良性肿瘤患者以及35例正常体检老年人作为研究对象,检测其血清唾液酸水平并进行对比分析.结果老年恶性肿瘤组的肺癌、肝癌以及胃癌患者的唾液酸含量高于老年良性肿瘤组患者以及正常体检老年人组人群,老年恶性肿瘤患者治疗后血清唾液酸含量低于治疗前,P<0.05,有统计学意义.结论广谱性肿瘤标记物唾液酸含量的检测对老年恶性肿瘤的诊断具有较高的临床价值.关键词老年患者;肿瘤;唾液酸中图分类号R991文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1107-01
简介:摘要目的探讨耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)中的安全性与有效性。方法2013年10月始,我院收治的有经尿道膀胱肿瘤电切术手术指征的膀胱侧壁肿瘤患者21例,术中在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞预防闭孔神经反射,并进行闭孔反射发生率、膀胱穿孔发生率、手术时间、出血量方面测量,术后随访观察肿瘤复发情况。结果无1例膀胱穿孔及闭孔神经反射发生,出血量17.5±3.8ml,手术时间23.1±4.1min,术后所有标本行病理检查均证实为非肌层浸润性尿路上皮癌,行丝裂霉素膀胱灌注化疗6个月,术后1年随访复发率19%(4/21)。结论耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞能有效预防闭孔神经反射,可降低手术膀胱穿孔率值。
简介:目的探讨采用额颞颧入路肿瘤切除术用于海绵窦眶尖肿瘤患者的脑神经保护情况和临床效果。方法选取该院2011年1月至2013年12月期间,神经外科收治的海绵窦眶尖肿瘤患者30例,对所有患者均采用额颞颧入路进行肿瘤切除。对患者的病理情况、眼肌运动神经功能恢复情况、术后的行为能力、肿瘤切除情况、术后并发症以及术后肿瘤复发情况进行整理分析。结果脑膜瘤(8例)是临床病理中最常见类型,眼肌运动神经功能1级者(12例)显著多于治疗前1级者(4例);Karnofsky表现评分,90分者(10例)和80分者(8例)显著多于术前90分者(0例)和80分者(2例);10例肿瘤全部切除,8例肿瘤近似全部切除,患者出现并发症的未出现1种以上;术后随访期出现复发2例,死亡1例,死因在于肺衰竭。结论海绵窦眶尖肿瘤的治疗采用额颞颧入路肿瘤切除术可以最大程度保护脑神经,为了患者的临床康复提供基础,具有重要的临床应用价值。