简介:摘要目的通过对小儿无痛胃镜检查的观察,总结出小儿无痛胃镜检查特点,最大限度减少麻醉风险,保证患儿安全。方法选取本院2016年10月—2017年10月80例无痛胃镜检查患儿,术前认真评估患儿,无呼吸道疾病,根据患儿情况,给予阿托品、地塞米松、丙泊酚或丙泊酚复合七氟醚麻醉,监测患儿生命体征变化。结果全部患儿都顺利完成无痛胃镜检查术,胃镜检查结束后很快清醒,无术中记忆,术后无躁动。胃镜检查时间3~11分钟完成,80%患儿一次性给药完成检查,20%患儿需要二次给药,有10例患儿有一过性血氧下降,经面罩吸氧,辅助呼吸后恢复正常。结论由于小儿解剖生理不同于成人,无痛胃镜麻醉风险高,要求短时间内了解小儿病情,熟悉各年龄段小儿生理解剖结构,制定不同麻醉方案,做好术前准备及应急预案,术中严密观察患儿生命体征,完全能做好小儿无痛胃镜麻醉管理。
简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗大型听神经瘤临床效果。方法选取大型听神经瘤患者24例,均为我院2012年10月至2015年10月收治,经枕下乙状窦后入路,将肿瘤在纤维镜下切除。结果本次选取的患者24例,22例肿瘤全切,全切率占91.7%;2例次全切,次全切率占8.3%。术后面神经功能H-B分级,18例≥Ⅱ级;6例Ⅲ级。术后脑脊液漏4例,行加压包扎,引流后治愈。行平均6个月随访,患者生活质量明显提高,评分与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的大型听神经瘤患者,采用显微神经外科手术治疗,可获得理想的手术成效,临床需掌握手术技术,相关注意事项,以确保手术效果。
简介:摘要目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的90例老年股骨骨折患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为45例。对照组行全身麻醉,研究组行椎管内麻醉。比较两组的应用效果。结果研究组术后24hFEV1(2.49±0.45)V/L、FVC(3.39±0.59)V/L、PEF(5.06±1.06)υ/L·s-1,均显著高于术前,但显著低于对照组(P<0.05);术后各时间段MMSE评分分别为术后1h(24.24±1.54)分、术后3h(25.11±1.69)分、术后6h(26.64±1.96)分,均显著低于术前,但均明显高于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论椎管内麻醉应用于老年股骨骨折手术中效果显著,有利于减小手术对患者术后肺功能和认知功能的影响。
简介:摘要目的分析拔牙位点保存技术对于口腔种植患者牙槽美学效果的具体影响。方法选择2016年1月—2018年1月在我院进行治疗的前牙区口腔种植患者共80例作为研究对象,按照治疗方式的区别分为观察组和对照组,对照组采用常规处理方式对患者进行治疗,观察组在对照组的基础上采用拔牙位点保存技术进行处理,对比两组治疗方式的美学效果。结果种植完成后,观察组患者的总满意率为95%,明显高于对照组的80%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论将拔牙位点保存技术应用于前牙区口腔种植患者的治疗中,可以显著改善拔牙后牙槽的高度以及宽度,保证了牙槽骨的剩余量,为后期牙齿的修复奠定了较好的组织基础,同时种植完成后的美学效果较为理想,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探析对老年骨科患者应用全身麻醉和硬膜外麻醉对其术后短期认知功能的效果。方法选择2015年1月-2016年12月本院老年骨科患者84例,依据随机原则将全部患者平均分成全身麻醉组42例以及硬膜外麻醉组42例,分别实施全身麻醉以及硬膜外麻醉,比较术后短期认知功能情况。结果全身麻醉组麻醉苏醒后24h认知功能评分明显低于硬膜外麻醉组;全身麻醉组麻醉苏醒后24h认知功能障碍发生率为26.19%,硬膜外麻醉组11.90%。结论全身麻醉和硬膜外麻醉都会影响老年骨科患者术后短期认知功能,且全身麻醉对术后短期认知功能的影响更明显,因此临床应该合理选择麻醉方式。
简介:摘要目的比较分析硬膜外麻醉以及全身麻醉对老年关节置换术后患者认知功能的影响。方法选取2015年6月—2017年12月在我院采取关节置换术治疗的120例老年患者,随机分为两组。对照组实施全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉,比较两组麻醉前1d、手术后1d、手术后3d、手术后5d以及手术后7d的认知功能评分。结果两组手术后1d以及手术后3d的简易智能状态检查量表评分均明显低于麻醉前1d(P<0.05),且对照组明显低于观察组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉以及全身麻醉均会引发认知功能障碍,但硬膜外麻醉术后的简易智能状态检查量表评分低于全身麻醉。
简介:摘要目的研究老年骨科患者采用全身麻醉及硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法选取2016年11月-2017年5月期间于我院骨科诊治的80例老年患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同对患者进行分组,将采用全身麻醉的40例患者纳入对照组,将采用硬膜外麻醉的40例患者作为实验组,探讨两种麻醉方法对患者认知功能的影响。结果麻醉后6h、12h,实验组患者的MMSE评分明显高于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;麻醉前及麻醉后24h、48h,两组患者的MMSE评分数据差异不大,P>0.05,无统计学意义。结论老年骨科患者采用硬膜外麻醉方式麻醉药物应用剂量明显少于全身麻醉,且硬膜外麻醉方式对患者认知功能的影响更小,降低了术后认知功能障碍的发生率。
简介:摘要在临床上,中枢神经细胞瘤(CNC)是罕见的疾病类型,影响着人们的身体健康。随着医疗事业的可持续发展,促进了我国医疗技术的进步,在现代医学中MRI检查技术的应用,提高了我国临床检查的水平,推动了我国医疗事业的良性发展。CNC的临床诊断具有一定的难度,而MRI的应用可以为医生的临床诊断提供良好的影像学支持,提高了临床诊断的准确率,有利于提高患者对临床治疗的满意度。本文叙述了中枢神经细胞瘤的病理特点以及神经影像特征以及诊断。
简介:摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术,34例行甲状腺叶切除术,甲状腺叶切除+对侧部分切除19例,术中暴露喉返神经64例,不暴露14例。患者均顺利完成手术,3例患者短暂性喉返神经损伤,1例患者短暂性喉上神经损伤,经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或(及)喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构,掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。
简介:摘要目的探究超声引导下腹横筋膜阻滞技术在腹部手术中的应用效果。方法随机抽取我院收治的进行腹部手术90例作为观察对象,患者入院接受治疗的时间段为2016年8月—2017年8月。将选取的患者采用抽签法分为两组(观察组和对照组),每组中45例患者。观察结合使用超声引导下腹横筋膜阻滞技术进行手术,对照组采取常规手术治疗。分别观察两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗有效率95.6%(43/45)明显高于对照组的治疗总有效率71.1%(32/45),两组间进行比较得出的结果具有统计学意义(χ2=9.3254;P<0.05)。同时,观察组的不良反应发生率为4.4(2/45)与对照组的不良反应发生率(22.2%)相比,两组间的不良反应发生率差异明显(χ2=5.5411;P<0.05)。结论超声引导下腹横筋膜阻滞技术在腹部手术中的应用效果较好,治疗的有效率得到了显著的提升,并且患者在后期的观察中未表现出严重并发症,治疗的安全性和可行性高,值得在临床进行推广。