简介：摘要目的探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值。方法选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例，共计390个病灶进行回顾性分析。以组织病理诊断为金标准，应用诊断试验四格表分别计算超声医师及S-Detect对乳腺病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值，采用Kappa检验对S-Detect及超声医师与病理诊断结果的一致性进行分析；对S-Detect判断不确定的病灶进行假设判定，假设判定均为恶性为S-Detect 1、均为良性为S-Detect 2，并分别计算S-Detect 1与S-Detect2的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果病理结果提示，378例患者共计390个病灶中恶性病灶260个，良性病灶130个。S-Detect的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%。超声医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为100.0%、9.2%、71.0%、100.0%、69.7%。Kappa分析结果显示：S-Detect与病理诊断结果的一致性较超声医师与病理诊断结果的一致性好（Kappa值：0.553 vs 0.119，P<0.05）。将S-Detect判断不确定的69个病灶进行假设判定，结果显示，S-Detect 1的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%；S-Detect 2的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为79.6%、79.2%、88.5%、66.0%、79.5%。结论S-Detect技术对乳腺病灶具有一定的诊断价值，尤其对于良性病灶的诊断符合率优于超声医师，但在临床应用中仍存在部分病灶判断不明确等局限性，如何在临床中更加恰当地结合使用S-Detect还需要更深入的数据研究加以证实。

简介：

简介：摘要：目的 探讨动态增强扫描MRI及扩散加权成像对乳腺疾病性质的诊断价值。方法 对40例乳腺病变47个病灶的患者进行MR常规扫描、动态增强及扩散加权成像。扩散加权因子b=1000s/mm2，与病理结果对比研究。结果 乳腺恶性病灶形态学上呈不规则、分叶状，边缘不规则及毛刺，乳腺良性病变多呈类圆形，规则及边缘光滑，两者在形态学上的差异具有统计学意义（P<0.05）。恶性病灶27个中19个呈III型曲线，7个呈II型曲线，1个呈I型曲线；20个良性病灶中，14个呈I型曲线，4个呈II型曲线，2个呈I型曲线。以I型曲线为良性病变，II、III型曲线为乳腺癌评价乳腺病变性质，具有统计学意义（P<0.05）。以ADC值=1.194x10-3mm/s作为界值，27个恶性病灶中，ADC值< 1.194x10-3mm/s的占84.0%。20个良性病灶中ADC>1.194x10-3mm/s的占72.7%。良恶性之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 动态增强MRI及扩散加权可对乳腺良、恶性病变做出鉴别诊断，并表现出较高的诊断效能。

简介：《中华胰腺病杂志》是由中华医学会主办的胰腺病专业学术期刊，以从事胰腺疾病诊治的内、外科医师及基础研究工作者为主要对象，及时反映国内在本领域内的临床与基础研究成果，以提高我国胰腺疾病诊断与治疗水平。本刊的办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针，理论与实践、普及与提高相结合，促进国内外胰腺病学的学术交流。本刊对所有来稿均采用同行审稿的方式进行公平、公正地审定。

简介：《中华胰腺胰腺病杂志》是由中华医学会主办的胰腺病专业学术期刊，以从事胰腺疾病诊治的内、外科医师及基础研究工作者为主要对象，及时反映国内在本领域内的临床与基础研究成果，以提高我国胰腺疾病诊断与治疗水平。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针，理论与实践、

简介：

简介：摘要目的探究数字化乳腺断面合成技术（DBT）和全视野数字化乳腺X线摄影（FFDM）对不同类型乳腺病变钙化特征的检出和诊断效能。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月上海市徐汇区大华医院同时行乳腺DBT与FFDM检查的1 263例女性患者的乳腺影像资料。良、恶性钙化需病理或乳腺X线24个月及以上随访证实，并以DBT与FFDM两种方法综合判定得出的结果作为金标准。分析DBT与FFDM检查方法下非致密型乳腺和致密型乳腺良、恶性钙化的检出率及诊断效能，并对比分析两种方法对恶性钙化形态、分布特征检出情况。结果1 263例患者非致密型乳腺240例，良性钙化56例，恶性钙化13例；致密型乳腺1 023例，良性钙化356例、恶性钙化63例。非致密型乳腺中，DBT与FFDM良性钙化检出率分别为22.9%（55/240）、21.7%（52/240)，恶性钙化检出率分别为5.0%（12/240）、4.6%（11/240），差异均无统计学意义（χ²=0.108、0.046，P均>0.05）；恶性钙化形态、分布特征检出差异均无统计学意义（P均>0.05）。致密型乳腺中，DBT与FFDM对良性钙化检出率分别为34.2%（350/1 023）、31.9%（326/1 023），恶性钙化检出率分别为6.0%（61/1 023）、4.9%（50/1 023），差异均无统计学意义（χ²=1.273、1.153，P均>0.05）；DBT对无定形、成簇样分布恶性钙化检出例数多于FFDM，差异均有统计学意义（χ²=12.921、11.667，P均<0.05）。DBT和FFDM诊断非致密型乳腺的受试者操作特征（ROC）曲线下面积分别为0.993、0.992，诊断致密型乳腺ROC曲线下面积分别为0.987、0.964，差异均无统计学意义（Z=0.136、1.391，P均>0.05）。结论DBT和FFDM对不同类型乳腺钙化诊断效能差异无统计学意义，DBT更有助于致密型乳腺的无定形和成簇分布钙化的诊断，可提高BI-RADS分类的准确性。

简介：摘要目的观察分析麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节临床应用价值。方法选取我院2016年1月-2017年3月收治的触诊阴性乳腺结节患者110例，根据手术方法不同分为麦默通组和小切口组，每组55例，分别采用麦默通微创旋切术以及小切口手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率，对所有患者术后随访6个月，比较两组的复发率。结果麦默通组手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间均显著少于小切口组，差异有统计学意义（P<0.05）。麦默通组术后并发症发生率为5.45%，明显低于小切口组的30.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后6个月复发率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与小切口手术相比，麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节患者对患者的创伤较小，术后并发症发生率以及复发率较低，值得临床进行推广。

简介：目的：分析乳腺病理诊断中的应用免疫组织化学检测的效果。方法：选取2017年1月至2021年12月收治的乳腺癌患者50例,根据孕激素受体,雌激素受体分为阳性组和阴性组,各25例,两组均实施免疫组织化学检测,观察比较两组检测结果。结果：经检测,阳性组C-erbB-2的阳性率,阴性率等与阳性组相比差异具有统计学意义(P<0.05)；而阴性组腋窝淋巴结转移率与阳性组相比显著较高,且组间差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论：免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的临床价值非常显著,即可为患者临床诊治提供一定依据,值得应用推广。

简介：摘要目的探讨良恶性非肿块型乳腺病变的临床症状和超声图像特征的对比差异及其诊断价值。方法回顾性分析广州中医药大学第二附属医院2017年6月至2019年7月经超声检出的210例女性患者［年龄（44.3±11.1）岁］共229个非肿块型乳腺病灶。比较良性组与恶性组的临床症状及超声图像特征差异，超声图像特征包括大小、生长方位、病灶内是否存在条索状低回声、回声模式、后方特征、钙化、伴随特征及血流信号。计量资料的比较采用独立样本t检验，计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果经手术或穿刺活检病理证实71个病灶为恶性，158个病灶为良性。非肿块型乳腺病变良性组与恶性组在临床症状、病灶内条索状低回声、病灶回声模式、钙化、伴随特征、血流情况方面差异均有统计学意义（均P<0.05），良性组病灶回声模式以Ⅱa、Ⅴ类为主，恶性组更多地表现为Ⅰb、Ⅱb类，而在大小、生长方向、后方特征上差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论良恶性非肿块型乳腺病变临床表现及超声声像图具有一定差异，有助于非肿块型乳腺病变的良恶性鉴别。

简介：摘要目的探讨术前即刻超声引导下切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用。方法选取2017年6月至2019年3月江南大学附属医院乳腺外科收治的100例临床触诊阴性超声检查阳性乳腺病患者，共136个病灶，应用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组术前一天在B超室由超声科医生进行超声下的体表定位（肿块相对应的皮肤上用记号笔标记"+"），然后手术；观察组除了术前超声医生的体表定位，在手术室再次由主刀医生行术前即刻超声后再行手术。观察比较两组患者的手术时间、切除标本的体积及切口的平均长度等。结果所有病灶均被完整切除，对照组的手术时间平均为28min，切除标本体积平均为4.1 ml，切口平均长度为30 mm；观察组的手术时间平均为20min，切除标本体积平均为3.0 ml，切口平均长度为25 mm；两组手术时间和切除标本体积间差异有统计学意义（P值均<0.05），两组切口长度差异无统计学意义（P=0.12）。结论术前即刻超声定位对切除临床触诊阴性乳腺病灶更准确、安全、有效，可明显缩短手术时间，精准切除标本，减少切除病灶外组织，在临床工作中乳腺外科医生掌握乳房的超声图像特点，在手术中可起事半功倍的效果。

简介：摘要目的探讨超声融合磁共振成像（MRI）虚拟导航技术对仅MRI发现的乳腺病变定位的临床价值。方法选取2016年6月至2018年12月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊的21例患者，均行超声及乳腺MRI检查，MRI发现22个超声上未显示的病灶且乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）评估为4类及以上，在俯卧位下行超声与MRI融合虚拟导航下定位，分别对病灶进行穿刺活检或定位后手术切除，与病理结果相对照，以及MRI术前/后对比，统计病变检出率，并分析此类病变的MRI特征及病理类型。结果22个病灶中共计20个在虚拟导航下完成定位，检出率为91%。术后病理显示18个（90%）为良性病变，2个（10%）为恶性病变。22个病变中，MRI显示20个（91%）为非肿块样强化，仅2个（9%）为肿块型强化。结论超声融合MRI虚拟导航可以有效提高超声隐匿性乳腺病变的检出率，通过超声引导下穿刺活检具有实时、便捷等特点，可在临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值。方法：报告截取时间为2019年2月-2021年2月，以我院收治的56例乳腺病患者为分析对象，将其随机分成常规组和研究组，以28例为每组人数，分别予以常规检查和免疫组织化学监测，分析检查结果。结果：研究组使用免疫组织化学检测后的阳性率为（78.57%），与常规组的常规检验阳性率（53.57%）对比更高，p＜0.05。结论：与传统检查方法相比,免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值更高，值得推广。

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简介：摘要目的探讨基于磁共振T2 mapping的影像组学特征在预测乳腺病灶良恶性中的应用价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的113例患者（良性51例，恶性62例）乳腺磁共振T2 mapping图像，应用ITK-SNAP软件手动勾画磁共振T2 mapping图像中的病灶感兴趣区，利用A.K.软件（AnalysisKit, GE Healthcare）对影像组学特征进行提取。根据病理结果，将其分为两组。通过组内相关系数进行一致性检验。在良性组、恶性组中通过7∶3的比例随机分割训练集与测试集。通过Z-score标准化处理、Pearson相关系数法、递归特征消除法对训练集进行特征降维及选择，逻辑回归分类器进行分类建模，并进行5折交叉验证。分别在训练集及测试集中绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线，以评估模型的诊断效能，通过临床决策曲线分析（decision curve analysis, DCA）评价其临床有效性。结果通过特征提取获得107个定量影像特征参数，通过特征降维及筛选最终保留6个特征参数，分别为original_shape_Sphericity、original_glcm_InverseVariance、original_glrlm_GrayLevelNonUniformityNormalized、original_glrlm_ShortRunEmphasis、original_glszm_GrayLevelNonUniformityNormalized以及original_ngtdm_Coarseness。ROC曲线在测试集的曲线下面积为0.895（95%可信区间：0.768～0.990），敏感度为94.7%，特异度为80.0%，准确度为88.2%。结论基于磁共振T2 mapping的影像组学特征可用于术前预测乳腺病灶的良恶性，且具有较高的准确度。

简介：摘要目的探究超声弹性成像与常规超声鉴别诊断乳腺病灶的价值。方法选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的乳腺患者，共50例（共60个病灶），均给予常规超声、超声弹性成像检查，比较两种方式的诊断结果。结果超声弹性成像的敏感性低、特异性高，而常规超声敏感性高、特异性低，具有统计学意义（P＜0.05），二者准确性相近。结论在诊断鉴别乳腺病灶时，超声弹性成像所具有的信息量更大，具有较高的特异性，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的分析B超引导下麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶的护理效果。方法选取2013年5月至2014年5月期间我院在B超引导下应用麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶的120例患者作为本次研究对象，将其病灶进行切除进行病理检查，同时予以综合护理干预，观察患者的护理效果。结果所有患者在B超引导下经过麦默通治疗，所有的乳腺病灶均完全切除，超声检查，病灶回声消失，患者的手术时间在（8-20）min，平均手术时间的在（13.5±1.2）min，术中出血量在（1-6）ml，平均出血量在（2.1±0.2）ml，在术后未应用抗生素，切口愈合良好，120例患者在手术后有3例出现血肿，有2例出现皮下瘀斑，有1例出现气胸，并发症的发生率为5%，经过半年的随访，所有患者的切口愈合良好，未出现复发现象，穿刺口的瘢痕不明显，不影响美观。结论B超引导下应用麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶，同时予以良好的护理干预能缩短患者的手术时间，减少术中出血量，降低并发症的发生率，穿刺口不影响美观，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨定性、定量及组合评分系统在乳腺病变超声造影鉴别诊断中的应用。方法：选取2020年1月~2020年12月期间我院接受并诊治的70例乳腺疾病患者为例，均对患者进行定性、定量及组合评分系统诊断，观察诊断结果。结果：70例乳腺病变患者中检出良性患者22例，占比31.42%，恶性患者48例，占比68.57%。结论：乳腺病变超声造影鉴别诊断中实施定性、定量及组合评分系统更加利于疾病检出，值得使用。

简介：【摘要】目的：探究临床触诊阴性乳腺病灶切除在超声引导下定位导丝辅助的应用效果。方法：选取我院近2年收治的触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，同时在其中选取出100例患者作为案例，将其分为两组，一组是对照组（50例）采用的是传统药物治疗，另一组是观察组（50例）采用的是超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗。根据两种不同治疗方法分析其临床治疗效果。结果：经过研究比较可以得知，观察组患者实施的超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗，其效果较为显著，并且与对照组比较存在差异性（P＜0.05）。结论：在超声引导定位导丝辅助诊断中，对触诊阴性乳腺病灶切除患者起到良好的临床治疗效果，并且为其诊断提供可靠依据，值得临床对其作用进行推广和使用。