简介：摘要目的探索动静脉内瘘术的最佳麻醉方式。方法将64例单纯及改良皮内缝扎静脉的AVF患者随机分为局部浸润麻醉组36例及臂丛神经阻滞麻醉28例，分别观察两组患者术中疼痛视觉模拟(VAS)评分，术中血管痉挛发生率，手术时间，手术成功率，术后0～6h、6～24h、48h、72h疼痛程度。结果VAS评分臂丛组明显优于局麻组（Z=7.073，P=0.000）；术中血管痉挛臂丛组0例，明显优于局麻组,Fisher确切概率法单侧检验P=0.013；手术时间臂丛组明显优于局麻组（37.07±2.92minVs45.67±6.56min，t=7.020，P=0.000）；手术成功率两组患者均为100%，无统计学差异；术后疼痛程度0～6h及6～24h臂丛组优于局麻组，组间差别逐渐缩小（Z值分别为2.922、2.000，P值分别为0.003、0.046），术后48及72h两组间差别无统计学意义（Z值分别为1.201、1.257，P值分别为0.230、0.209）。结论AVF术臂丛神经阻滞麻醉优于局部浸润麻醉。

简介：

简介：摘要目的了解上海市嘉定区居住人口健康妇女宫颈筛查状况，并提出相应的预防对策。方法回顾分析2013年8月～2014年12月上海市嘉定区中心医院体检的已婚妇女8347例的体检资料，调查宫颈疾病筛查项目状况。结果巴氏涂片检测7995例，Ⅱ及以上者326例，阳性检出率4.08%。液基薄层细胞学检测352例，意义不明确的非典型鳞状上皮(ASCUS)及以上8例，阳性发生率2.27%。两组细胞学异常阳性发生率无统计学差异（P＞0.05）。筛查异常者阴道镜活检病理诊断，病理异常在细胞学筛查的阳性病例中所占比例，Pap阳性组为15.98%，TCT阳性组62.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。TCT诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）与阴道镜检查病理诊断符合率100%。结论郊区基层医院宫颈筛查方式多数仍是巴氏涂片，但巴氏涂片有一定局限性，重点病人应严密随访，联合阴道镜检查，以免遗漏病变。

简介：摘要目的对上颌种植义齿进行术前评估并分析其美学影响因素。方法对本地区三级乙等以上医院的100名要在上颌前牙区种植义齿的患者进行术前评估及对在上颌前牙区种植义齿的美学影响因素进行分析。结果骨是否能够结合完全结合这一因素不在是上颌前牙区种植义齿术前评估考虑的唯一标准，而是对多种因素全方面进行评估，达到美学与种植成功双完美的标准。结论对100名患者进行调查后发现，在上颌前牙区种植义齿的手术成功率较高，但在美学方面我们还需不断地努力进行改善，才能达到较好的美学效果。

简介：摘要目的分析和比较丙泊酚和右美托咪啶应用于功能神经外科手术术中唤醒期的效果，评价右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用。方法选择拟行大脑运动功能区择期手术患者102例，随机分为丙泊酚组和右美托咪啶组，各51例，记录两组术中唤醒期情况，对唤醒时间、呛咳次数、体动次数以及指令反应等内容进行比较。结果右美托咪啶组唤醒时间明显高于丙泊酚组，呛咳次数和体动次数明显低于丙泊酚组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均无不听指令反应患者，比较无统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用，唤醒效果较好，临床优势明显，值得推广应用。

简介：摘要目的观察宫旁阻滞联合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉（TIVA）在日间宫腔镜手术中应用的效果。方法ASAI～Ⅱ级择期行宫腔镜手术的患者80例，随机分为A、B两组，A组接受宫颈旁局部麻醉+静脉泵注瑞芬太尼，B组接受丙泊酚+瑞芬太尼的全凭静脉麻醉。观察患者从到达手术室至离开手术室的时间、从到达手术室至准备出院的时间。结果从到达手术室到离开手术室的时间两组间无显著差异（P>0.05）；从到达手术室至准备出院的时间，A组107min（IQR为88～145），B组141min（IQR为115～157）（P<0.05），A组患者显著降低。结论宫颈旁局部麻醉联合瑞芬太尼适合于日间宫腔镜手术，并能缩短患者在院停留时间。

简介：摘要目的对于无抽搐电休克麻醉中出现室性心律失常的因素进行总结分析。方法选取我院收治的300例进行无抽搐电休克麻醉治疗的精神疾病患者作为研究对象，对于患者治疗过程中室性心律失常发生情况进行回顾分析，总结其发生原因。结果采用丙泊酚麻醉患者的室性心律失常发生率约为12%，依托咪脂麻醉患者室性心律失常发生率约为20%；此外，30岁以下患者室性心律失常发生率约为8%，30至50岁患者发生率约为11%，50岁以上患者发生率约为23%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论v关键词无抽搐电休克麻醉；室性心律失常；影响因素

简介：摘要目的探析右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择我院收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，随机分为两组，观察组（D组）在麻醉诱导前10min静脉注射右美托咪定0.6ug/kg，对照组给予相同容量的生理盐水，常规麻醉诱导气管插管插入后控制呼吸，对比分析两组麻醉效果。结果D组的血流动力学指标明显优于C组，并且不良反应发生率低，对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在对妇科腹腔镜手术进行麻醉诱导前，给予静脉注射右美托咪定，能够稳定患者的血流动力学，降低出现不良反应的几率，为手术的顺利进行提供有效保障。

简介：摘要目的探讨低潮气量联合呼气末正压通气在行肺大泡手术麻醉中的应用效果。方法根据通气模式的不同，将20例行手术治疗肺大泡患者分为研究组（14例）和对照组（6例），研究组采用低潮气量联合呼气末正压通气模式，对照组采用常规单肺通气模式，比较两组患者不同时间点血气分析结果。结果研究组患者手术及麻醉过程均顺利，未发生严重炎性反应和肺损伤病例，对照组患中有2例发生炎性反应，1例肺损伤；血气分析结果显示，研究组通气后血液动力学平稳状况明显优于对照组，患者术后生命体征更为平稳，比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论在行肺大泡手术麻醉中应用低潮气量联合呼气末正压通气模式，效果显著，可有效改善患者肺部氧合功能，避免发生肺损伤，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的研究在声带息肉摘除术麻醉中瑞芬太尼和芬太尼的麻醉效果。方法选取需要进行声带息肉摘除术治疗的患者一共100例，将这些患者平均分为两组，A组患者使用瑞芬太尼进行麻醉，B组患者使用芬太尼进行麻醉，观察两组患者血流动力学以及不良反应的发生率等情况。结果使用瑞芬太尼进行麻醉的患者，不良反应发生的概率较低，血流动力学的波动较小，同时患者的VAS评分较高，两组之间具有明显的差异（P<0.05）。结论在声带息肉摘除术中使用瑞芬太尼进行麻醉能够起到比较好的麻醉效果，因此具有临床推广的意义。

简介：摘要目的了解或掌握我院住院患者麻醉药品的应用情况及存在的问题。方法收集我院2012～2014年住院药房麻醉药品品种、用量，运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价。结果麻醉药品用量和金额逐年上升，年增长率分别为19.23%和57.91%。枸橼酸芬太尼（0.1mg）年销售金额、用量及用药频度（DDDs）均为各年度第一。结论我院住院患者麻醉药品使用基本合理，麻醉药品的剂型有待增加，医护人员仍需加强麻醉药品合理应用及法律法规的学习。

简介：摘要目的观察骨科手法复位中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的效果。方法择取2013年12月-2014年12月在我院骨科进行手法复位治疗的76例患者，采用抽签方式随机分为对照组与研究组，两组各38例，对照组实施丙泊酚麻醉，研究组实施丙泊酚+小剂量芬太尼麻醉，对比两组的临床麻醉效果。结果与麻醉前比较，两组麻醉中、后的HR、MAP出现下降，其中研究组下降更加明显（P＜0.05），但两组的SpO2无显著性统计学差异（P＞0.05）；研究组的丙泊酚用量与及追加量明显少于对照组（P＜0.05），术后苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论在骨科手法复位中应用丙泊酚符合小剂量芬太尼安全、可行。

简介：摘要目的探讨女性黄褐斑皮损颜色、皮损部位与中医证型及脏腑证素的关系。方法运用流行病学调查方法，收集180例女性黄褐斑患者的皮损颜色及皮损部位特征。结果黄褐斑中医证型与皮损颜色存在对应关系，具有统计学意义（P﹤0.05）。中医证型在各皮损分区的构成比的比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论黄褐斑的皮损颜色有可能作为黄褐斑中医辨证分型的诊断依据之一。黄褐斑的皮损部位所对应的病变脏腑色部部位，与中医面部分候脏腑理论不完全符合。黄褐斑的发生，除与肝、脾、肾三脏密切相关，可能涉及肺、心。

简介：摘要目的分析烧伤整形植皮病人术后供皮区的护理对策。方法选取2014年6月-2014年12月我院收治的60例烧伤整形植皮病人术后患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予精心护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组术后供皮区并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义；且观察组住院时间及护理满意度均优于对照组（P<0.05)，有统计学意义。结论给予烧伤整形植皮病人术后患者精心护理，可有效降低并发症，促进患者恢复，值得在临床上推广。

简介：摘要由于二次供水管理单位对水箱及蓄水池的清洗消毒流于形式、疏于日常管理，导致二次供水水质合格率低，安全隐患较大，建议加强预防性监督与日常监督、定期进行水质监测，加大处罚力度，多部门协作监管，使人民群众喝上安全放心饮用水，防止相关疾病的传播。

简介：摘要目的探讨PET-CT在食管癌靶区勾画中的作用。方法选取我院2013年到2014年收治的22例食管癌患者，在非同机扫描后，分别在PET-CT、CT融合图像上对患者靶区体积进行勾画，PET-CT、CT靶区勾画上的作用比较分析。结果在勾画靶区的CTV、GTV上，PET-CT小于CT。在心脏、肺、脊髓、气管受量上，PET-CT勾画靶区也明显低于CT，以上差异均具有统计学上的意义（P<0.05）。结论以PET-CT图像融合作为基础来进行靶区勾画，并制定放疗计划，可以对周围正常器官和组织予以有效保护，应当在临床上推广应用。

简介：摘要目的对急诊阑尾炎切除术中应用腰硬联合麻醉具有的临床效果进行分析。方法选取我院收治的68例接受急诊阑尾炎切除术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组采取单纯硬膜外麻醉方法，观察组则采取腰硬联合麻醉，对两组患者的麻醉效果进行统计与比较。结果观察组患者的用药剂量、起效时间等明显低于对照组，疼痛满意程度则显著高于对照组，数据差异备统计学意义（P＜0.05）。结论在施行急诊阑尾炎切除术过程中，应用腰硬联合麻醉效果显著，用药剂量少，起效时间快，而且安全可靠，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的行妇科手术治疗患者97例，随机分为对照组47例和观察组50例，术前对照组采用罗哌卡因麻醉治疗，观察组采用左旋布比卡因麻醉治疗，观察比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用左旋布比卡因麻醉治疗，治疗总有效率高，患者不良反应少，临床疗效显著。

简介：摘要目的调查宣城市宣州区维持性血液透析患者的透析现状。方法选择2014年12月01日至2015年1月31日期间维持性血液透析患者185例，采用调查表登记透析相关情况采集数据进行统计分析。结果本中心透析患者以中老年居多，男女比例1.281。透析患者原发病因以慢性肾炎为主，其次为糖尿病肾病、高血压肾病。透析龄≥5年仅占27.56％。结论本中心透析5年生存率偏低，透析质量有待提高。